הלידול (haloperidol)

איך זה עובד?

טבליות הלידול, נוזלי הזרקה להכיל את haloperidol החומר הפעיל. Haloperidol היא סוג של רפואה המכונית תרופה אנטי פסיכוטית. הוא משמש לטיפול במחלות פסיכיאטריות שונות. (NB. Haloperidol זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.)

כאשר נעשה שימוש מחלה פסיכיאטרית, haloperidol מתואר לפעמים כמו נוירולפטיות או 'הרגעה גדולה ", אם כי המונח אחרון זה מטעה למדי, כמו סוג זה של רפואה הוא לא רק כדור הרגעה, וכל שפעת tranquillising אינה חשובה כמו ראשי הדרך שבה זה עובד ב מחלה פסיכיאטרית.

Haloperidol פועל על ידי חסימת מגוון של קולטנים במוח, במיוחד קולטני דופאמין. דופמין הוא תרכובת טבעית בשם נוירוטרנסמיטר, והוא מעורב בהעברת מסרים בין תאי המוח. דופמין הוא מוליך עצבי הידועים כמעורבים בוויסות מצב הרוח וההתנהגות, בין היתר.

מחלה פסיכוטית, ובמיוחד סכיזופרניה, נחשב להיגרם על ידי פעילות יתר של דופאמין במוח. Haloperidol חוסם את הקולטנים לדופמין פועלת על וזה מונע פעילות יתר של דופאמין במוח. זה עוזר לשלוט מחלות פסיכוטיות.

Haloperidol משפר מחשבות מופרעות, רגשות והתנהגות בתנאים נפשיים שונים, כוללים סכיזופרניה, מאונייה, ופרעות התנהגותיות שקשורות תוקפנות או תסיסה חמורה או התרגשות. הוא מייצר השפעה מרגיעה ושולט תוקפנות, מחשבות שווא והזיות.

Haloperidol משמש הנהוגות בניהול לטווח ארוך תנאים פסיכוטית כמו סכיזופרניה. כמו כן הוא משמש לטווח הקצר לנהל את חרדה קשה קשות התנהגות נסערת, אלימה או מסוכנת.

Haloperidol משמש גם לטיפול בתסמונת טורט, המהווה תנאי מעורבים התכווצויות שרירים לא רצוניות ודחפים בלתי נשלט לבטא במילים גסות או רעשים אחרים.

Haloperidol משפיע גם קולטני הדופמין על שטח של המוח השולט בחילות והקאות. הקאות נשלטת על ידי שטח של המוח הנקרא מרכז והקאות. מרכז ההקאות הוא אחראי על גרימה הרגישה בחילה (בחילות) ועבור רפלקס ההקאה. הוא מופעל כאשר הוא מקבל מסרים עצביים מאזור אחר של המוח הנקרא אזור הדק chemoreceptor (CTZ) וכאשר הוא מקבל מסרים עצביים מהבטן.

Haloperidol שולט בחילות והקאות ידי חסימת קולטני דופאמין נמצא CTZ. זה עוצר את CTZ משליחת הודעות למרכז הקאות שאחרת לגרום לבחילות והקאות. Haloperidol משמש לעתים כדי לספק הקלה בחילות והקאות אצל מחלה סופנית.

Haloperidol הוא גם יעיל בטיפול שיהוקים ועקבי, כי איך זה עובד במקרה זה אינו ברור.

למה זה משמש?

• סכיזופרניה.
• מחלה פסיכוטית, במיוחד פסיכוזות פרנואיד.
• טיפול של מאניה היפומאניה.
• בעיות נפשיות או התנהגותיות, כגון תוקפנות, היפראקטיביות פגיעה עצמי, אצל אנשים עם פגיעה מוחית או פיגור שכלי.
• בינוני עד תסיסה חמורה, התרגשות, אלימות או התנהגות אימפולסיבית מסוכנת.
• תסיסה וחוסר מנוחה אצל אנשים קשישים.
• ילדות הפרעות התנהגותיות, במיוחד כאשר הקשורים תוקפנות והיפראקטיביות.
• עוויתות שרירים לא רצוניות חמור (טיקים).
• תסמונת המאופיינת על ידי חזרה בלתי רצונית של הדיבור, במיוחד במילים גסות או וולגרי (Gilles de la תסמונת טורט).
• שיהוקים עקשנים.
• בחילה והקאה.

