שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
---|---|---|
מחלת הסרטן | hydrochloride epirubicin | Pharmacia |
איך זה עובד?
פתרון הזרקת Pharmorubicin מכיל את המרכיב הפעיל epirubicin, שהוא סוג של רפואת כימותרפיה נגד הסרטן המשמש לטיפול בסרטן. (NB. Epirubicin זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו תרופות גנריות.) Epirubicin היא סוג של רפואה כימותרפיה נקרא אנטיביוטי anthracycline ציטוטוקסיות.
סרטן נוצר כאשר תאים בתוך הגוף להכפיל באופן חריג וללא שליטה. תאים אלה להתפשט, להרוס לרקמות סמוכות. Epirubicin עובד על ידי עצירת התאים הסרטניים יתרבו. מנגנון הפעולה המדויק אינו ידוע, אך נראה לעבוד על ידי עיכוב צמיחת תאים.
Epirubicin מכניס את עצמו לתוך קווצות החומר הגנטי (DNA) בתוך התאים הסרטניים ונקשר אותם יחד. זה מונע תאים מלעשות חומר גנטי (DNA ו- RNA) וחלבונים. זה מונע תאים מלגדול ולכן הם מתים.
למרבה הצער, epirubicin יכול להשפיע גם על תאים נורמליים, בריאים, במיוחד אלה מתרבים במהירות, כגון תאי דם ותאי השיער. תופעת הלוואי החשובה ביותר היא על מח העצם, שבו תאי הדם נעשים. Epirubicin מקטין את ייצור תאי דם בריאים, אשר יכול להשאיר אנשים רגישים לזיהום. בדיקות דם רגילות יש צורך לפקח על הרמות של תאי דם.
ברוב טיפולי כימותרפיה, מינונים מנוהלים בקורסים במרווחים שונים כדי לאפשר לתאים נורמליים להתאושש מהשפעות לוואי של תרופות אנטי סרטניות בין מינונים. עם זאת, בתקופה זו, תאים סרטניים גם להתאושש ולהתחיל לשכפל שוב. טיפול מוצלח תלוי בממשל של הקורס הבא של טיפול לפני שהסרטן מחדש גדל לגודלו הקודם והתוצאה הסופית היא להקטין את כמות סרטן עם כל מנה רצופה.
Epirubicin משמש בעיקר בשילוב עם תרופות אנטי סרטניות אחרות. זה בדרך כלל בזריקה או טפטוף (עירוי) לתוך וריד. כמו כן הוא לפעמים נתון intravesically (לשלפוחית השתן) לסרטן שלפוחית השתן.
למה זה משמש?
- סרטן בלוטות הלימפה ( לימפומה ).
- סרטן הדם (לוקמיה).
- סרטן של מח העצם ( מיאלומה נפוצה ).
- סוגים שונים אחרים של סרטן, כולל סרטן הריאות, השד, השחלות, הקיבה וסרטן המעי הגס.
- התרופה יכולה גם להיות מנוהלת ישירות לתוך שלפוחית השתן לטיפול בסרטן שטחי של שלפוחית השתן, וכדי למנוע הישנותו אנשים שעברו ניתוחים עבור סרטן שלפוחית השתן.
אזהרה!
- תרופות כימותרפיה עלולה להפחית את מספר תאי הדם בדמך. ספירת תאי דם לבנים נמוכה יכולה להעלות את הרגישות שלך לזיהומים; ספירת תאי דם אדומה נמוכה גורמת לאנמיה וספירת טסיות נמוכה יכולה לגרום לבעיות עם קרישת דם. מסיבה זו, תצטרך רגילות בדיקות דם כדי לנטר תאי הדם שלך במהלך טיפול בתרופה זו. תגיד לרופא באופן מיידי אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות במהלך הטיפול שלך, כיוון שהם עלולים להצביע על בעיות עם תאי הדם שלך: חבורות לא מוסברות או דימום, כתמים סגולים, פה או כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום) או סימנים אחרים של זיהום, או פתאום מרגיש עייף, חסר נשימה, או ברע כלל.
- תרופה זו עלולה להזיק לעובר, ומסיבה זו כדאי להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע כניסה להריון או והוליד ילד במהלך הטיפול. אתה צריך להמשיך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון במשך לפחות כמה חודשים לאחר הפסקת הטיפול בתרופה. לדון עם הרופא שלך. נשים צריכות להתייעץ עם הרופא שלהם באופן מיידי אם הם נכנסים להריון במהלך הטיפול.
- היכולת שלך להיכנס להריון או להריון עלולה להיפגע על ידי טיפול בתרופה זו. חשוב לדון עם הרופא לפני התחלת טיפול.
- הלב, הכבד וכליות הפונקציה שלך צריך להיות במעקב לפני ובמהלך הטיפול בתרופה זו.
- תרופה זו יכולה לגרום לתגובות קשות כגון שלפוחיות וכיבים של העור אם הוא דולף מתוך הווריד בזמן שהוא מנוהל (extravasation). חשוב לומר את אדם מתן התרופות שלך אם אתה מבחין כל דליפה של נוזל מאתר הצינורית שלך, או כל צריבה או עקצוץ סביב הוריד בעוד התרופה תנתן לו.
השתמש בזהירות
- אנשים שיש או היו זה עתה טיפול בהקרנות באזור של חלל החזה.
- אנשים שהיו להם טיפול עם תרופות אחרות שעלולות להיות תופעות לוואי על הלב, למשל תרופות כימותרפיה anthracycline אחרות.
- מחלות לב.
- ירידה בתפקוד הכבד.
לא לשמש
כאשר ניתנה לווריד, תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש ב:
- אנשים עם זיהומים חריפים.
