מיאלומה נפוצה

מהי מיאלומה נפוצה?

מיאלומה נפוצה היא סרטן של תאי פלזמה, אשר עושים כמויות עודפות של נוגדן.

מיאלומה נפוצה היא גידול ממאיר של סוג של תאי דם לבנים (תא הפלזמה).

תאי דם מכל הסוגים מיוצרים במח העצם, אשר במבוגרים תופס את המקום המרכזי של עצמות - כגון חוליות, צלעות, אגן ירכיים וגולגולת.

תאי דם לבנים נמצאים שם כדי להגן מפני תאי זיהום פלזמה המייצרים נוגדנים, אשר הם חלבונים מיוחדים מסוגלים 'הכרת' פולש חומרים זרים או אורגניזמים - "אנטיגנים".

מיאלומה נפוצה היא סרטן של תאי פלזמה, אשר עושים כמויות עודפות של נוגדן (paraprotein כינה או הלהקה 'M').

במשותף עם כל סוגי הסרטן, כל תאי הפלזמה במיאלומה זהים זה לזה ( "משובט"), משום שמקורם מתא נורמלי יחיד שמתחיל להכפיל יצאנו מכלל שליטה. החלבון המופק הוא, אם כן, גם זהה ( "חד שבטי" כלומר התוצר של שיבוט אחד).

יש מיאלומה נפוצה שלוש השפעות עיקריות.

ראשית, זה משפיע על מח העצם ומערכת החיסון, וזה יכול לגרום רגישות מוגברת לזיהום.

שנית, זה משפיע על השלד והוא יכול לגרום נזק מקומי (המכונה 'נגעים ממס' - הם כמעט כמו חורים אגרוף העצם שבו פיקדון המקומי של תאי מיאלומה קיים). נגעים אלה הם בדרך כלל כואבים, ועלולים להטות מראש כדי לשבר או ריסוק של העצם.

שלישית, מיאלומה נפוצה עלולה לגרום נזק לכליות, כפועל יוצא של מגוון של מנגנונים (ראה להלן).

זוהי הצורה השכיחה ביותר של סרטן של תאי הדם, והיוו 15 אחוזים מכלל סרטן הדם.

ישנם כ -2,500 מקרים חדשים לשנה בשנות ה באירופה, והוליד 10,000 ל -15,000 חולים עם מצב בכל זמן נתון. ההיארעות הכוללת עולה והוא גבוה ב-Caribbeans אפר.

מיאלומה נפוצה ניתנת לטיפול, אך אין היא יכולה להיחשב תנאים לריפוי.

איך אפשר לפתח מיאלומה?

סיבת מיאלומה אינה ידועה. זה לא תורשתי וזה לא מדבק. במשותף עם סרטן הדם אחר, יש שכיחות גבוהה יותר בחולים שנחשפו לקרינה.

חשיפה אורגני כימי עלולה להגביר שכיחות, אך אין נתונים ברורים.

את התהליך הסרטני

הרעיון שלנו של סרטן מוח עצם הוא שזה תהליך רב שלבים, מעורב שינויים רבים לתאים, אשר יכולים להפוך לתאי סרטן.

תאי הפלזמה של מיאלומה נפוצה להתרבות (להכפיל) בצורה בלתי מבוקרת. תאי פלזמה רגילים גם להתרבות כמו שהם הולכים מצורות בשלה מוקדם לזה של התא מתפקד במלואה, בעיקר כאשר הם מגורה לייצר נוגדנים בעקבות חשיפה לאנטיגן. אינטראקציה תא-אנטיגן זו מתרחשת מחוץ מח (למשל הלימפה בלוטות), והוא נשלט על ידי חומרים כימיים הקרויים בשם ציטוקינים המופרשים מתאי אחרים.

תאים כגון לימפוציטים, תאי סטרומה מח עצם, תאי פלזמה אחרים, והתאים ההופכים ונשברים עצם (osteoclasts ו אוסטאובלסטים) כל תפקיד בשליטה על התהליך הזה ואת התפשטות תאי פלזמה הסוגרת.