אזהרה!

• תרופה זו עלולה לגרום לנמנום. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות. יש להימנע אלכוהול.
• אם היית לוקח את התרופה הזו במשך זמן רב, למשל לטיפול בסכיזופרניה, אתה לא צריך לעצור פתאום לוקח את זה אלא אם כן הרופא שלך אומר לך, גם אם אתה מרגיש טוב יותר ולחשוב שאתה לא צריך את זה יותר. הסיבה לכך היא כי התרופה שולטת על הסימפטומים של המחלה אך לא באמת לפתור את הבעיה. משמעות הדבר היא שאם אתה פתאום להפסיק טיפול בסימפטומים שלך יכול לחזור. עצירת הרפואה פתאום עשויה גם הוא כמעט שלא לגרום לתסמיני גמילה כמו בחילה, הקאה או קשיי שינה. כאשר טיפול בתרופה זה מופסק, זה צריך להיעשות בהדרגה, בעקבות ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך.
• הרופא עשוי רוצה לבדוק את תפקוד הלב שלך עם א.ק.ג. לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו, ועלול רוצה לעשות בדיקות נוספות מעת לעת במהלך הטיפול שלך.
• התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתם חווים תנועות חריגות, במיוחד של הפנים, השפתיים, הלסת והלשון, תוך נטילת תרופה זו. תסמינים אלה עלולים להצביע על תופעת לוואי המכונה דיסקינזיה מאוחרת, והרופא שלך עשוי לבקש ממך להפסיק לקחת את התרופה הזו, או להקטין את המינון.
• התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתה נתקל בתופעות הבאות תוך נטילת התרופה: חום גבוה, הזעה, קשיות שרירים, נשימה מהירה נמנום או ישנוניות. סימפטומים אלו יכולים לנבוע תופעת לוואי נדירה המכונית תסמונת ממאירה נוירולפטיות, והטיפול שלך ייתכן שיהיה צורך עצר.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• מחלת כבד.
• כשל כלייתי.
• Tumour של בלוטת יותרת הכליה (phaeochromocytoma).
• בעיות בלוטת התריס.
• אפילפסיה.
• לאנשים הסובלים ממצבים המגבירים את הסיכון לאפילפסיה או עוויתות, נזק מוחי למשל או נסיגה מאלכוהול.
• קשישים עם דמנציה (תרופות אנטי-פסיכוטיות הוכחו להגדיל את הסיכון של שבץ בקבוצה זו של חולים).
• אנשים עם גורמי סיכון שיש שבץ, למשל היסטוריה של שבץ או פעימות מיני (TIA), עישון, סוכרת, לחץ דם גבוה, או סוג של קצב לב לא סדיר בשם פרפור פרוזדורים.
• אנשים שהיו להם לדמם לתוך המוח (דימום תת-עכבישי).
• מחלות לב.
• אנשים עם היסטוריה משפחתית של מוות פתאומי עקב בעיה בלב, או סוג של קצב לב חריג לראות על עקבות ניטור הלב (ECG) כ 'מרווח QT ממושכת ".
• אנשים עם הפרעות הרמות הנורמליות של מלחים (אלקטרוליטים) בדם שלהם, עבור רמות מגנזיום או סידן הנמוך למשל.
• לטווח ארוך אלכוהוליזם.
• תזונה או רעב.
• דיכאון.

