Securon IV (verapamil)

איך זה עובד?

הזרקת Securon IV מכיל את המרכיב הפעיל verapamil, שהוא סוג של תרופה בשם חוסם ערוץ סידן. סוג של תרופה זו פועלת על הלב וכלי הדם.

Verapamil עובד על ידי האטת קצב התנועה של סידן באמצעות תאי השריר המצויים בלב ואת דפנות כלי הדם. הוא עושה זאת על ידי חסימת 'ערוצי סידן' בתאי שריר אלה. סידן נחוץ על ידי תאי שריר, כדי שתוכל להתכווץ. על ידי שלילת סידן, verapamil גורם לתאי השריר כדי להירגע. יש פעולה זו של verapamil שתי השפעות עיקריות; זה מאט את הקצב שבו הלב פועם והוא מאפשר כלי הדם בגוף להרחיב.

הזרקת Verapamil משמשת להאט סוגים מסוימים של פעימות לב מהירות באופן חריג, שעלול לערער את פעולת שאיבה ברצינות של הלב לגרום זרימת דם יעילה סביב הגוף.

למה זה משמש?

• האטת סוגים מסוימים של פעימות לב מהירות באופן חריג (טכיקרדיה על-חדרית ופרפור פרוזדורי רפרוף /).

השתמש בזהירות

• ירידה בתפקוד הכבד.
• ירידה בתפקוד הכליה.
• אנשים עם קצב לב איטי.
• אנשים עם הולכה מואטת הודעות חשמל בין חדרי הלב (חסם לב מדרגת 1).
• אי ספיקת לב.
• התנאים בהם יש בעיות עם העברת מסרים בין העצבים והשרירים (למשל מיאסטניה גרביס הקישור, תסמונת למברט-איטון, ניוון שרירים דושן מתקדמים).

לא לשמש

• אנשים שעברו התקף לב (אוטם שריר הלב)) מסובך על ידי קצב הלב מואט, אי ספיקת לב או לחץ דם נמוך מאוד.
• אי של הלב לשמור במחזור נאות של דם (הלם קרדיוגני).
• אנשים עם פגם חמור מסלולי ההודעה החשמליים של הלב, וכתוצאה מכך תפקוד ירד של הלב (חסם לב מדרגת 2 או 3), אלא אם כן קוצב לב מלאכותי הוא מצויד.
• אנשים עם ירידה בתפקוד של הלב הנגרמת על ידי הכישלון של האות החשמלית שגורמת ללב להכות לעזוב את קוצב הלב (חסם לב סין-פרוזדורים).
• בעיה הנקראת תסמונת סינוס החולה, אשר שכיחה בקרב אנשים מבוגרים קשורה בקרה לקויה של פעולת הלב (למרות בתרופה זו עלולה לשמש אנשים עם מצב זה שיש להם קוצבים לב מלאכותי מצוידת).
• מבוקרת אי ספיקת לב.
• אנשים עם קצב לב איטי מאוד (פחות מ -50 פעימות בדקה).
• אנשים הסובלים מלחץ דם נמוך (hypotension) של פחות מ סיסטולי 90mmHg.
• אנשים עם רפרוף פרוזדורים או פרפור משויך מחלות לב כגון תסמונת וולף-פרקינסון-לבנה או Lown-Ganong-לוין תסמונת.
• מחלות דם תורשתיות שנקראות פורפיריה.
• אנשים שטופלו תרופות דרך הווריד בחוסמי בטא כגון atenolol, propranolol.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו יש להשתמש בזהירות במהלך הריון רק אם היתרונות הפוטנציאליים להכריע כל סיכונים אפשריים על התינוק המתפתח. הוא צריך להימנע במהלך השליש הראשון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
• התרופה עוברת לחלב אם בכמויות קטנות. במינונים רגילים אין זה סביר להזיק לתינוק יונק. עם זאת, היצרן קובע את זה צריך להיות רק לשמש במהלך ההנקה אם נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות לוואי אחרות שדווחו עם הזרקת verapamil כוללות:

• התקפים.
• עצבנות.
• רדימות.
• תנועות גוף נורמליות.
• מחסום בלב.
• שטיפה.
• תחושה של צלצול או רעש אחר באוזניים (טינטון).
• הקאה.
• מיוזע.
• תפקודי כבד פגום.
• גדלה הפיכה של החניכיים (היפרפלזיה חניכיימיים) עם שימוש ארוך טווח.
• גדלה הפיכה של השדיים כבר ראתה אצל גברי קשישים תחת טיפול ארוך-טווח.
• תגובות אלרגיות בעור.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני הטיפול בתרופה זו הוא התחיל, כדי שתוכל לבדוק כי השילוב בטוח.