במיאלומה נפוצה, תאים לא תקינים במחזור ואז להתיישב במח או בחלקים אחרים של השלד, שם הם מתרבים.

חלק ציטוקינים המעורבים בתהליך זה כוללים tumor necrosis factor (TNF), בטא אינטרלוקין -1 (IL1-ב) ו- interleukin-6 (IL6). IL6 נראה חשוב במיוחד לקדם את הצמיחה של תאי פלזמה.

השינויים שנצפו תאי מיאלומה

תאי מיאלומה שונים מתאי פלזמה נורמלי במספר דרכים. הידע של הבדלים אלה עוזר לנו להבחין בין תאים ממאירים מנורמלי ועשוי להניב רמזים על התהליכים המעורבים כאשר תאים נורמליים 'להפוך' לאלו ממאיר.

1. יש להם כרומוזומים נורמלי, שינויים בדרך כלל להשפיע על הכרומוזומים 11, 13 ו 14. מחקר שמטרתו לאתר את השינויים המולקולאריים הכלולים, למשל שינויים 'אונקוגנים' (גנים אשר קוד לייצור חלבונים אשר מעורבים בשליטה על הצמיחה וההתבדלות של תאים).
2. שינויים גנטיים בתאי מיאלומה נפוצים בדרך כלל כרוכים גני המעורבים בהפיכת נוגדנים (14q כרומוזום).
3. תאי פלזמת מיאלומה נפוצים בתרבית רקמה, שהיא שיטת מעבדה של גידול התאים מחוץ לגוף, מתנהגת באופן שונה לתאי פלזמה נורמלים מבחינת תגובתם גורמי גדילה (למשל IL-6) ותרופות עיכוב צמיחה.

מהי ההתנהגות הכללית של מיאלומה נפוצה?

רוב החולים עם מיאלומה נפוצה לפתח סימפטומים של המצב על פני תקופה של כמה שבועות או חודשים.

חלק (פחות מ -10 אחוזים) שייתכן שכבר יש חלבון חריג (paraprotein) בדמם, אולי במקרה דרך חקירה שגרתית ולכן הם תחת השגחה רפואית.

הם עשויים אז לפתח שינוי במצבם, כגון פגיעה בעצמות, ואחר כך היינו צריכים להתחיל טיפול.

יש מיאלומה לא כולם עם paraprotein נורמלי, ולא כולם עם מיאלומה דורש טיפול.

לאחר הטיפול החל, חולים במעקב קבוע במעקב צמוד. יותר מ -90 אחוזים מהחולים יגיבו לטיפול, ורמת החלבון הנורמלי תיפול. בתוך פחות משליש מהחולים paraprotein נעלם לחלוטין (בדרך כלל בתגובה טיפול אינטנסיבי יותר), ובכך המטופל משיג 'הפוגה מלאה'.

מאפיין של מיאלומה נפוצה הוא כי המחלה נכנסת לשלב יציב, או 'רמה' - במהלכן שהחולה מתאוששת, לא דורשת טיפול, ואינדיקטורים מחל מדידה יציבים. שלב זה בדרך כלל נמשך 12 ל -40 חודשים אבל זה יכול להיות 10 עד 15 שנים או יותר.

למרבה הצער, חלק מהחולים להתדרדר לפני שהגיע אי פעם שלב יציב.

ברוב חולי המחלה בסופו של דבר הופכת להיות פעילה שוב ( "ישן") - והוא יהפוך קשה יותר לטיפול, ואולי שהסתיים במותו של האדם.

מה הם הסימפטומים והסימנים?

ההשלכות החשובות ביותר של מיאלומה מתוארות להלן.

כיצד מיאלומה מאובחן?

סימפטומים של מיאלומה לעתים הן מעורפלות ובלתי האבחנה מתעכבת לעתים קרובות, לפעמים על ידי כל עוד עניין של חודשים.

