קפסולות Budenofalk (budesonide)

שימוש עיקרי	רכיב פעיל	יצרן
מחלת קרוהן	budesonide	ד"ר פלק

איך זה עובד?

קפסולות Budenofalk להכיל את budesonide המרכיב הפעיל, שהוא סוג של רפואה המכונית קורטיקוסטרואיד. קורטיקוסטרואידים הם הורמונים המיוצרים באופן טבעי על ידי בלוטת יותרת הכליה. יש להם תפקידים חשובים רבים בגוף, כולל שליטה של תגובות דלקתיות. תרופות Corticosteroid הם נגזרים מעשה ידי אדם של ההורמונים הטבעיים. הם לעתים קרובות פשוט נקרא סטרואידים, אבל זה יצוין, כי הם שונים מאוד מקבוצה אחרת של סטרואידים, בשם סטרואידים אנבוליים, אשר זכה למוניטין בשל התעללות על ידי כמה ספורטאים בוני הגוף.

Budesonide הוא סטרואיד סינתטי, אשר לו השפעה אנטי-דלקתית. הוא משמש כדי להפחית את הדלקת הקשורים למחלות מעי דלקתיות.

Budesonide פוחתת דלקת ידי מתנהג בתוך התאים כדי למנוע את שחרורו של כימיקלים מסוימים כי הם חשובים במערכת החיסונית. כימיקלים אלה הם בדרך כלל מעורבים בייצור תגובות חיסוניות ואלרגיות. על ידי הפחתת שחרור כימיקלים אלה במעיים, דלקת מצטמצם.

קפסולות Budenofalk נלקחים דרך הפה לטיפול במחלות מעי דלקתיות. הכמוסות מכילות גרגירים של budesonide עם ציפוי מיוחד המאפשר budesonide לעבור דרך הקיבה ישוחרר בסוף המעי הדק ההתחלה של המעי הגס (קולון). זה מאפשר budesonide לפעילות מקומית כדי להפחית את הדלקת באזור המסוים הזה של המעי. זה עוזר להקל על הסימפטומים של התלקחויות של מחלת קרוהן. הכמוסות חייבות להיבלע כולו ולא שבורות, מרוסקת, או לעוסה, זה יעצור את הציפוי המיוחד מעבודה.

הכמוסות נלקחות בדרך כלל שלוש פעמים ביום, כחצי שעה לפני ארוחות, עד שמונה שבועות. ההשפעה המלאה נתפסת בדרך כלל בתוך שבועיים עד ארבעה שבועות של טיפול. לאחר הדלקת במעי יציבה ותחת שליטת הרופא שלך יגיד לך להפסיק את השימוש ברפואה. המינון שלך צריך להיות מופחת בדרך כלל עבור טיפול השבועי של האחרון.

למרות קפסולות Budenofalk לפעילות מקומית במעי, את budesonide נספג גם לתוך זרם הדם, מה שאומר שזה יכול לגרום לתופעות לוואי על חלקים אחרים של הגוף. עם זאת, הוא מייצר פחות סוגים אלה של תופעת לוואי מאשר סטרואידים אחרים נלקחים בבליעה עבור פרדניזולון למשל.

למה זה משמש?

קלה עד מתונה מחלת קרוהן המשפיעים בסופו של המעי הדק (מעי) ו / או תחילת המעי הגס (עולה המעי הגס).
סיוע של שלשול כרוני עקב תנאי מעי דלקתיים בשם קוליטיס collagenous.

אזהרה!

