תלידומיד

איך זה עובד?

קפסולות תלידומיד להכיל את התלידומיד המרכיב הפעיל, שהוא סוג של תרופה בשם סוכן מערכת חיסונית.

תלידומיד משמש לטיפול במיאלומה נפוצה, אשר היא סרטן של סוג של תאי דם לבנים במח העצם. במיאלומה נפוצה, תאי דם לבנים הנקראים תאי פלזמה להתרבות בצורה בלתי מבוקרת.

הדרך שבה תלידומיד עובד במיאלומה mutiple עדיין לא ברור לחלוטין. עם זאת, יש מספר אפשרויות פעולה.

על מנת לגדול, תאים סרטניים זקוקים לאספקת דם המספק להם מזון וחמצן. הם גם צריכים אספקת הדם הזה להתפשט. תאים סרטניים לעורר כלי דם לגדול לתוך הגידול. תלידומיד עוצר את הצמיחה והפיתוח של כלי דם חדשים אלה. זה עוצר את הצמיחה של הגידול יכול לגרום לו לסטות.

תלידומיד יכול גם להפחית חלק מהתסמינים הקשורים מיאלומה נפוצה על ידי הפעולה שלו על המערכת החיסונית. הגוף באופן טבעי מייצרת גורם נמק חומר הנקרא (TNF), וזה משהו מעורר את המערכת החיסונית לתקוף תאים חריגים. עם זאת, ב מיאלומה נפוצה ייצור יתר של TNF גורם לתסמינים כגון טמפרטורות גבוהות, הזעות לילה וירידה במשקל חמורה. תלידומיד מפסיק את ייצור יתר של TNF כך שהיא מסייעת להפחית את הסימפטומים הללו.

תלידומיד ניתנת רק על ידי יועצים מומחים. הוא משמש בדרך כלל בשילוב עם תרופת תרופה טובה כימותרפיה סטרואיד בשם פרדניזולון לטיפול במיאלומה נפוצה אצל אנשים לא היה לי שום טיפול קודם. אתה יכול לשמוע את השילוב הזה של תרופות המכונות MPT.

תלידומיד ניתנת בשישה מחזורים בשבוע, עם מלפלן פרדניזולון נלקח על יום עד ארבעה כל מחזור של שישה שבועות.

למה זה משמש?

• סרטן של תאי פלסמה במח העצם ( מיאלומה נפוצה ).

תרופה זו משמשת בשילוב עם תרופה (Alkeran) ו פרדניזולון כטיפול קו ראשון עבור אנשים שנמצאים 65 שנה ומעלה, או שאינו יכול להינתן כימותרפיה במינון גבוה.

איך אני לוקח את זה?

• קפסולות תלידומיד נלקחים פעם ביום. פעל על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך עבור כמה כמוסות לקחת.
• המינון שלך צריך להילקח לפני השינה כי התרופה עשויה לגרום לך מנומנם. אם שכחת ליטול תרופה זו בזמן הרגיל שלך אתה יכול לקחת את זה עד 12 שעות אחרי זה היה בגלל, אבל להיות מודע לכך שאם אתה צריך לקחת את זה בבוקר כי ייתכן מנומנם באותו יום.
• אם אתה יותר מ -12 שעות מאוחר נטילת מנה כדאי לדלג על המנה שנשכחה ולקחת את המנה הבאה בזמן הרגיל שלך.
• הכמוסות צריך להיבלע כולו עם כוס מים. הם לא צריכים להיות כתושים, לועסים או פתח. הכמוסות ניתן לקחת עם או בלי אוכל.

אזהרה!