זה כנראה לא משנה את התוצאה לטווח הארוך עבור אותם חולים עם מיאלומה מוקדמת שאינו זקוקים לטיפול מיידי. עם זאת, אם עיכוב באבחון הוביל לפגיעה באיברים (למשל אי ספיקת כליות ), אז זה יהיה השפעה שלילית על התוצאה של האדם.

האבחנה תתבסס על בדיקות דם, בדיקות שתן, צילומי רנטגן ו מדגם מח עצם.

בדיקת דם

בדיקת דם עשויה להראות אנמיה, ירידה בספירת תאי דם לבנים והפחתה בספירת טסיות דם.

שקיעת הדם (ESR) הוא מבחן כי הוא בדרך כלל במידה ניכרת חריגת מיאלומה כתוצאה בנוכחות החלבון החריג.

פשוט מאוד, דגימת דם נשארה לעמוד במצב אנכי בתוך צינור צר ברור, אחרי זה כבר מעורבב עם קרישה אנטי למנוע את קרישת הדם.

התאים האדומים (אריתרוציטים) לשקוע לאט אל החלק התחתון של הצינור, משאיר קו ברור ביניהם לבין הפלזמה בצבע הקש. שיעור הירידה הוא הרבה יותר גבוה במיאלומה משום paraprotein גורמת לתאי אדום להתגודד יחדיו וכך לנפול מהר יותר.

בדיקות דם עשויות להראות העלאת רמת הסידן בסרום, השינויים של אי ספיקת כליות, ושינויי חלבוני דם.

באופן ספציפי, בדיקות דם יש לבצע כדי למדוד את הכמות וסוג מדויק של paraprotein ורמת נוגדנים נורמלים (חלבוני נוגדנים).

שרשרות אור בחינם סרום הן חלק קטן של המולקולה אימונוגלובולינים הנורמלית והרמה שלהם יהיה מקבילים ברמה רחבה של paraprotein.

מיאלומה נפוצה. קרן המחקר לוקמיה.

בדיקות דם שימושיות נוספות הם רמת אלבומין בסרום, C-reactive-חלבון (CRP) רמה ורמת microglobulin בטא.

עבור בטא microglobulin ברמה של <4mg / L מצביע על תחזית טובה, 4-8mg / l הוא הביניים ומעלה 8mg / l בדרך כלל מצביעה על תחזית עניים. הרמה עולה בחולים עם אי ספיקת כליות.

מה עוד זה יכול להיות?

התנאים הבאים לפעמים מבולבלים עם מיאלומה נפוצה.

• gammopathy חד-שבטי בעלי משמעות לא נקבעה (MGUS). זהו מצב שכיח (המשפיעים אולי רבים ככל 10 אחוזים של אנשים מעל גיל 80). Paraprotein החריגה היא בדרך כלל ברמה נמוכה יותר (פחות מ 10g / L של IgG אבל יכולה להיות גבוה ככל 20-25g / L) ואת רמות אימונוגלובולינים הכוללות בדרך כלל רגילות. אין חולי סימפטומים ויש להם ספירת דם מלאה רגילה. מעורבות עצם הוא מעולם לא ראתה ב MGUS. כשל כלייתי אינו נראה, אך חולים יכולים להיות רמה נמוכה של paraprotein שתן. הטיפול אינו נדרש וחולים אלו יש לשים לב פשוט. אולי 20 אחוזים יהיה להמשיך לפתח מיאלומה, אבל זה יכול לקחת יותר מ -20 שנים.
• Lymphoplasmacytic לימפומה, המוכרת בשם macroglobulinaemia של Waldenstrom, הוא מצב ממאיר של תאים מסוימים במח העצם, אשר לייצר paraprotein IgM (תאים lymphoplasmacytic). סיבוכים בכליות ובעצמות הם נדירים אבל paraprotein גורמת לעלייה צמיגה דם עלול לגרום לתסמינים. הגדלה של בלוטות הלימפה, הכבד והטחול להתרחש לפעמים.
• עמילואידוזיס AL קשור לעתים קרובות עם paraprotein ברמה נמוך, חדיר לרקמות (שמוביל גדלה של כבד וטחול וחריג של הלב ואיברים אחרים). כשל כלייתי נפוץ, אך נגעי עצם הם נדירים.
• פלסמציטומה. זהו אוסף מקומי של תאי פלזמה ממאירים בדרך כלל להשפיע על אחד מסלעי השטוח בגוף - למשל גולגולת, כתף, אגן ועוד כ 50 אחוזים של מקרים, זה מקומי עם פצע אחד בלבד. זה מאוד לטפל עם צילומי רנטגן (רדיותרפיה). חולים צריכים להיחקר, עם זאת, כדי לראות אם יש להם תאי פלזמה נורמלים במח העצם כמו פלסמציטומה מקומי יכולה להיות תכונה של מיאלומה נפוצה בם מטופל במקרה צריך כימותרפיה וכן הקרנות.
• הגרורות בעצמות בשל להתפשט מן השד או סרטן ריאות.
• ממאירויות דם אחרות, כגון לימפומה או לוקמיה, יכולות לפעמים להתבלבל עם מיאלומה נפוצה.
• כל חולה מציג עם זיהום מתמשך ללא גורם בסיסי ברור צריך להיחקר על ממאירות דם, כגון מיאלומה.