- אנשים עם ירידה חמורה בייצור תאי דם במח העצם, וכתוצאה מכך רמות נמוכות של תאי דם לבנים או טסיות הדם (למשל עקב הקרנות או קורסים קודמים של כימותרפיה).
- אנשים עם חמור ירידה בתפקוד כבד.
- אנשים עם חמורה אי ספיקת לב או הפרעות של שריר הלב.
- אנשים שהיו להם לאחרונה התקף לב.
- אנשים עם תעוקת חזה בלתי יציבה או קצב לב לא סדיר חמור (הפרעות קצב).
כאשר מנוהל ישירות לתוך שלפוחית השתן סרטן שלפוחית השתן רפואה זה לא אמור לשמש:
- אנשים עם דלקות בדרכי שתן.
- אנשים עם דלקת שלפוחית השתן (ציסטיטיס).
- אנשים עם גידולים פולשניים אשר חודרים לתוך שלפוחית השתן.
- אנשים עם דם בשתן שלהם.
- אנשים שאצלם יש בעיות החדרת קטטר.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא עקב מחלה מסכנת חיים, כי היא עשויה להזיק התינוק המתפתח.
- נשים אשר יכול להיכנס להריון צריך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון, וגברים צריכים להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע והוליד ילד, הן במהלך הטיפול וכן למשך מספר חודשים לאחר נגמר הטיפול. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
- זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם, לעומת זאת אם היא עושה, היא עשויה להזיק לתינוק יונק. אמהות זקוקות לטיפול בתרופה זו אסור להיניק. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
מאוד נפוץ (להשפיע יותר מ -1 מכל 10 אנשים)
- ירידה במספר תאי הדם הלבנים בדם (לויקופניה ו נויטרופניה).
- ירידה במספר תאי דם אדומים בדם (אנמיה).
- נשירת שיער (התקרחות).
- שינוי צבע אדום שתן (זה נובע לצבע של התרופה והיא נורמלית - שצריך לט עבור יום או יומיים בלבד).
גראונד (להשפיע בין 1 ל 10 ו 1 ב 100 אנשים)
- זיהומים.
- אובדן תיאבון.
- התייבשות.
- גלי חום.
- בחילה והקאה.
- שלשול.
- דלקת של רירית הפה (stomatitis).
- דלקת של ריריות במעיים (דלקת).
- תגובה על הזרקה כגון אדמומיות.
נדיר (להשפיע בין 1 ב 100 ו 1 בשנת 1000 אנשים)
- ירידה במספר טסיות הדם (טרומבוציטופניה).
- דלקת של הקיר של וריד (דלקת ורידים).
נדירים (להשפיע בין 1 בשנת 1000 ו 1 ל -10,000 אנשים)
- סחרחורת.
- רמות חומצת שתן גבוהות בדם.
- פריחת סרפד-סוג (אורטיקריה).
- עצירת דימום הווסת.
- ירידה בייצור הזרע.
- מרגיש חלש או עייף.
- קדחת.
- צמרמורת.
- שינוי בתוצאות של בדיקות תפקודי כבד.
- בעיות עם הלב שלך, כמו אי ספיקת לב, קצב לב לא סדיר, מהיר או דופק איטי.
תדירות ידועה
- זיהום של רקמות דם או גוף עם מוגלה יוצרים או אורגניזמים פתוגניים אחרים (אלח דם).
- דלקת ריאות.
- היווצרות קרישי דם בכלי הדם (thromboembolism).
- קריש דם בריאה (תסחיף ריאתי).
- בעיות עם העיניים כגון דלקת הלחמית.
- שינוי הצבע של ציפורניים
- תגובות עור כגון פריחה, גירוד, אדמומיות, רגישות ושינויים בפיגמנטציה.
רק כמות קטנה של epirubicin נספג לדם לאחר מתן לתוך שלפוחית השתן. תופעות הלוואי המפורטות לעיל הן נדירות עם טיפול בשלפוחית השתן.
תחושות צריבה צורך תכוף לתת שתן מדווחות כלל כאשר התרופה משמשת בשלפוחית. לפעמים, זה יכול גם לגרום לדלקת שלפוחית השתן (ציסטיטיס), לעיתים עם דימומים. דווח לרופא מיד אם הבחנת בדם בשתן לאחר טיפול זה לטיפול בסרטן שלפוחית השתן.
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני הנטילה כל תרופות חדשות במהלך טיפול זה, כדי להבטיח כי השילוב בטוח.
ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי אם תרופה זו משמשת בשילוב עם תרופות אנטי סרטניות אחרות.
קיים סיכון גבוה יותר של תופעות לוואי על הלב אם תרופה זו משמשת בשילוב עם תרופות אחרות שיכולות להשפיע על הלב, ובמיוחד trastuzumab תרופה נוגדת סרטן. הרופא ירצה לפקח תפקוד הלב שלך בתדירות גבוהה יותר אם זה המקרה.
סימטידין מגביר את רמות הדם של epirubicin ולא צריך לקחת בעת הטיפול בתרופה זו.
כימותרפיה מקטינה את התגובה החיסונית של הגוף. משמעות הדבר היא כי חיסונים עלולים להיות פחות יעילים אם ניתנו במהלך טיפול, וחיסוני חיה עלולים לגרום לזיהומים רציניים. חיסונים חיים כוללים: חצבת, חזרת, אדמת, MMR, אוראלי, טיפוס אוראלי וקדחת צהובה. אם חיסונים לחיות נדרשים הם צריכים להידחות עד שישה חודשים לפחות לאחר סיום הכימותרפיה.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
הזרקת epirubicin זמינה גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.