אם verapamil משמש בשילוב עם תרופות אחרות להורדת לחץ דם, או לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), או כתופעת לוואי, השילוב עלול להוריד את לחץ הדם שלך יותר מדי. זה יכול לגרום לך להרגיש סחרחורת או התעלפות, במיוחד בעת מעבר מתנוחת שכיבה או ישיבה כדי ישיבה או עמידה. אם אתה מרגיש סחרחורת או להתעלף אתה צריך לשבת או לשכב עד שהסימפטומים חולפים. דווח לרופא אם בכלל סחרחורת נמשכת, כמו מינוני הרפואה שלך עשויים להזדקק כוונון. תרופות אחרות המפחיתות את לחץ דם כוללות את הפעולות הבאות:

• מעכבי ACE, למשל enalapril
• aldesleukin
• חוסמי אלפא כגון prazosin
• alprostadil
• אנגיוטנסין II אנטגוניסטים לקולטן כגון Losartan
• תרופות אנטי פסיכוטיות
• בנזודיאזפינים, temazepam למשל, diazepam
• baclofen
• חוסמי בטא כגון propranolol
• חוסמי תעלות סידן אחרים, למשל diltiazem, nifedipine
• קלונידין
• diazoxide
• תרופות משתנות, למשל פוסיד bendroflumethiazide
• דופמין אגוניסטים, bromocriptine למשל, הידרוכלורידי
• hydralazine
• levodopa
• תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
• methyldopa
• מינוקסידיל
• moxisylyte
• moxonidine
• nicorandil
• חנקות, למשל glyceryl trinitrate
• tizanidine.

ייתכנו סיכון מוגבר קצב לב מואט, לחץ דם נמוך ואי ספיקת לב אם חוסמי בטא (עבור atenolol למשל, propranolol, timolol) משמשים בשילוב עם verapamil. טיפות עיניים Beta-חוסם (המשמשת לטיפול בגלאוקומה) גם דווחו יש את האפקט הזה. הזרקת Verapamil אינה מומלצת לאנשים אשר טופלו לאחרונה עם חוסם בטא. זה לא אמור להינתן לאנשים מטופלים עם חוסמי בטא בזריקה.

ייתכנו סיכון מוגבר קצב לב מואט, לחץ דם נמוך ואי ספיקת לב אם תרופות עבור קצב לב לא סדיר (antiarrhythmics, למשל amiodarone, disopyramide, flecainide) משמשות בשילוב עם verapamil.

Verapamil עלולה להפחית את ההתפלגות את התרופות הבאות על ידי הכבד ולכן עשוי להגדיל את כמות תרופות אלה בדם. כמו זו עלולה להגדיל את הסיכון של תופעות לוואי שלהם, הרופא שלך ייתכן שיהיה צורך להפחית את מינון של תרופות אלה אם אתה לוקח אותם בשילוב עם verapamil:

• aliskiren (לא אמור לשמש בשילוב עם verapamil)
• atorvastatin
• buspirone
• קרבמזפין
• ציקלוספורין
• cilostazol
• קולכיצין (קולכיצין לא אמור לשמש בשילוב עם verapamil אצל אנשים שיש להם בעיות בכבד או בכליות)
• פרדקסה
• darifenacin
• דיגוקסין
• דוקסורוביצין
• dutasteride
• eplerenone
• everolimus
• imipramine
• ivabradine (לא מומלץ בשילוב עם verapamil)
• midazolam
• quinidine
• ranolazine
• סימבסטטין
• sirolimus
• tacrolimus
• תאופילין.

את התרופות הבאות עלולות להגביר את רמת הדם של verapamil. אם הינך נוטל כל אחד מאלה אתה צריך לומר לרופא אם אתה מרגיש סחרחורת או לחוות תופעות לוואי אחרות לאחר זריקה של verapamil:

• cimetidine
• itraconazole
• אנטיביוטיקה macrolide כגון אריתרומיצין, clarithromycin או telithromycin
• מעכבי פרוטאז עבור הידבקות ב- HIV, כגון ritonavir.

התרופות הבאות עשויות להגדיל את הסרת verapamil מהגוף ולכן תוכל לעשות את זה פחות יעיל. אם אתה לוקח את כל אלה בשילוב עם verapamil הרופא שלך ייתכן שיהיה צורך להגדיל את המינון verapamil שלך:

• phenobarbital
• פניטואין
• primidone
• ריפמפיצין
• sulfinpyrazone
• תרופת הצמחים היפריקום (Hypericum perforatum).

אם verapamil משמש בשילוב עם ליתיום רמת ליתיום בדם עלולה לגרום לירידה, אשר יכול לעשות את זה פחות יעיל. עם זאת, ייתכנו גם רגישות מוגברת ליתיום, אשר יכול להגביר את הסיכון של תופעות הלוואי שלה. שימוש משולב צריך להיות במעקב גם על ידי הרופא שלך.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

טבליות Verapamil פתרון אוראלי זמינות ללא שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.