Nivaquine

איך זה עובד?

סירופ Nivaquine מכיל סולפט chloroquine החומר הפעיל, אשר מהווה תרופה נגד מלריה, אם כי יש לה גם שימושים אחרים, למשל, בטיפול במחלות אוטואימוניות דלקת מפרקים שגרונית זאבת.

מלריה היא מחלה קטלנית הנגרמת על ידי סוגים שונים של חד תאיים (protozoan) טפילים המכונים Plasmodium. Plasmodium מתבצעות על ידי יתושים מוזרק לזרם הדם במהלך ביס מ יתוש נגוע. לאחר בדם, הטפילים לנסוע אל הכבד, שם הם מתרבים. הטפילים הם שוחררו לאחר מכן חזרה לתוך זרם הדם, שם הם לפלוש תאי הדם האדומים ולהתרבות שוב. תקף בפועל של מלריה מתפתחת כאשר תאי הדם האדומים פרץ, שחרור המוני של טפילים לתוך זרם הדם. ההתקפות לא מתחילות עד מספר מספיק של תאי דם נדבק טפילים.

Chloroquine עובד כשתקף את הטפילים ברגע שהם נכנסו כדוריות הדם האדומות. זה הורג את הטפילים ומונע את התרבותם נוספת.

אין זה מובן לחלוטין כיצד chloroquine הורג הטפיל, אך הוא חשב לעבוד על ידי חסימת הפעילות של כימיקל הטפיל לייצר כדי להגן על עצמם פעם אחת בתוך תאי הדם האדומים. כאשר בתוך תאי הדם האדומים, טפילי מלריה לעכל את ההמוגלובין פיגמנט נושאת חמצן שנמצא בתאים אלה. זה מחלק את ההמוגלובין לשני חלקים; haem ו גלובין, והחלק haem רעיל טפיל המלריה. כדי למנוע עצמו מפני נזק על ידי haem, טפיל המלריה מייצרת חומר כימי הממיר haem לעבר חצר אינו רעיל להם. בלוקים chloroquine הפעולה של החומר הכימי. זה גורם רמות של haem הרעיל לעלות, ובכך להרוג את טפילי המלריה.

Chloroquine יכול לשמש הן כדי למנוע וכדי לטפל במלריה. למניעה זה נלקח בדרך כלל בשילוב עם תרופות נגד מלריה נוספת הנקראות proguanil. עם זאת, טפיל המלריה עמיד לתרופות אלה באזורים מסוימים של העולם, וזה חשוב לבדוק עם רוקח אילו תרופות המומלצים כיום למניעת מלריה בארץ אתם נוסעים. אתה גם יכול לבדוק את סעיף הנסיעות של אתר זה.

אם chloroquine מומלץ למניעה זה יש להתחיל שבוע לפני הנסיעה לאזור malarious. זה אמור להילקח במהלך השהות, כך שאם אתה ננשך על ידי יתוש נגוע, תהיה רפואה בדם שלך כדי למנוע פיתוח מלריה. Chloroquine יש להמשיך למשך ארבעה שבועות נוספים לאחר שעזב את האזור malarious, כך שיש עדיין תרופה בדם מנת להמית את הטפיל הנותרים שוחרר מהכבד אל תאי הדם האדומים בתקופה זו.

מינונים גבוהים יותר מאלה ששימשו למניעת מלריה משמשים לטיפול בזיהום מלריה. Chloroquine ניתן בזריקה לטיפול במלריה, אם הממשל דרך הפה אינו אפשרי. עם זאת, chloroquine אינה מומלצת יותר לטיפול במלריה falciparum (מהסוג החמור ביותר, הנגרמת על ידי סוג של טפיל המלריה הנקרא Plasmodium falciparum), כי קיימת התנגדות נרחבת של הטפיל Plasmodium falciparum כדי chloroquine.

Chloroquine פעילה גם נגד שני סוגים אחרים של histolytica Entamoeba שנקרא פרוטוזואה (הגורמת dysentry מעיים) ו Giardia lamblia (הגורמת giardiasis). Metronidazole הוא תרופת הבחירה לטיפול בדלקות עם טפילים אלה, אבל chloroquine יכול לשמש אם metronidazole אינו זמין.

Chloroquine גם פעילות אנטי-דלקתית ולפעמים משמש במינונים גבוהים לטיפול במחלות אוטואימוניות דלקת מפרקים שגרונית, דלקת פרקים נעורים, זאבת אדמנתית מערכתית, זאבת דיסקואידית. במחלות אלה, המערכת החיסונית של הגוף פעיל יתר על המידה וגורם לדלקת המביא את תסמיני המחלה. Chloroquine מדכא את הדלקת ואת תהליך המחלה.

בשנת דלקת מפרקים שגרונית, chloroquine ידוע כתרופה אנטי ראומטיות שינוי מחלה (DMARD). זה לא חייב השפעה מיידית, אבל דורש ארבעה עד שישה חודשים של טיפול מענה מלא. אם אין יתרון אמיתי על המחלה לאחר נטילת התרופה במשך שישה חודשים, הרופא בדרך כלל יבקש ממך להפסיק לקחת אותו ולנסות DMARD שונים.