לא לשמש

• מדינות ללא הכרה להגיב (מדינות בתרדמת).
• מופחת מודעות, תגובות איטיות או נמנום עקב תרופות או מחל מפחיתי פעילות במערכת העצבים המרכזית.
• מחלת פרקינסון.
• הפרעות המשפיעות של חלק מסוים של המוח המעורבים בבקרת התנועה (הגרעינים הבזליים), למשל מחולית הנטינגטון.
• משמעות קלינית לב בעיות, כגון אי ספיקת לב, לאחרונה התקף לב, קצב לב איטי מאוד (ברדיקרדיה), חסמו לב מדרגת 2 או 3, או פעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב).
• אנשים עם סוג של קצב לב חריג, ראה על עקבות ניטור הלב (ECG) כ 'מרווח QT ממושכת ".
• אנשים הנוטלים תרופות שיכולים לגרום מרווח QT ממושך (הרופא שלך ידעו, אבל לראות את הסוף של מאמר זה כולל מספר דוגמאות).
• אנשים עם היסטוריה של קצב לב חריג שמקורו בתאי התחתון של הלב (הפרעות קצב חדריות, למשל טורסד דה פואנט).
• אנשים עם רמות נמוכות של אשלגן בדם שלהם (היפוקלמיה).

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• בטיחותו של haloperidol לשימוש במהלך ההריון לא הוקמה. יש להשתמש בזהירות במהלך הריון, ורק אם התועלת הצפויה לאם היא גדולה יותר מכל סיכון אפשרי לעובר. המינון ומשך הטיפול צריך להיות נמוך ככל וכפי קצר ככל האפשר. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
• תרופה זו עוברת לחלב אם וייתכן שיש פוטנציאל השפעות שליליות על תינוק יונק. אמהות שצריכים ליטול תרופה זו צריך לדון את הסיכונים והיתרונות של הנקה במהלך הטיפול עם הרופא שלהם.

אזהרות לייבל

• תרופה זו עלולה לגרום לנמנום. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות. הימנע משקה אלכוהולי.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• תנועות חריגות של הידיים, הרגליים, הפנים, הצוואר והלשון, רעד למשל, רעד, נוקשות, תנועות איטיות (תופעות של מערכת העצבים המרכזית).
• חרדה, אי שקט ועצבנות (אקתיזיה).
• תנועה לא רצונית קצבי של הלשון, פנים, פה ולסת, אשר הינן לעיתים מלווה תנועות לא רצוניות של הידיים והרגליים (דיסקינזיה מאוחרת - ראה אזהרה בסעיף לעיל).
• הפרשת רוק מרובה או יובש בפה.
• מרגיש קהות נפשית או האטה.
• כאב ראש.
• סחרחורת.
• קשיי שינה (נדודי שינה).
• נומה.
• הפרעות של המעי כגון עצירות, בעיות עיכול, בחילות.
• אובדן תיאבון.
• בלבול.
• התקפים (פרכוסים).
• ראייה מטושטשת.
• הזעה מוגברת.
• מהר יותר פעימות לב נורמליות (טכיקרדיה).
• לחץ דם נמוך (hypotension).
• קושי במתן שתן (אצירת שתן).
• בעיות מיניות, כגון אין אונות.
• פרולקטין גבוה בדם (הורמון ייצור חלב) ברמה (יתר פרולקטין בדם). לפעמים זה יכול לגרום לתסמינים כגון הגדלת חזה, ייצור החלב והפסקה של מחזור.
• טמפרטורה גבוהה בשילוב עם רמות נפילה של תודעה, חיוורון, הזעה לבין פעימות לב מהירות (תסמונת ממאירה נוירולפטיות). דורש לעצור את התרופה וטיפול רפואי מיידי - ראה אזהרה בסעיף לעיל.
• מתגלגל בלתי מבוקרת של העיניים והצוואר (משבר oculogyric). דורש טיפול מיידי.
• פעימות לב חריגות (הפרעות קצב).
• תגובות עור, כגון פריחות, גרד, רגישות מוגברת לאור השמש.
• בעיות כבדות.
• פרעות המספרים הנורמלים של תאי דם בדם.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.

