Zelapar (selegiline)

איך זה עובד?

טבליות Zelapar להכיל את selegiline המרכיב הפעיל, שהוא סוג של תרופה בשם מעכב-מונואמין אוקסידאז B-סלקטיבית. (NB. Selegiline זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.) Selegiline מגביר את רמות של חומר במוח הנקרא דופמין, והוא משמש לטיפול במחלת הפרקינסון.

דופמין הוא חומר ידוע כשליח עצבי. נוירוטרנסמיטרים נמצאים במוח ובמערכת העצבים ומעורבים להעברת מסרים בין עצבים. הודעות אלה מאפשרים תפקוד תקין של הגוף. הנוירוטרנסמיטר דופאמין ידוע להיות מופחת או נעדר במוחם של אנשים עם מחלת פרקינסון, וזה נחשב הגורם את תסמיני המחלה. עמוד התווך של בטיפול במחלת הפרקינסון הוא להחליף הדופמין במוח.

דופמין טבעי שוחרר מתאי העצב במוח מתפרק בדרך כלל על ידי אנזים הנקרא מונואמין אוקסידאז--B (MAO-B). Selegiline פועלת על ידי חסימת הפעילות של אנזים זה, המונע B-מונואמין אוקסידאז-מ פירוק דופמין. התוצאה היא כמות מוגברת של דופאמין הפעיל במוח, וזה מפחית את הסימפטומים של מחלת פרקינסון.

Selegiline משמש בדרך כלל בשילוב עם levodopa שנקרא תרופה לטיפול בפרקינסון מתקדם. Levodopa מומר הדופמין במוח ולכן עובד ישירות על ידי החלפת דופמין לאיבוד. למרבה הצער, טיפול levodopa נוטה להיות פחות יעיל לאורך זמן וחולים נוטים לחוות 'סוף במינון' הידרדרות, שבו ההשפעה של כל מנה של levodopa הופכת בהדרגה קצרה. Selegiline ניתן להשתמש כדי להאריך את השפעת levodopa, כי היא מפסיקה את הדופמין כי נוצר מן levodopa מלהיות בחלוקה במוח. זה מרחיב את הפעולה של levodopa ובכך להפחית את תופעות הלוואי 'סוף במינון'.

Selegiline יכול לשמש גם בכוחות עצמו מוקדם יותר על התפתחות מחלת הפרקינסון, כאשר הוא יכול לעכב את הצורך בטיפול levodopa.

למה זה משמש?

• מחלת פרקינסון

איך אני לוקח את זה?

• טבליות Zelapar לא נלקחות כמו טבליות נורמליות. הם נועדו לפזר על הלשון בלי מים להיספג מן רירית הפה.
• הלוחות לא צריך להידחף דרך שלפוחית ​​רדיד, כמו זה יהיה לפגוע בהם. במקום זאת, כדאי לקלף בחזרה את נייר הכסף מחפיסת השלפוחית ​​ובזהירות להסיר את הלוח. רק להסיר כל טבליה כמו שאתה צריך את זה.
• טבליה אחת צריכה להיות ממוקמת על הלשון ונמסה כל בוקר, לפחות חמש דקות לפני ארוחת בוקר.
• אתה לא צריך לאכול, לשתות או לשטוף את הפה במשך לפחות חמש דקות לאחר נטילת התרופה, כדי לאפשר זמן זה להיקלט מהפה.

אזהרה!

• כדאי להימנע שתיית אלכוהול בזמן נטילת התרופה.
• כשתסמינים שלך להתחיל לשפר את התרופה הזו אתה צריך לוודא שאתה לחזור לפעילות גופנית בהדרגה. נסו לא לעשות יותר מדי מהר מדי כפי שאתה עלול לסכן injury.You צריך לאפשר לגוף זמן להסתגל לשינוי האיזון, במחזור ותיאום, כך להתחיל לאט ולבנות את. זה חשוב במיוחד אצל אנשים קשישים.
• תרופה זו עלולה להשפיע על היכולת שלך לנהוג או להפעיל machinary בבטחה. אם אתה מוצא בתרופה גורמת לך להרגיש איטי או מנומנם אתה לא צריך לנהוג או להפעיל machinary.
• אתה לא צריך לעצור פתאום נטילת התרופה אלא אם הרופא שלך אומר לך אחרת. אם הרופא שלך רוצה להפסיק את הטיפול, זה אמור להיות בדרך כלל נעשה על ידי הפחתת המינון בהדרגה.