• תרופה זו עלולה לגרום לך להרגיש מנומנם, וזו הסיבה המינון היומי שלך צריך לקחת לפני השינה. אם אתם חשים ישנוניים בעת נטילת תרופה זו אתה לא צריך לבצע פעולות מסוכנות כגון נהיגה או הפעלת מכונות. כדאי להימנע שתיית אלכוהול בזמן נטילת התרופה כפי זה עשוי לגרום לך עוד יותר מנומנם.
• תרופה זו עלולה להזיק לעובר. מסיבה זו, נשי נטילת תרופה שיכל להיכנס להריון חייב להשתמש בשיטה יעילה מאוד של אמצעי מניעה (כגון צורה הזריקה או מושתל) למניעת הריון. יינתן לך עצות על אילו צורות מתאימות לך. אמצעי מניעה יש להתחיל ארבעה שבועות לפני הטיפול שלך מתחיל והמשיך כל הזמן אתה לוקח את התרופה הזו. אתה צריך להמשיך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון במשך לפחות ארבעה שבועות לאחר הטיפול שלך נגמר. אתה צריך לעבור בדיקת הריון לפני הטיפול בתרופה זו מופעלת, כל ארבעה שבועות במהלך הטיפול וארבעה שבועות לאחר סיום הטיפול. כדאי להתייעץ עם הרופא מיד אם אתה חושב שאתה יכול להיות בהריון.
• כחלק הריון מניעת התכנית עבור תרופה זו, רק מרקחה רשומות עם היצרן רשאים לוותר בתרופה. כל מרשמים עבור התרופה חייבת להיות מלווה בטופס לאישור מרשם. במקרה צורך, זה יהיה לקבוע כי חלה בדיקת הריון שלילית אחרונה. בטח יש לא יותר משלושה ימים בין התאריכים של בדיקת ההריון השלילית ואת המרשם. באופן אידיאלי, בדיקת הריון, המרשם, והניפוק יתקיימו באותו היום. עם זאת, את המרשם חייב להימכר תוך שבעה ימים מיום המרשם. אם אתם בגיל מתאים פוריות רוקחת לא לוותר יותר מארבעה שבועות אספקת התרופה הזו בכל פעם. בנוסף, רוקחים לא יכולים לוותר יותר מ -12 'אספקת שבועות לגברים, ואצל נשים לא יכולים להרות.
• תלידומיד עובר זרע. כפי שזה עלול לגרום למומים מולדים אצל תינוק פיתוח, גברים שותף אשר הוא או יכול להיכנס להריון חייב להשתמש בקונדום בעת קיום יחסי מין תוך שהם נוטלים תרופה זו למשך שבוע לאחר סיום הטיפול.
• אסור לך לתרום דם או זרע במהלך טיפול או למשך שבוע לאחר שסיים זה עתה טיפול בתרופה זו.
• תרופה זו, כמו גם המחלה עצמה מיאלומה נפוצה, ניתן להקטין את מספר תאי הדם בדמך. ספירת תאי דם לבנים נמוכה יכולה להעלות את הרגישות שלך לזיהומים; ספירת תאי דם אדומה נמוכה גורמת לאנמיה וספירת טסיות נמוכה יכולה לגרום לבעיות עם קרישת דם ולהגביר את הסיכון לדימום. מסיבה זו, תצטרך רגילות בדיקות דם כדי לנטר תאי הדם שלך במהלך טיפול בתרופה זו. תגיד לרופא באופן מיידי אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות במהלך הטיפול שלך, כיוון שהם עלולים להצביע על בעיות עם תאי הדם שלך: חבורות לא מוסברות או דימום, כתמים סגולים, פה או כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום) או סימנים אחרים של זיהום, או פתאום מרגיש עייף, חסר נשימה, או ברע כלל.
• תרופה זו, כמו גם המחלה עצם מיאלומה הנפוצה, מגדילה את הסיכון ללקות בקריש דם בוריד (למשל פקק ורידים עמוקים (DVT) או תסחיף ריאתי ) או עורק (גרימת התקף לב או שבץ). מסיבה זו, הרופא ירשום לך תרופות כדי למנוע קרישי דם (כגון וורפרין או הפרין במשקל מולקולרי נמוך) לפחות בחמשת החודשים הראשונים של הטיפול. אם אתה שנקבעת קומדין כדי למנוע קרישי דם, זמן קרישת דם שלך (INR) יש לעקוב באופן קבוע. אתה צריך לתת לרופא מייד אם אתה מקבל כל מהתופעות הבאות במהלך טיפול, כפי שיכלו להיות סימנים של קריש דם: כאבי דקירה ו / או נפיחות חריגות או אדמומיות בתוך רגל או יד, כאבים בנשימה או שיעול, שיעול דם, קוצר נשימה פתאומית או כאבים בחזה חמורים פתאומיים.
• תלידומיד יכול לפעמים להשפיע על העצבים, גורם לתסמינים כגון חוסר תחושה, עקצוץ או סיכות ותחושות מחטים בידיים שלך או הרגליים, או קושי בביצוע משימות מייגעת. זה נקרא נוירופתיה היקפית. אתה צריך לומר לרופא אם אתה מבחין בעיות מסוג זה במהלך הטיפול, כי המינון שלך ייתכן שיהיה צורך לצמצם, או טיפול שלך לעצור באופן זמני. זה עלול לקחת זמן רב עבור תופעות לוואי אלה ייעלמו, ובמקרים מסוימים הם עשויים להיות קבועים.
• תרופה זו ניתנת ליחידים בלבד ולא חייב להיות משותף עם אחרים כי זה יכול לפגוע בהם. כל כמוסות בשימוש יש להחזיר לבית מרקחת לסילוק בטוח. אין לשטוף אותן במי האסלה או זורקים אותם.

