| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| התקף לב | Reteplase | רוש |
איך זה עובד?
Rapilysin הזרקה מכיל את reteplase המרכיב הפעיל, שהוא סוג של תרופה בשם היא מפעילה plasminogen רקומביננטי, או Fibrinolytic. הוא משמש להמסת קרישי דם נורמלי שגרמו התקף לב.
קרישי דם בדרך כלל יוצרים יחידים לעצור דימום שהתרחש כתוצאה של פגיעה ברקמות. לפעמים, עם זאת, קריש דם יכולים להיווצר באופן חריג בתוך כלי הדם. קריש הדם יכול אז לקבל ונתקע כלי דם, עצירת הספקת הדם לאיבר חיוני כגון לב, גרימת התקף לב.
קרישי דם עשויים תאי דם אדומים וטסיות כרוכים יחד עם חומר הנקרא פיברין. ברגע שהם מלאו המטרה הרגילה שלהם לעצור דימום, הגוף ממס קרישים ידי ייצור חומר נוסף הנקרא פלסמין. פלסמין נשברת הפיברין ומאפשרת הקרישים להתפרק.
Reteplase עובד על ידי הצמדת אל הפיברין קרישי דם נורמלי, כגון אלה בעורקים לספק את הלב. לאחר מכן הוא מפעיל את הייצור של פלסמין, הגורם קרישים להתפורר. זה מבטל את חסימת כלי הדם ומאפשר זרימת דם כדי לחדש ללב.
Reteplase חייב להינתן בהקדם האפשרי לאחר הופעת התסמינים של התקף לב, ותוך 12 שעות, כדי להפחית את כמות הנזק שנגרם ללב.
Rapilysin ניתנת בזריקה לווריד כדי לשבור את קריש הדם. אתה גם תינתן הפרין ואספירין כדי להפחית את הסיכון לקרישי דם נוספים טביעה.
למה זה משמש?
- התקף לב (אוטם שריר הלב)
השתמש בזהירות
- אנשים מעל גיל 75 שנים
- מחלות של כלי דם בתוך ומסביב במוח (מחלת כלי דם במוח)
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
- אנשים שעברו דימום מדרכי המין והשתן או במערכת העיכול בעשרת הימים האחרונים
- אנשים עם היצרות של אחד השסתומים בלב (היצרות המסתם המיטרלי) ואת קצב לב לא סדיר
- דלקת ספיגה של וריד עם קרישת דם (thrombophlebitis הספיגה) או כלי דם חסומים על אתר נגוע
- כל מצב אחר שבו הדימום עלול להיות מסוכן במיוחד או עלול להתעורר במקום בו יהיה קשה לשלוט.
לא לשמש
- דימום חמור או מסוכן פעיל או אחרון
- הפרעות בקרישת הדם כגון המופיליה
- אנשים הנוטלים טבליות קרישה למניעת קרישי דם, כגון קומדין
- גידול מוחי
- כלי דם פגום (מום arteriovenous) או מפרצת במוח
- סרטן עם סיכון מוגבר לדימום
- היסטוריה של שבץ
- אנשים שהיו להם עיסוי לב חיצוני (CPR) ב -10 הימים האחרונים
- חמור, בלתי מבוקר לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
- Active כיב פפטי
- מורחבי ורידים שברירי ב הוושט התחתון (דליות ושט), נגרמים לעתים קרובות על ידי שחמת כבד
- קשה ירידה בתפקוד כבד
- קשה ירידה בתפקוד הכליות
- אקוטי דלקת של הלבלב (פנקראטיטיס)
- זיהום חיידקי של מסתמי הלב ואת בטנה סביב הלב (אנדוקרדיטיס בקטריאלי)
- דלקת של שק סביב הלב (פריקרדיטיס)
- אנשים שהיו להם דימום חמור, טראומה קשה או ניתוח גדול (מעקפים למשל, מוח או ניתוח בעמוד שדרה או פגיעה) בשלושת החודשים האחרונים
- אנשים שעברו ביופסית איבר או ניקוב כלי דם כגון וריד subclavian או צוואר בשלושת החודשים האחרונים
- נשים שילדו בשלושת החודשים האחרונים.
- תרופה זו אינה מומלצת לילדים.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו צריכה לשמש רק במהלך הריון במצבים מסכן חיים ואם התועלת הצפויה לאם היא גדולה יותר מכל סיכון אפשרי לעובר. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
- זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. היצרן ממליץ כי חלב אם מיוצר ב -24 השעות הראשונות לאחר הטיפול בתרופה זו צריכה לבוא לידי ביטוי וזנוח. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- מדמם
- כאבים בחזה (תעוקת חזה)
- לחץ דם נמוך (hypotension)
- הצטברות של נוזלים בריאות (בצקת ריאתית)
- חוסר היכולת של הלב לשאוב דם בצורה יעילה (אי ספיקת לב)
- פעימות לב חריגות (הפרעות קצב)
- תגובה אלרגית קיצונית (אנפילקסיס)
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי יצרנית התרופות.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
יש סיכון מוגבר לדימום אם בכלל של התרופות הבאות משמשות לפני, במהלך או לאחר טיפול עם reteplase:
- תרופות אנטי טסיות, כגון אספירין, דיפירידאמול, קלופידוגרל
- הפרין או משקל מולקולרי נמוך heparins כגון enoxaparin
- heparinoids, למשל danaparoid
- lepirudin או bivalirudin
- abciximab, eptifibatide או tirofiban
- תרופות נגד קרישת דם אוראלי, קומדין למשל, nicoumalone, phenindione.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילה reteplase כמרכיב הפעיל.