הסרת הרחם - כריתת רחם

מהי כריתת רחם?

ישנם סוגים שונים של כריתת רחם, אשר מתוארים לפיו איברים יוסרו.

כריתת רחם פירושו הסרת הרחם (רחם). כריתת רחם יכול או לא יכול להיות משולב עם הסרת החצוצרות אחד או שתי השחלות.

הסרת צינור ההשחלה נקראת salpingo שחלה, הסרת שני הצינורות והשחלות נקראות דו-צדדי salpingo-oophorectomies (BSO בקיצור).

ישנם סוגים שונים של כריתת רחם, אשר מתוארים לפיו איברים יוסרו.

• כריתת רחם הכוללת היא הפעולה הנפוצה ביותר וזה אומר הסרת הרחם וצוואר הרחם (צוואר הרחם).
• כריתת רחם תת-סך אמצעים להסרת הגוף של הרחם, משאירה מאחור את צוואר הרחם.
• כריתת רחם רדיקלית כרוכה הסרת הרחם, צוואר הרחם, חלק קטן של החלק העליון של הנרתיק וכמה רקמות רכות מבפנים האגן. כריתת רחם רדיקלית מבוצע רק במקרים של סרטן של צוואר הרחם על ידי גינקולוגים שקיבלו הכשרה מיוחדת.

כאשר הוא כריתת רחם הכרחי?

עד אחד מכל חמש נשים תעבור כריתת רחם במהלך חייהם ולכן הוא פעולה נפוצה יחסית. כריתת רחם הוא כמעט תמיד הכרחית אם אבחנה של סרטן צוואר הרחם או סרטן הרחם נעשית בדרך כלל מומלצת אם יש סרטן שחלות.

עם זאת, רוב כריתת רחם מבוצעים בנשים שאין להם סרטן אבל איפה דימום או כאבים מהרחם שגורם להם כל כך הרבה קושי כי אתם רוצים לעבור ניתוח. במקרים כאלה, כריתת רחם מתאים רק אישה שלא רוצה להביא ילדים לעולם בעתיד.

כריתת רחם היא בדרך כלל אופציה לנשים עם שרירנים, אנדומטריוזיס, מחלה דלקתית של אגן ירכיים או תקופות כבדות ללא כל הסבר. אם לאישה יש צניחה של הרחם, אז כריתת רחם עשויה להתבצע כחלק פעולת תיקון צניחה.

איך הוא כריתת רחם מתבצע?

כריתת רחם היא הליך כירורגי גדול ומתבצע תחת הרדמה כללית.

בנוסף סוגים שונים של כריתת רחם, יש דרכים שונות על ידי אשר גינקולוג עלול לבצע את הפעולה. זה יושפע הסיבה לביצוע כריתת הרחם מלכתחילה, בגודל של הרחם ואת הניסיון והעדפה של גינקולוג הפרט.

• כריתת רחם בטן היא השיטה הנפוצה ביותר ומתבצע באמצעות צלקת כשש אינץ עשתה פני הבטן התחתונה.
• כריתת רחם נרתיקית מתבצעת דרך הנרתיק ויותיר שום סימנים חיצוניים גלויים שהאישה עברה ניתוח.
• בשנת כריתת רחם וגינלית סייעה בגישה לפרוסקופית (LAVH) הגינקולוג משתמש ניתוח חור מנעול בשילוב עם ניתוח דרך הנרתיק כדי להשלים את הפעולה

כיצד ארגיש לאחר כריתת רחם?

חזקת משככי כאבים מוכתבים על הימים הראשונים לאחר ניתוח. אישה מומלצת להיות נייד בתוך 24 שעות ניתוח יכולה לצפות להיות לאכול ולשתות במהלך הזמן הזה גם. רוב הנשים להישאר בבית חולים במשך שלושה וחמישה ימים לאחר כריתת רחם שיגרתית.

רצוי לתכנן ארבעה עד שישה שבועות של החלמה לאחר כריתת רחם למרות זמן ההחלמה יהיה משתנה מאישה אחת לאחרת. זמן ההחלמה הוא בדרך כלל קצר יותר אם כריתת רחם וגינלית או LAVH שבוצע לעומת כריתת רחם בטן. זמן ההחלמה הוא ארוך ביותר בעקבות כריתת רחם רדיקלית.

התגובה הרגשית לאחר כריתת רחם תשתנה נרחבת מאישה אחת לאחרת, לעתים קרובות תלוי הסיבה לניתוח.

לפעמים, תהיה תחושת ההקלה שהכאב החודשי ואת אי הנוחות של תקופות היא נחלת העבר עם התחושה שהיא עכשיו יכולה להמשיך עם החייה באופן חיובי יותר.

נשים שאובחנו עם סרטן הם לעתים קרובות מסיבות מובנות מאוד חרדה כי הניתוח יהיה כבר מוצלח יכול להיות מודאג לגבי נחיצות צורות אחרות של טיפול שנועד למנוע את הישנותם.

עבור חלק מהנשים קיימת תחושה של אובדן, כי המקום שבו ילדיהם פיתחו ונולדו מעכשיו נעלם לנצח. לא משנה מה התגובה הרגשית, רצוי שהאישה מדברת על זה עם מישהו שאיתו היא יכולה לבטוח, אם זה קרוב משפחה, רופא הנשים שלה, אחות או חבר.