מומלץ לחולים יופנו המטולוג או מומחה לסרטן (אונקולוג).

איך החולים יכולים לעזור לעצמם?

חולים עם מיאלומה צריכים לזכור, יש הרבה דברים שהם יכולים לעשות עבור עצמם.

• צריכת נוזלים גבוהה, למשל שני כדי שלושה ליטרים ביום חשוב כי זה עוזר למזער את הסיכונים של התייבשות אי ספיקת כליות.
• חולים לא צריכים להרים חפצים כבדים כי זה יכול להוביל לכאבה שבר שלד.
• חולים צריכים להימנע ממצבים כי למקם אותם בסיכון מוגבר לדימום או טראומה.
• הם צריכים להימנע זיהום ולפנות לעזרה רפואית עם הסימן הראשון של זיהום.
• חולים צריכים להפסיק לעשן כי זה מקטין את הסיכון של זיהום בחזה. צריכת אלכוהול צריכה להיות גם התמתנה. חשוב לאכול תזונה מאוזנת, הימנעות ממותקת שומן מזונות. עדינה רגילה פעילות גופנית מועילה וחולים צריכים לשאוף לרדת במשקל אם הם סובלים מעודף משקל.

כיצד מיאלומה נפוצה מטופל?

הטיפול של מיאלומה השתנה באופן משמעותי בעשר השנים האחרונות.

חולים צעירים (כלומר פחות מ בן 70) מסוגלים יותר לסבול גישות טיפול אינטנסיביות יותר, למשל השתלת תא גזע.

הופעתו של תרופות חדשות פעילות לרבות תלידומיד, נגזר תלידומיד ומעכבי פרוטאזום (למשל בורטזומיב), מצמצמת את הצורך בטיפול אינטנסיבי, כגון השתלת מח עצם אוטולוגית.

אף על פי כן, רוב החולים מתחת לגיל 70 להישאר עשויים להפיק תועלת השתלת מח עצם אוטולוגית, וכימותרפיה הראשונית שלהם נבחרה בהתאם.

באזור אירופה רוב החולים מתחת לגיל 70 יצטרכו הכימותרפיה הראשונית, עם שילוב של תלידומיד וסטרואידים (או פרדניזולון או dexamethasone).

תלידומיד ניתנת בדרך כלל כמו גלולה יומית ואת הסטרואידים הם נתונים לעתים קרובות מדי שבוע.

תרופות כימותרפיות גם תתווספנה לעתים קרובות משטר זה (לדוגמא cyclophosphamide ) נתונות פעם בשבוע כמו CDT (cyclophosphamide, dexamethasone, תלידומיד).