Chloroquine גם מגן againsts את השפעות הקרינה מהשמש יכול לשמש לטיפול בבעיות עור כי הן מחמירות על ידי אור השמש.

למה זה משמש?

• מניעת המלריה (chloroquine אפשר לקנות מבתי המרקחת ללא מרשם למטרה זו, היא לא prescribable על HNFA למניעת מלריה)
• טיפול של מלריה
• זיהום של הכבד עם histolytica Entamoeba (amoebiasis בכבד)
• זיהום במעיים טפיל שנגרם Giardia lamblia (giardiasis)
• מחלה דלקתית של המפרקים (דלקת מפרקים שגרונית)
• דלקת פרקים נעורים
• זאבת אדמנתית מערכתית (לופוס) ו זאבת דיסקואידית (DLE)
• מחלות עור מחמירות על ידי אור השמש

אזהרה!

• כדי למנוע מלריה בתרופה זו יש לקחת פעם בשבוע, באותו יום כל שבוע, החל שבוע לפני נסיעה לאזור malarious. זה צריך להילקח בקביעות thoughout השהייה והמשיך במשך ארבעה שבועות לאחר שעזב את האזור malarious.
• כדי למנוע מלריה חשוב כי אתה לוקח את התרופה הזו באופן קבוע ולנסות לא לשכוח מנה. אתה עלול למצוא את זה מועיל ורשום היום אתה לוקח המינון שלך ביומן או לוח השנה שלך. אתה עדיין חייב לנקוט באמצעי זהירות כדי למנוע ננשך על ידי יתושים, כגון שימוש דוחי יתושים וישנים תחת כילות נגד יתושים. הדבר חשוב במיוחד אם יש לך הקאות או שלשולים, מאחר שהדבר עשוי להשפיע על ספיגת התרופה הזו מהבטן. אם אתה נופל חולה בתוך שנה אחת של ההחזר, ובמיוחד אם בתוך שלושה חודשים של ההחזר, עליך להתייעץ עם הרופא מייד ולתת לו לדעת שאתה בקרת במדינה שבה המלריה היא אנדמית.
• תרופה זו עלולה לגרום הפרעות ראייה כאשר אתה ראשון להתחיל לקחת את זה. אם השפיע עליך לנקוט משנה זהירות בעת נהיגה או הפעלת machinary.
• תרופה זו יכולה לפעמים לגרום לבעיות עיניים כאשר נעשה שימוש עבור טיפול ארוך טווח (למשל עבור דלקת מפרקים שגרונית). מסיבה זו, אתה צריך בדיקת עיניים לפני שאתם מתחילים טיפול לטווח ארוך ולאחר מכן באופן קבוע כל שלושה עד שישה חודשים בזמן שאתה לוקח את התרופה. להפסיק לקחת את התרופה הזו ולפנות לעזרה רפואית באופן מיידי אם אתה מבחין כל הידרדרות הראייה שלך שנמשכת יותר מ -48 שעות. (אמצעי זהירות אלה חלות גם על אנשים שלא זכו לקחת chloroquine על בסיס מתמשך בכל שבוע במשך יותר משלוש שנים כדי למנוע מלריה.)
• אנשים הנוטלים תרופה זו במשך תקופות ארוכות של זמן צריכים גם רגילות בדיקות דם כדי לעקוב אחר הכמויות של סוגים השונים של תאי דם בדם שלהם. הסיבה לכך היא כי chloroquine עשויה לעתים נדירות לגרום לירידת הכמויות הרגילות של תאי דם בדם. התייעץ עם הרופא שלך אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות כאשר נטילת תרופה: שטפי דם או דימומים בלתי מוסברים, כתמים סגולים, כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום), מרגיש מחלה עייפה או כללית. הרופא עשוי רוצה לעשות בדיקת דם כדי לבדוק את תאי הדם שלך.

השתמש בזהירות

• קשישים
• מחלת כבד
• מחלת כליות
• היסטוריה של אפילפסיה
• הפרעות המשפיעות על המוח, העצבים או בחוט השדרה (הפרעות נוירולוגיות)
• חולשת שרירים חריגה (גרביט מיאסטניה)
• הפרעות במעיים חמורות
• הפרעות דם
• מחלות דם תורשתיות נדירות בשם פורפיריה
• חוסר של G6PD האנזים (חוסר G6PD) דם
• ספחת