מהם הסיכונים של בעל כריתת רחם?

אין פעולה ללא סיכון. כריתת רחם הוא מבצע גדול כי רוב הנשים לעבור מבלי לחוות סיבוכים.

אם אישה היא עודף משקל, אז ירידה במשקל לפני כריתת הרחם שלה תהפוך את הניתוח קל וכן יפחית את הסיכון לסיבוכים שלאחר ניתוח.

סיבוכים מתרחשים מעת לעת ואת אלה כוללים:

• דימום כבד בזמן הניתוח
• לאחר ניתוח, זיהום מעורב הפצע או שלפוחית השתן (ציסטיטיס) עשוי לדרוש טיפול אנטיביוטי
• ניזק כירורגית אל שלפוחית ​​השתן או השופכנים (הצינורות הצרים שהנושאים שתנו מהכליות אל שלפוחית ​​השתן)
• סיבוך נדיר אך רציני הוא פיתוח של קריש דם בוורידי הרגל (פקקת ורידים).

האם כריתת רחם להשפיע על חיי המין שלי?

רוב הנשים לא חווים השפעה שלילית על הנאתם של סקס.

לעתים קרובות ההפך הוא נכון עם שיפור חיי המין שלהם במיוחד אם דימום היה ממושך ואת הרחם היה גרימת כאב במהלך קיום יחסי מין.

רוב הנשים מסוגלות לקיים יחסים שוב שישה שבועות לאחר כריתת הרחם שלהם.

האם אני צריך להתחיל בטיפול הורמונלי חליפי לאחר כריתת רחם?

אם אישה לא עברה את השינוי של חיים ( גיל מעבר ) ושחלות הוסרו בזמן של כריתת הרחם, אז HRT בדרך כלל יומלץ.

אם השחלות לא הוסרו, אז הם ימשיכו לייצר את ההורמון הנקבי אסטרוגן ו HRT אינו הכרחי.

האם אני צריך לעבור מריחות צוואר הרחם שבוצעה (בדיקת PAP) לאחר כריתת רחם?

אם לא היה נוכח סרטן לפני כריתת הרחם וצוואר הרחם הוסר, אז אין צורך מריחות נוספות שיש לבצע.

אם כריתת רחם תת-סך שבוצע ואז יש צורך להמשיך בתכנית הקרנת משטח צוואר הרחם.

האם יש חלופות כריתתו?

בנוכחות של סוגי סרטן מסוימים, נדירות יש לו חלופה מציאותית כריתת הרחם.

במצבים שאינם סרטניים כריתת רחם מוצעת בדרך כלל כאשר טיפול לוח או הליכי כירורגיים אחרים נסו לא הוכתרה בהצלחה.

עבור נשים עם תקופות כבדות ללא כל הסבר, טכניקות כירורגיות שמטרתן להסיר או להרוס את רירית הרחם (אבלציה של רירית הרחם) יכולות לספק הקלה של תסמינים בלי להזדקק ניתוח קשה.

יש לזכור כי כריתת רחם או הליך אבלציה של רירית הרחם הוא מתאים רק אישה לא רוצה להיכנס להריון בעתיד.

טופס הסכמה

כאשר נותנים הסכמה להליך את הבעיה הבאה יש לדון מבוסס על הקולג 'המלכותי למיילדות Gynaecologists (RCOG) המלצות.

2. ההליך המוצע

תאר את אופי כריתת רחם בטן. הסבר את ההליך כמתואר מידע לחולה.

ההשלכות של המבצע צריכות להיות נדונו לפני שמתקבלת החלטה. האישה צריכה להיות הודיעה כי המבצע ישאיר העקרים שלה.

היא צריכה להיות הודעה על ההשפעה הפוטנציאלית של המבצע על תפקוד מיני, תפקוד שלפוחית ​​שתן ופסיכולוגיה.

הסרת הרחם - כריתת רחם. מהי כריתת רחם?

החתך נועד (קו האמצע או רוחבי) ואפשרויות טיפול אלטרנטיביות יש לדון. אם התכנית היא עבור כריתת רחם כוללת, האישה צריכה להיות הודיעה כי, מדי פעם, זה עשוי להיות נחוץ כדי להגביל את המבצע כדי כריתת רחם סכום ביניים מסיבות טכניות.

אם השחלות הן להסירו אצל אישה לפני גיל מעבר, היא צריכה להיות הודיעה כי זה אומר מנופאוזה ניתוחית מיידית ואת ההשלכות הבריאותיות לטווח הארוך יש לדון.

הערה: אם כל הליכים אחרים צפויים (למשל, כריתת שלפוחית ​​שחלות, ניתוח בריחה) אלה חייבים להיות נדוני הסכמה נפרדת שהושגה.

אנשים אחרים גם לקרוא:

כבד או מחזור לא סדיר: האם זה הכרחי כדי להתייעץ עם רופא?

גיל המעבר: איך להתחיל את גיל המעבר?

הפלה: מה גורם להפלה?