ייתכנו סיכון מוגבר נמנום הרגעה אם haloperidol נלקח עם כל אחת מהפעולות הבאות (אשר יכול גם לגרום לנמנום):

• כוהל
• ברביטורטים, למשל amobarbital, phenobarbital
• בנזודיאזפינים, למשל diazepam, temazepam
• indometacin
• תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
• מרגיעים אנטיהיסטמינים, כלורפנירמין למשל, hydroxyzine
• כדורי שינה, למשל זופיקלון
• משככי כאבים אופיואידים חזקים, מורפיום למשל, קודאין, dihydrocodeine
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אמיטריפטילין.

תרופות המגבירות את הסיכון של סוג של קצב לב חריג, נתפס 'מרווח QT ממושך "על א.ק.ג., לא צריכות לקחת בשילוב עם haloperidol. תרופות אלה כוללות את הפעולות הבאות:

• antiarrhythmics (תרופות לטיפול פעימות לב חריגות), amiodarone למשל, procainamide, disopyramide, sotalol
• astemizole אנטיהיסטמינים, mizolastine או terfenadine
• atomoxetine
• תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, אמיטריפטילין למשל, imipramine, maprotiline
• antimalarials מסוימים, למשל halofantrine, chloroquine, כינין, mefloquine, Riamet
• תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות אחרות, thioridazine למשל, chlorpromazine, sertindole
• cisapride
• אריתרומיצין או pentamidine תוך ורידי
• moxifloxacin.

כמו כן יכול להיות סיכון מוגבר של מקטע QT ממושך אם תרופות שיכולות לשנות את הרמות של מלחים כגון אשלגן או מגנזיום בדם, למשל תרופות משתנות כגון פוסיד נלקחות בשילוב עם haloperidol.

תרופה זו עלולה להגביר את לחץ דם להורדת ההשפעות של תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם). אם הינך נוטל תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה אתה צריך לומר לרופא אם אתה מרגיש סחרחורת או התעלפות לאחר התחלת טיפול בתרופה זו, כמו התרופות ללחץ הדם שלך עשויות להזדקק התאמה.

Haloperidol עשוי להפחית את לחץ הדם הגבוה השפעת guanethidine.

Haloperidol רשאי להתנגד השפעת levodopa ותרופות לטיפול במחלת הפרקינסון שפועלים על ידי גירוי קולטני הדופמין במוח, עבור ropinirole למשל, pergolide, bromocriptine.

Haloperidol רשאי להתנגד השפעת תרופות נוגדות פרכוסים משמשות לטיפול באפילפסיה.

Haloperidol יש להשתמש בזהירות אנשים הנוטלים ליתיום, כמו שילוב זה עשוי להגביר את הסיכון של תופעות לוואי. אם הינך נוטל תרופות אלה יחד, רמת הדם שלך של ליתיום יש לעקוב באופן קבוע. כדאי להתייעץ עם רופא מייד אם אתה מבחין כל תופעות לוואי חדשות, במיוחד בקדחת לא מוסברת, או אם אתה להתבלבל או מבולבל באופן קיצוני, עם כאב ראש, הפרעות שיווי המשקל וישנוני.

התרופות הבאות עשויות להגדיל את התפלגות haloperidol על ידי הכבד, אשר יכול לעשות את זה פחות יעיל. אם אתה שנקבעת כל התרופות הללו, הרופא עשוי צריך להגדיל את המינון של haloperidol שלך:

• קרבמזפין (בנוסף, haloperidol עלולה להגביר את רמת הדם של קרבמזפין, אשר יכול להגביר את הסיכון של תופעות הלוואי שלה)
• phenobarbital
• פניטואין
• ריפמפיצין.

את התרופות הבאות עלולות להגביר את רמת הדם של haloperidol, אשר יכול להגביר את הסיכון של תופעות הלוואי שלה. אם אתה שנקבעת כל התרופות הללו, הרופא עשוי צריך להקטין המינון של haloperidol שלך:

• buspirone
• פלואוקסטין
• פלובוקסאמין
• quinidine
• venlafaxine.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

טבליות Haloperidol זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.