לא לשמש

• אלרגיה לכל מרכיב.
• אנשים עם היסטוריה של אפילפסיה אסור להשתמש בתרופה למניעת מלריה.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• מינונים גבוהים של תרופה זו במהלך ההריון, למשל לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, עלול להזיק תינוק בפיתוח אמור לשמש רק אם היתרונות הפוטנציאליים עולים על הסיכונים לעובר. לייעוץ רפואי מהרופא שלך. המצב שונה עבור מינונים נמוכים המשמשים למניעת מלריה, ותרופות זה יש היסטוריה ארוכה של שימוש בטוח למניעת מלריה במהלך הריון. עם זאת, זה אמור לשמש לאחר המבקשים ייעוץ רפואי רק מרופא. נשים בהריון אשר אינו יכול למנוע נסיעות לאזורי malarious חייבות לנקוט באמצעים יעילים כדי למנוע מלריה להיות חרוץ עם צעדים כדי למנוע עקיצות יתושים.
• תרופה זו עוברת לחלב אם, אך במינונים לנקוט כדי למנוע מלריה אינה מזיק לתינוק יונק. עם זאת, את כמות התרופות שעובר לתוך החלב אינו מספיק כדי למנוע מלריה תינוק יונק והילד גם צריך להינתן הרפואה נגד מלריה. אתה צריך לפנות לעזרה רפואית מהרופא או הרוקח לגבי מה הרפואה ומה המינון לתת. אם הינך נוטל תרופה זו מסיבות אחרות מאשר למנוע מלריה, כדאי להתייעץ עם הרופא שלך לפני ההנקה. הנקה אינה מומלצת אם אתם נוטלים תרופה זו עבור דלקת מפרקים שגרונית.

אזהרות לייבל

• אל תיקחו תרופות עיכול באותו הזמן של יום כמו תרופה זו.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• הפרעות של המעי כגון שלשול, בחילה, הקאות או כאבי בטן
• כאב ראש
• פריחות עור
• גירוד (גרד)
• לחץ דם נמוך (hypotension), זה עלול לגרום לך להרגיש סחרחורת
• הפרעות ראייה
• הפסד של צבע שיער
• נשירת שיער (התקרחות)
• מתאים (עוויתות)
• הפרעת המספרים הנורמלים של תאי דם בדם
• פגיעה ברשתית העין (שימוש ארוך טווח)
• שינוי בצבע העור, הציפורניים, או ריריות, למשל בתוך הפה
• שמיעת distubances, למשל צלצולים באוזניים (טינטון) או אובדן שמיעה
• חרדה, בלבול, הזיות או מחשבות מוזרות או לא נורמליות
• היחלשות השרירים
• היחלשות שריר הלב (שימוש ארוך טווח במינונים גבוהים)
• שינויי האותות החשמליים בלב (ראה בצד א.ק.ג.)
• הפרעות בכבד

כאשר chloroquine נלקח במינונים נמוכים כדי למנוע מלריה הוא נסבל כהלכה תופעות לוואי, כי הם מנוסים בדרך כלל אינן בעלות אופי רציני.

שימוש ממושך במינונים גבוהים, למשל לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, הוא סיכוי גבוה יותר להיות מזוהה עם תופעות לוואי, אם כי ייתכן שעדיין לא נתקל.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי יצרנית התרופות.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.

סותרי חומצה (המשמשת לטיפול עיכול וצרבת) ו קאולין להפחית את ספיגת chloroquine מהבטן, מה שאולי אומר את המינון המלא אינו נספג בגוף. כדי למנוע זאת, נוגדי חומצה ו קאולין לא צריך לקחת בשנתיים עד שלוש שעות לפני או אחרי לקיחת מינון chloroquine שלך.

סימטידין עשוי למנוע את ההתמוטטות של chloroquine ידי הכבד להוביל רמות גבוהות של chloroquine בדם. אתה צריך להימנע מלקיחת cimetidine עם chloroquine כמו זה עלול להגביר את הסיכון של תופעות לוואי. אם אתה לוקח cimetidine בשילוב עם chloroquine, שוחח עם הרופא או הרוקח אם אתם חווים תופעות לוואי חדשות או מוגברות.

Chloroquine עלולה להגביר את רמת הדם של התרופות הבאות, דבר אשר עלול לגרום לעלייה בסיכון תופעות הלוואי שלהם:

• ציקלוספורין
• דיגוקסין.

ייתכנו סיכון של קצב לב חריג אם chloroquine נלקחת בשילוב עם כל התרופות הבאות:

• תרופות עבור קצב לב חריג, amiodarone למשל, quinidine
• terfenadine אנטיהיסטמינים astemizole
• halofantrine
• mefloquine
• תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות, chlorpromazine למשל, thioridazine
• תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, imipramine למשל, אלטרול, maprotiline
• moxifloxacin.

ייתכנו סיכון מוגבר עוויתות (התקפים) אם chloroquine נלקחת עם mefloquine.

Chloroquine עשוי להפחית את היעילות של חיסון נגד כלבת. אם אתה צריך לעבור חיסון כלבת אתה צריך את זה לפני שאתם מתחילים לקחת chloroquine.

Chloroquine עשוי להפחית את היעילות של neostigmine או פירידוסטיגמין לטיפול myaesthenia גרביס.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

Paludrine / Avloclor היא חבילת נסיעות למניעת מלריה המכילה chloroquine בשילוב עם רפואה נגד מלריה נוספת הנקראת proguanil.