Daraprim (pyrimethamine)

איך זה עובד?

טבליות Daraprim להכיל את pyrimethamine המרכיב הפעיל, שהוא סוג של התרופה הידועה בתור antiprotozoal. הוא משמש בעיקר בשילוב עם אנטיביוטיקה sulfonamide הטיפול בדלקות שנקרא טוקסופלסמוזיס.

טוקסופלזמוזיס נגרמת על ידי זיהום עם סוג של טפיל protozoal שנקרא Toxoplasma gondii. Pyrimethamine עובד על ידי עצירת טפיל זה משכפול פעם זה בזרם הדם. הוא עושה זאת על ידי חסימת הפעילות של תרכובת שנמצאה הטפיל. תרכובת זו היא אנזים הנקרא דיהידרופולאט רדוקטאז כי הוא בתהליך הרבייה של הטפיל.

דיהידרופולאט רדוקטאז בדרך כלל ממירה חומצה פולית לחומצה פולינית ב הטפיל, שהינה חיונית צעד עבור הטפיל לייצור חומר גנטי חדש (DNA). דנ"א חדש יש צורך עבור הטפיל להתרבות. על ידי חסימת הייצור של זה, pyrimethamine מונע טפילים משכפול והגדלה במספר.

Pyrimethamine יכול לשמש גם לטיפול או מניעה של מלריה, אשר הינה מחלה הנגרמת על ידי סוגים שונים של טפילים המכונה Plasmodium. Plasmodium מתבצעת על ידי יתושים מוזרקות לתוך זרם הדם במהלך ביס מ יתוש נגוע. Pyrimethamine מפסיק טפילי מלריה מהגדלת במספרים פעם בדם. עם זאת, טפילי מלריה הופכים להיות יותר ויותר עמידים בפני pyrimethamine ברחבי העולם.

Daraprim מורשה כדי למנוע מלריה, אך בשל התנגדות זה לא מתאים עבור המטיילים לנקוט כדי למנוע מלריה. זה רק מתאים למניעת מלריה אצל אנשים שחיים באזורים שבהם pyrimethamine ידוע כיעיל.

Pyrimethamine, בשילוב עם sulfadoxine שנקרא אנטיביוטיקה, יכול לשמש לטיפול סוג מסוים של מלריה בשם מלריה falciparum. שילוב זה של תרופות מכונה לעתים Fansidar והיא זמינה רק מיצרנים בהזמנה מיוחדת או חברות ייבוא ​​מומחה. Daraprim אינו מורשה לטיפול במלריה.

למה זה משמש?

• טיפול טוקסופלסמוזיס זיהומים המשפיעים על העיניים (choroidoretinitis Toxoplasma).
• טיפול טוקסופלסמוזיס זיהומים אצל אנשים עם מערכת חיסונית underactive, למשל כתוצאה מאיידס. דלקת המוח Toxoplasmic (הפוגעת במוח) היא סיבוך נפוץ של מחלת האיידס.
• טיפול מוכח טוקסופלסמוזיס זיהום לעובר כשהאם תפסה את הזיהום במהלך הריון.
• Daraprim מורשה למניעת מלריה. עם זאת, בשל התנגדות של טפיל המלריה לרפואה זה אינו מתאים עבור המטיילים לנקוט כדי למנוע מלריה. זה רק מתאים למניעת מלריה אצל אנשים שחיים באזורים שבהם pyrimethamine ידוע כיעיל.

איך אני לוקח את זה?

• טבליות Daraprim צריך להיבלע עם כוס מים. הם יכולים להילקח עם או בלי אוכל.
• לטיפול טוקסופלסמוזיס, טבליות Daraprim תמיד צריך להינתן עם אנטיביוטיקה אחרת, בדרך כלל sulfadiazine, או קלינדמיצין, clarithromycin או azithromycin באנשים שאינם יכולים לקחת sulfadiazine. תוספת של חומצה פולית (רצוי folinate סידן או חומצה פולינית) צריכה גם להיות שנקבעה כדי למנוע בעיות פוטנציאליות עם תאי הדם שלך (ראה להלן). המינון הנדרש ואת משך הטיפול יהיה החליטה על ידי הרופא שלך. טיפול בדרך כלל יש צורך לפחות שלושה עד שישה שבועות. פעל על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך.

אזהרה!

• תרופה זו יכולה לפעמים לגרום לירידת הכמויות הרגילות של תאי דם בדם. מסיבה זו אתה צריך לעבור בדיקות דם בכל שבוע בעוד אתה מטופל בתרופה ובמשך שבועות נוספים לאחר הפסקת הטיפול. כדאי להתייעץ עם רופא מייד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, כפי שהם עשויים להעיד על בעיה עם כדוריות הדם שלך: חבורות לא מוסברות או דימום, כתמים סגולים, כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום), מרגישים עייף או כללי מחלה.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• אנשים עם ירידה בתפקוד הכליות.
• אנשים עם ירידה בתפקוד כבד.
• אנשים עם אנמיה עקב מחסור בחומצה פולית.
• אנשים עם היסטוריה של התקפים, למשל אפילפסיה.

לא לשמש

• נשים בשלושת החודשים הראשונים להריון.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו יש להשתמש בזהירות במהלך הריון, ורק אם התועלת הצפויה לאם היא גדולה מהסיכון ניתן התינוק המתפתח. זה לא אמור לשמש בטרימסטר הראשון. תוספת חומצה פולית חייב להילקח על ידי נשים בהריון, אשר מקבלים טיפול עם Daraprim ב הטרימסטר השני או השלישי. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
• תרופה זו עוברת לחלב אם. אמהות שעוברות טיפול בתרופה זו עבור טוקסופלסמוזיס אסור להיניק. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• קשיי שינה (נדודי שינה).
• לירידה בייצור כדוריות דם אדומות, תאי דם לבנים או טסיות (ראה אזהרה בסעיף לעיל).
• פריחה.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני הנטילה כל תרופות חדשות בשילוב עם זה אחד, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

ייתכנו מוגבר של תופעות לוואי על תאי הדם אם pyrimethamine נלקחת בשילוב עם התרופות הבאות, אשר גם יכול להשפיע על מטבוליזם חומצה פולית:

• שיתוף trimoxazole
• מטוטרקסט
• pemetrexed
• פניטואין
• proguanil
• sulfonamides כגון sulfadiazine
• trimethoprim
• זידובודין.

Pyrimethamine עלול להחליש את ההשפעה של חיסון הטיפוס האוראלי. אם חיסון הטיפוס האוראלי דרוש הקורס אמור להסתיים רצוי לפחות שלושה ימים לפני המנה של pyrimethamine הראשונה נלקחה. במקרים דחופים שבהם pyrimethamine כבר נלקח החיסון צריך להיות מסודר כך מנת pyrimethamine לא נלקחה במשך 12 שעות לפחות לפני או אחרי מנה של החיסון.

Pyrimethamine אינו מומלץ לאנשים לקחת היסטמין בלוקמיה.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילות pyrimethamine כמרכיב הפעיל.

Pyrimethamine בשילוב עם אנטיביוטיקה בשם sulfadoxine יכול לשמש לטיפול סוג מסוים של מלריה falciparum בשם מלריה. שילוב של תרופות זו מכונה לעתים Fansidar. זה זמין רק מיצרנים בהזמנה מיוחדת או חברות ייבוא ​​מומחה.