זה יהיה נהוג לתת שישה עד תשעה חודשים של טיפול עם CDT, מעקב אחר ספירת הדם ורמת paraprotein ו מפנה חולה על להשתלה של תאי גזע עצמי ברגע שהם השיגו תגובה טובה ברמות ספירת הדם שלהם paraprotein.

בורטזומיב (Velcade) הוא סוכן פעיל מאוד, בדרך כלל נתון עם סטרואידים ולפעמים הניתנת כחלק מערך ראשוני: ולקייד cyclophosphamide, dexamethasone ו תלידומיד.

זה נתן בימים 1, 4, 8 ו -11 של מחזור 21 יום, והוא מנוהל על ידי תוך ורידים מהירים או על ידי הזרקה תת עורית. זה לפעמים נתון על בסיס שבועי. לבד או בשילוב.

רוב החולים אירופה יקבלו בורטזומיב כחלק מהטיפול להישנות ולא כטיפול ראשוני.

מהי התחזית?

התחזית השתפרה באופן משמעותי בעשור האחרון, עם זאת, הרוב (מעל 95 אחוזים) של חולים שאובחנו כבעלי מיאלומה בסופו של דבר ימותו ממנה.

מעטים מאוד, אם בכלל, חולים יכולים לשקול את עצמם להירפא מיאלומה. זה נשאר נכון, עם זאת, כי אולי 10 אחוזים מהחולים חיים יותר מ -10 שנים לאחר האבחון. חלקם של אלה יהיה לו השתלה אוטולוגית בעוד שאחרים טופלו כמקובל יותר.

כרבע מכלל החולים עם מיאלומה יש קורס מחלה קשה מאוד ומת בתוך שנה של מצגת. יש עוד רבע מחלה פעילה באופן מתון ומתים בתוך שלוש עד חמש שנים של המצגת. עם זאת, 2 הרבעים הנותרים יעשו טובים עם טיפול בטווח הארוך, שורדים יותר מחמש שנים, לפעמים, יותר עדיין.

מהם הסיבוכים של מיאלומה והטיפול בה?

מיאלומה היא הפרעה במערכת מרובה המשפיעה חלקים שונים של הגוף. הטיפול הוא בדרך כלל אינטנסיבי יכול להיות גם מספר רב של תופעות לוואי.

כשל כלייתי הוא סיבוך גדול, וכ -10 אחוזים של חולי מיאלומה עשויים לדרוש דיאליזה בזמן כלשהו במהלך המחלה שלהם.

רוב הספרות שפורסמה ביום דיאליזה עבור חולי מיאלומה הוא ממרכזים מיוחדים, וזה גם זוכה להכרה כי התוצאות המדווחות מסדרות האמורות הן בדרך כלל מעולות לאלה ניתן לצפות היום-יום בפועל. אף על פי כן, דיאליזה צריכה להיחשב עבור כל חולי מיאלומה זקוקים אותו.

אנמיה היא סיבוך שכיח. זה עשוי לשפר עם טיפול עירוי דם. יותר ויותר, יש ראיות כי זריקות עם אריתרופואטין יכול לשפר את מידת אנמיה.

עייפות היא תוצאה נפוצה של אנמיה, אבל עייפות יכולה להיות סיבות רבות ושונות. אלה כוללים כאב דיכאון, אשר שניהם עשויים להיות שניתן לטפל בו.

Paraprotein במיאלומה יכול להפקיד על עצבים היקפיים (עצבים כלומר מחוץ למוח וחוט שדרה) ולגרום לחוסר תחושה ונימול.

סיבוכים של מיאלומה עצב אחרים כוללים דחיסה של חוט השדרה בשל הפקדות מיאלומה בחלק האחורי, כמו גם לכידה של עצבים בשל סיבוכי שלד של מיאלומה.

רדיותרפיה, כימותרפיה ולעתים הניתוח יכול להיות מועיל עבור סיבוכים אלה.

