מהי בלוטת התריס?
בלוטת התריס היא נפוצה יותר בקרב אנשים מבוגרים, בעיקר נשים.
בלוטת התריס, הממוקמת בחלק הקדמי התחתון של הצוואר, מייצרת הורמונים חשובים ביותר להסדרת חילוף החומרים של הגוף.
כאשר בלוטת התריס אינה מסוגלת לייצר כמות מספקת של הורמונים אלו - תירוקסין (T4) ו-iodothyronine תלת (T3) - אז מספר גדול של בעיות המתעורר כל המערכות של הגוף עקב הירידה של חילוף החומרים בגוף.
בלוטת התריס היא נפוצה יותר בקרב אנשים מבוגרים, בעיקר נשים, ומשפיע 1.5 עד 2 אחוזים של אנשים מעל גיל 60 שנים. עם זאת, התנאי מתרחש גם לחולים צעירים.
כי זה הפרעה 'אוטואימונית' (שם קרבות הגוף כנגד עצמו), תת פעילות בלוטת התריס קשורה לבעיות אוטואימוניות דומות אחרות, כגון סוכרת מסוג 2 ו ויטיליגו.
מה גורם בלוטת התריס?
עילות התביעה העיקריות של בלוטת התריס הם:
- דלקת אוטואימונית כרונית של בלוטת התריס, המכונה גם מחלת השימוטו. בתנאים אוטואימוניות מערכת החיסון של הגוף נראית לפנות נגד כמה רקמות משלה.
- סיבוכים הנובעים ניתוחים קודמים לבלוטת התריס או מטיפול ביוד רדיואקטיבי, אשר שניהם משמשים לטיפול מפעילות יתר של בלוטת התריס.
- התפתחות שלמה בירושה של בלוטת התריס.
- כתוצאה של טיפול עם תרופות מסוימות כגון propylthiouracil, carbimazole (ניאו-mercazole), אמיודרון (למשל טבליות Cordarone X) ו ליתיום.
- חוסר יוד בתזונה (נדיר מאוד בבריטניה). אם ניקח כמויות גדולות של יוד למשל בחלק סירופים נגד שיעול או כמויות עודפות של תוספי תזונה עשויים או אצה המכילה יכול לגרום בלוטת התריס אם יש כבר נזק הקודם לבלוטת התריס, למשל טיפול ביוד רדיואקטיבי.
מה הסימפטומים?
חילוף חומרי ירד יכול להשפיע על כל איבר בגוף כולל מוח, לב, עור, מעי ושרירים.
תסמינים נוטים להופיע בהדרגה על פני תקופה ארוכה של זמן. מסיבה זו, ירידה בחילוף החומרים אצל קשישים טועים וחושבים שמדובר שינויים המתרחשים באופן טבעי עם הגיל.
סימפטומים אופייניים של חילוף החומרים ירד הם:
- סובלנות ירד סביבות קרות
- דיכאון ועייפות
- עלייה במשקל
- עצירות
- עור יבש, מחוספס
- coarsening של תווי פנים וקול עמוק
- שיער דליל, יבש
- זיכרון גרוע - בקרב הקשישים זה עשוי להיות התסמין היחיד של חילוף חומרים ירד
- במקרים חמורים, דמנציה.
כיצד ניתן למנוע בלוטת התריס?
אנשים אשר טופלו בזמן כלשהו בחייהם עבור תריס פרוע בלוטה יש סיכון מוגבר לפתח underactivity, משום דרך הטיפול להפחית את הכמות מתפקד רקמת בלוטת תריס. לכן, מומלץ להסיר את בלוטת התריס בדקה פעם בשנה.
להימנע מלקחת רפואה טבעית ותוספי תזונה המכילים כמויות גדולות של יוד.
איך מפעילים את הרופא לבצע אבחנה?
כאשר בלוטת התריס על פי החשד לאבחנה יכול להיות מאושרת על ידי נטילת דגימת דם כדי למדוד את הריכוז של הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH).
הורמון זה מיוצר בבלוטת יותרת המוח של המוח וגם ממלא תפקיד חשוב בוויסות חילוף החומרים.
כאשר כמות T4 ו- T3 בדם נמוכה מדי, בלוטת יותרת המוח שולחת אות לבלוטת התריס לעבוד קשה יותר על ידי שחרור יותר TSH. עלייה זו TSH מראה כי בלוטת התריס היא תת ועליו להיות מגורה.
לפעמים, הרופא עשוי להורות בדיקות דם נוספות כדי לאתר חריגות של מערכת החיסון, אשר עשוי לסייע באבחון.
לפעמים, במיוחד אם לחולה יש זפק (הגדלה של בלוטת התריס), הרופא עשוי גם להמליץ על בדיקת אולטרסאונד.
כיצד מטפלים היפותירואידיזם?
לצמיתות מטבוליזם ירד דורש טיפול לכל החיים עם טבליות תירוקסין.
בדרך כלל, מנה קטנה מומלץ להתחיל עם, אשר לאחר מכן גדל בהדרגה עד מינון מדויק הושג.
כאשר זו הושגה, זה בדרך כלל יש לבדוק את קצב חילוף החומרים של המטופל רק פעם בשנה.
לוחות ההורמון יש כמעט ללא תופעות לוואי. עם זאת, חולים צריכים להיזהר סימפטומים של חילוף חומרים גדלו, אשר עלול להתרחש אם המינון הוא גבוה מדי.
באזור אירופה, חולים הנוטלים טיפול תירוקסין עבור היפותירואידיזם זכאים מרשמים חינם.
מבט לעתיד
עם טיפול נאות, אנשים עם שיעור חילוף החומרים ירד מסוגלים לנהל חיים תקינים לחלוטין.