השתמש בזהירות

• קשה ירידה בתפקוד כבד.
• קשה ירידה בתפקוד הכליה.
• אנשים עם היסטוריה של קרישי דם בוורידים (פקק ורידים עמוקים למשל (DVT) או תסחיף ריאתי ).
• אנשים עם אנגינה או היסטוריה של התקף לב.
• אנשים עם גורמי סיכון נוספים עבור קרישי דם, כגון עישון, לחץ דם גבוה או כולסטרול גבוה.
• אנשים עם מחלה של העצבים או סימני בעיות עצבות (נוירופתיה היקפית) - ראו אזהרה בסעיף לעיל.
• אנשים עם סרטן נרחב לפני תחילת הטיפול.

לא לשמש

• הריון.
• נשים אשר יכול להיכנס להריון, אלא אם מתקיימים כל התנאים של תוכנית למניעת הריון הם נפגשו - ראה סעיף אזהרה לעיל.
• הנקה.
• בעיות תורשתיות נדירות של סובלנות גלקטוז, חסר לקטאז לאפ או ספיגת גלקטוז-גלוקוז (כמוסות תלידומיד מכילות לקטוז).
• היצרנית לא למדה רפואה זו אצל ילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 שנים של גיל. לא מומלץ לבני הגיל הזה.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו אין להשתמש במהלך ההריון, כפי שהוא יכול לגרום לעיוותים חמורים של העובר המתפתח ואת לגרום לתינוק להיוולד עם מומים מולדים. נשים אשר יכול להיכנס להריון חייבות להשתמש בשיטה יעילה מאוד של אמצעי מניעה (כגון צורה הזריקה או מושתלת) למניעת הריון. יינתן לך עצות על אילו צורות מתאימות לך. הגלולה היא לא אופציה מתאימה בשל הסיכון לקרישי דם הקשורים מיאלומה נפוצה, תלידומיד הגלולה. אמצעי מניעה יש להתחיל ארבעה שבועות לפני הטיפול שלך מתחיל והמשיך כל הזמן אתה לוקח את התרופה הזו. אתה צריך להמשיך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון במשך לפחות ארבעה שבועות לאחר הטיפול שלך נגמר. אתה צריך לעבור בדיקת הריון לפני הטיפול בתרופה זו מופעלת, כל ארבעה שבועות במהלך הטיפול וארבעה שבועות לאחר סיום הטיפול. כדאי להתייעץ עם הרופא מיד אם אתה חושב שאתה יכול להיות בהריון.
• תרופה זו עוברת זרע. כפי שזה עלול לגרום למומים מולדים אצל תינוק פיתוח, גברי נטילת תרופת השותף שלו הוא בהריון או שיכלו להיכנס להריון חייב להשתמש בקונדום במהלך הטיפול שלהם למשך שבוע לאחר סיום הטיפול.
• זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. עם זאת, התרופה יכולה להיות תופעות לוואי רציניות על תינוק שיונק בהנחה שזה אכן לעבור לתוך חלב האם. מסיבה זו, אמהות זקוקות לטיפול בתרופה זו אסור להיניק את התינוקות שלהן במהלך טיפול. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.

ייתכנו סיכון מוגבר נמנום אם תרופה זו נלקחת עם כל אחת מהפעולות הבאות (אשר יכול גם לגרום לנמנום):

• כוהל
• תרופות אנטי פסיכוטיות, כגון haloperidol
• ברביטורטים, phenobarbital למשל, amobarbital
• בנזודיאזפינים, למשל diazepam, temazepam
• משככי כאבים אופיואידים, קודאין למשל, מורפיום, tramadol, פנטניל
• אנטיהיסטמינים מרגיעים, כלורפנירמין למשל, hydroxyzine, פרומתזין
• כדורי שינה, למשל זופיקלון
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אמיטריפטילין.

ייתכנו סיכון מוגבר לקרישי דם בורידים או בעורקים אם התרופות הבאות נלקחות בשילוב עם תלידומיד:

• גלולות למניעת הריון בשילוב (הגלולה)
• טיפול בתחליפי הורמונים (HRT)
• תרופות מעודדות ייצור כדוריות דם אדום, למשל אריתרופואטין (epoetin).

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי על העצבים (נוירופתיה היקפית) אם תרופה זו משמשת עם תרופות אחרות שיכולות לגרום לבעיה זו, כגון vincristine וולקייד.

אולי יש סיכוי מוגבר של קצב לב מואט אם תלידומיד משמש עם תרופות אחרות שיכול להביא את אותו אפקט, למשל חוסמי בטא.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילות תלידומיד כמרכיב הפעיל.