חילופי פלזמה משמש לעיתים לסייע בטיפול של סיבוכים עצביים והכליות של מיאלומה. כימותרפיה עם vincristine היא גורם שכיח של ניזק עצבי לטיפול בחולי מיאלומה.

כ 7 עד 10 אחוזים מהחולים עם מיאלומה בסופו של דבר לפתח עמילואידוזיס, המהווה את בהנחת ברקמות רבות של חומר עשוי שרשראות אור אימונוגלובולינים.

הדבר עלול להשפיע על העור, הלשון וחלקים אחרים של מערכת העיכול - כמו גם את הכבד, הטחול שריר הלב. זהו סיבוך קשה לטיפול.

לחולי מיאלומה נמצאים בסיכון של זיהום מוגבר, הן כתוצאה של המחלה והטיפול בה. הם צריכים לקבל חיסון נגד שפעת וכן חיסון פנאומוקוק ועל אמצעי מניעה מתאים אחר.

הם צריכים לקבל מושג ברור של איזו פעולה לנקוט במקרה של חום או זיהום וצריך לשאת איתם אספקה של אנטיביוטיקה בעת הנסיעה לחו"ל.

הם צריכים להודיע ​​על כך לרופא שלהם לפני הזמנת חגים בחו"ל כדאי לשקול לקיחת ביטוח נוסף.

הם עלולים להיות בסיכון מוגבר לפקקת ורידים עמוקה במהלך הטיסה וצריכים לדון עם הרופא שלהם את האפשרות של נטילת אספירין 24 שעות לפני הטיסה.

הם צריכים, בכל מקרה, מנסים לשמור על נייד במהלך מסעות מטוסים, והם חייבים לשמור hydrated היטב.

חולים עם מיאלומה לא צריכים לעשן, צריך לצמצם את צריכת האלכוהול שלהם ולזכור לשמור על צריכת מים.

סיבוכים של כימותרפיה

כימותרפיה תגרום נזק לתאים בריאים כמו גם תאי מיאלומה. ניתן אפוא לגרום או להחמיר ספירות נמוכות של תאים אדומים (אנמיה), תאים לבנים (זיהום) וטסיות (שטפי דם / דימום).

כימותרפיה לעתים קרובות עשוי לגרום לבחילות, הקאות נשירות שיער. כמה צורות של כימותרפיה (למשל melphalan ) גם לגרום נזק חלוקת התאים המצפים את מערכת העיכול, גורמת לשלשול ודלקת (דלקת).

כימותרפיה עלולה לגרום לעקרות וארוכות גורמות לנטייה להתפתחות הממארת חדש.

תופעות לוואי נפוץ של תלידומיד כולל עצירות ונמנום. חולים על תלידומיד גם מתלוננים לעתים קרובות על חוסר תחושה ונימול ויכול לפתח נזק עצבי (אולי אחד 30-50 חולים).

תלידומיד ונגזרותיו יכול לגרום נזק לעובר שטרם נולד (הם טרטוגניות).

טיפול תלידומיד חייב להיות בפיקוח צמוד אצל אנשים פעילים מינית ונשים בגיל פריון נטילת טיפול תלידומיד חייב להשתמש יותר מפעם אחת שיטות למניעת הריון ויש בדיקות הריון רגילות.

גברים על תלידומיד חייב להיות מומלץ לתרגל לפחות צורה אחת יעילה למניעת הריון.

מטופלים הנוטלים תלידומיד לעתים קרובות מתלוננים על עצירות עשויים לדרוש טיפול לכך. הם צריכים להתאים את התזונה שלהם כדי להפחית את הסיכון של עצירות, למשל על ידי אכילת לחם פחות והגדלת הצריכה של טרי פירות וירקות.

מטופלים הנוטלים תלידומיד נמצאים בסיכון מוגבר של ויוצרים קרישי דם. זה נכון במיוחד אם הם לוקחים תלידומיד כחלק כימותרפיה בשילוב, טיפול CDT למשל או תלידומיד עם בורטזומיב (Velcade). לחולים אלו חייבים לקבל thromboprophylaxis - כלומר טיפול שנועד למנוע היווצרות של קרישי דם, למשל הפרין או קומדין.