השתמש בזהירות

• ירידה בתפקוד הכבד.
• אנשים עם היסטוריה של כיב פפטי.
• פעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב).
• תעוקת לב חמורה.
• לחץ דם גבוה לא יציב.
• מחלות פסיכוטיות.

לא לשמש

• אנשים עם פעיל כיב פפטי.
• אנשים הנוטלים תרופות נגד דיכאון, טריפטנים לטיפול במיגרנה, משככי כאבים אופיואידים חזקים כגון פטידין או המורפיום, linezolid האנטיביוטי, או מעכבי MAO אחרים (ראה סוף הדף זה לפרטים נוספים ודוגמאות).
• מחלות דם תורשתיות שנקראות פורפיריה חריפה.
• הריון.
• הנקה.
• טבליות Zelapar המכילים אספרטיים ואינם מתאימים לאנשים עם הפרעה תורשתית של פנילקטונוריה שנקרא חילוף החומרים של חלבונים.

Selegiline לא אמור לשמש בשילוב עם levodopa בכל אחד מהתנאים הבאים:

• מחלה חמורה מעורב הלב וכלי דם (מחלות לב וכלי דם).
• לחץ דם גבוה.
• בלוטת תריס פרועה (בלוטת תריס).
• Tumour של בלוטת יותרת הכליה (phaeochromocytoma).
• צרת זווית גלאוקומה.
• סרטן הערמונית.
• אנשים עם פעימות לב מהירות או לא סדירות (טכיקרדיה או הפרעות קצב).
• תעוקת לב חמורה.
• מחלות פסיכוטיות.
• מתקדם דמנציה.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה. אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• הבטיחות של תרופה זו במהלך ההריון וההנקה לא הוקמה. זה אינו מומלץ לשימוש במהלך הריון או הנקה. התייעץ עם הרופא שלך להמשך ייעוץ.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה. לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

תרופה זו לא צריכה לקחת עם כל התרופות המפורטות להלן, כי השילוב עשוי להיות מלווה בסיכון לתופעות לוואי חמורים:

• משככי כאבים אופיואידים כגון פטידין
• תרופות נוגדות דיכאון MAOI כגון phenelzine, tranylcypromine, isocarboxazid או moclobemide
• תרופות נוגדות דיכאון SNRI כגון venlafaxine או duloxetine (תרופה זו לא צריכה להיות נכתבו עד שבועיים לפחות לאחר הפסקת תרופות נוגדות דיכאון אלה)
• תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI כגון fluoxetine, פרוקסטין, סרטרלין או פלובוקסאמין (תרופה זו לא צריכה להיות נכתבו עד שבועיים לפחות לאחר הפסקת תרופות נוגדות דיכאון אלה עד חמישה שבועות לפחות לאחר הפסקת פלואוקסטין)
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות כגון אמיטריפטילין או imipramine
• linezolid האנטיביוטי
• rasagaline מעכב MAO-B
• טריפטנים למיגרנה כגון sumatriptan, naratriptan, zolmitriptan ו rizatriptan.

תרופה זו תשפר את ההשפעה של טיפול levodopa. אם הינך נוטל levodopa בעת הפעלת התרופה, הרופא שלך צריך להקטין מינון levodopa שלך על מנת לייעל את ההשפעות המיטיבות, אך להימנע תופעות לוואי משופרות. לאחר המנה של levodopa האופטימלי שלך הוא הגיעה, אתה צריך לחוות פחות תופעות לוואי מהשילוב ממה שהיית מ levodopa לבד.

היצרן ממליץ כי תרופות המכילות אסטרוגנים או progestogens (גלולה למשל ו HRT), יש להימנע אצל אנשים הנוטלים selegiline, כי הורמונים אלה עלולים להגביר את רמת הדם של selegiline ובכך להגביר את הסיכון של תופעות הלוואי שלה.

היצרן ממליץ כי חומרים נוגדי גודש באף כמו אפדרין ו פסאודואפדרין יש להימנע על ידי אנשים הנוטלים את התרופה הזו, משום שהשילוב עלול להסתכן בגרימת משבר יתר לחץ דם.

היצרן גם ממליץ כי התרופות הבאות מתחמקות אנשים הנוטלים selegiline:

• תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה או נמוך
• ממריצים
• תרופות הרגעה או גלולות שינה.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

טבליות selegiline זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.