Bortezomib בדרך כלל נסבל היטב. זה גם יכול לפגוע בעצבים וגורם נוירופתיה אולי 1:30 חולים. לפעמים נוירופתיה יכול להיות כואב. חולים על כימותרפיה ולקייד גם לעתים קרובות לפתח רמת טסיות נמוכה, אבל בדרך כלל אלה להתאושש במהירות.

Lenalidomide ונגזר תלידומיד אחרים יש בדרך כלל פחות תופעות לוואי מאשר תלידומיד.

השימוש בהם חייב להיות בפיקוח צמוד אצל נשים בגיל הפריון ואצל גברים פעילים מינית, כי כל התרופות הללו הן טרטוגניות פוטנציאלי.

הסיכון של פקקת ורידים נחשב נמוך עם lenalidomide מאשר עם תלידומיד.

מהו באופק?

היו התקדמות הרבה בהבנתנו מיאלומה, ואלה מתורגמים טיפולים חדשים.

פרויקט הגנום האנושי ספק תנופת מחקר על השינויים הגנטיים שבבסיס התפתחות הסרטן בדרך כלל. ניתוח תיקון DNA, RNA הכרומוזומים יהפוך חשוב יותר ויותר, לא רק באבחון מיאלומה אבל בהערכת המחלה וחיזוי התנהגות שלה בחולים בודדים. זה בתורו יעזור בטיפול תכנון.

תרופות החוסמות את מעבר האותות בתוך תאים סרטניים מפותחות. תרופות להתגבר על התנגדות כימותרפיה נמצאות תחת בדיקה.

נגזר חדש יותר של תלידומיד מפותח ולמד. עוד ביספוספונטים מודרני אמנם פעילות מוגברת שליטת סיבוכי השלד של מיאלומה.

חיסונים מפותחים שעשוי לעזור לשלוט במחלה, כאשר נעשה שימוש לצד טיפולים אחרים.

נגזר חדש יותר של בורטזומיב (למשל carfilzomib), אשר יש פחות רעילה, מראים הבטחה.

טיפולי נוגדן אשר כבר נמצאו יעיל סרטן הדם אחר (למשל rituximab ו elotuzumab) מפותח לשימוש בחולי מיאלומה. העתיד הוא בהיר יותר מאי פעם בעבר.

סיכום

מיאלומה היא מחלה רב-מערכתית, סוג של סרטן זה מקצר את החיים של הסובל שלה. רוב האנשים עם מיאלומה בסופו של דבר למות ממנו.

טיפולים זמינים, ורבים מהם יכולים לחזור חולים לתקופה של איכות חיים טובים.

אף על פי כן, אבחנה של מיאלומה ללא ספק יגרום לשינוי עמוק בתוך נסיבות חייו של הפרט, וזה ישפיע גם על המשפחה והתעסוקה המיידית שלהם.

ניהול של מיאלומה צריך לקחת בחשבון את המחלה, הסיבוכים שלה וגם בעיות פסיכו המשפיעים על המטופל לבין סביבתם.

החולה ואת המטפל שלהם צריך, בכל עת, להיות מעודכן היטב, כך שהם עשויים להשתתף בהחלטות הטיפול עם צוות הטיפול בהם.

קבוצות תמיכה

קבוצות תמיכה שונות זמינות עבור חולי מיאלומה.

מיאלומה בבריטניה

לוקמיה קרן מחקר

מקמילן סעד הסרטן

אנשים אחרים גם לקרוא:

פוליציטמיה (PV): סימפטומים של PV.

סרטן לוקמיה או דם חריפה: מה הם הסימפטומים של לוקמיה חריפה?

סרטן ואנמיה: סוגים של אנמיה.

תרומבוציטוזיס ו תרומבוציטמיה ראשונית: מה גורם טסיות גבוהה לספור?