קפסולות Budenofalk צריך לקחת חצי שעה לפני הארוחות. הם צריכים להיבלע כולו ולא שבורים, מרוסקים או לועסים.
היצרן ממליץ כי אתה צריך להימנע מאכילת אשכוליות או לשתות מיץ אשכוליות בזמן נטילת התרופה, כי היא עשויה להגדיל את כמות budesonide בדם שלך.
אתה לא צריך להפסיק לקחת את התרופה הזו פתאום אלא לפי הוראות הרופא, משום שימוש ארוך טווח של סטרואידים יכול לדכא את הייצור הטבעי של סטרואידים על ידי בלוטת יותרת הכליה. משמעות הדבר היא כי הגוף עלול להפוך סומך באופן זמני על התרופה. כאשר הגיע הזמן להפסיק את הטיפול בתרופה, את המינון צריך להיות מופחת בדרך כלל במהלך השבועיים של הטיפול האחרון. פעל על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא או הרוקח.
יינתן לך כרטיס סטרואידים בתרופה זו שאתה צריך לסחוב איתך בכל העת. הצג את זה לכל מי מתייחס אליך (למשל רופא, אחות, רוקח, רופא שיניים, רופא מרדים). הכרטיס מכיל פרטים של prescriber שלך, סוג של סטרואיד, מינון נלקח ואת משך הטיפול. זה המטרה היא לפעול כתזכורת שהרפואה שלך לא צריכה להיפסק לפתע, וכן לספק מידע הטיפול שלך לאנשים אחרים מטפלים בך. זה חשוב כי ההשפעות שהסטרואידים להיות על הגוף עשויות להשפיע טיפול רפואי אחר אתה יכול להינתן. אם יש לך תאונת הכרטיס מכיל מידע שיכול להציל את חייך. כמו כן כדאי להציג את כרטיס הסטרואידים שלך לאף אחד שמתייחס אותך במשך שלושה חודשים לאחר הפסקת טיפול בסטרואידים.
בתקופות של מתח פיזי, למחלות למשל, טראומה או ניתוח, בלוטת יותרת הכליה שלך שבדרך כלל לייצר יותר הורמונים סטרואידים להתמודד. עם זאת, במהלך טיפול ארוך טווח בתרופה זו הפעולה של בלוטת יותרת הכליה שלך תהיה מורחקת, אז זו עליית הורמונים לא תקרה באופן טבעי. כתוצאה מכך מינון הסטרואידים שלך יצטרך בדרך כלל להיות מוגבר באופן זמני במהלך אלה סוג של אירועים. לדון עם הרופא שלך.
קורטיקוסטרואידים להקטין את התגובות החיסוניות דלקתיות הטבעיות של הגוף. הם עשויים להעלות את הרגישות שלך לזיהומים יכולים גם להסוות את הסימפטומים של זיהומים, גורמים לך לחשוב שהם פחות חמורים ממה שהם באמת. מסיבה זו, חשוב להתייעץ עם הרופא שלך אם אתה מקבל כל סימני זיהום במהלך הטיפול.
אם מעולם לא הייתה אבעבועות רוח אתה יכול להיות בסיכון של אבעבועות רוח חמורות בעת טיפול בתרופה צריך להימנע ממגע אישי קרוב עם אנשים שיש להם אבעבועות רוח או שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר). כמו כן כדאי להימנע ממגע עם אנשים שיש להם חצבת. אם אתה נחשפת לאנשים עם מחלות אלו גם במהלך טיפול, או בשלושת החודשים לאחר הפסקת טיפול, כדאי להתייעץ עם הרופא שלך בדחיפות, כפי שאתה עשוי להזדקק לו זריקה של אימונוגלובולינים כדי לעזור לך למנוע את הופעת המחלות. זה חשוב מאוד כמו מחלות אלו יכולים להיות מסכני חיים אצל אנשים שטופלו בסטרואידים לטווח ארוך.
טיפול בקורטיקוסטרואידים, במיוחד במינונים גבוהים, יכול לשנות את מצב הרוח וההתנהגות בתחילת הטיפול. אנשים עשויים לחוות בלבול, עצבנות, סיוטי לילה, שנת קושי, שינויים במצב רוח ודיכאון, וסובלים מהזיות ומחשבות אובדניות. במקרים אחדים השפעות אלו התרחשו גם כאשר הטיפול בסטרואידים הוא להיות מסוגר. מסיבה זו, חשוב ליידע את הרופא אם אתה מבחין כל שינוי במצב הרוח או בהתנהגות שלך במהלך טיפול או כאשר הפסקת טיפול, במיוחד אם אתם מתחילים להרגיש מדוכאים, או אם יש לך מחשבות או רגשות מטרידים. רוב הבעיות האלה נעלמים אם המינון הוא הוריד או את התרופה הוא עצר. עם זאת, אם בעיות קורות הם עשויים להזדקק לטיפול.

השתמש בזהירות

קשישים.
אנשים עם זיהומים.
ירידה בתפקוד הכליה.
ירידה בתפקוד הכבד.
שחמת הכבד.
כיב פפטי.
דלקת של המעי במסדרון האחורי (קוליטיס כיבית).
דלקת כואבת של צקים או שקיות קטנים בקיר של המעי (דיברטיקוליטיס).
אנשים שהיו להם לאחרונה הליך כירורגי הנקרא השקת מעי, אשר כרוך חבירה של קצוות של המעי, לאחר קטע הוסר.
אנשים בסיכון לקרישי דם בכלי הדם (thromboembolism).
אי ספיקת לב.
אנשים שהיו להם לאחרונה התקף לב.
לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
סוכרת, או היסטוריה משפחתית של סוכרת.
בלוטת התריס (היפותירואידיזם).
אפילפסיה.
גלאוקומה, או היסטוריה משפחתית של גלאוקומה.
ההיסטוריה של קטרקט.
נוכחי חמורה מחלה פסיכיאטרית, או היסטוריה אישית או משפחתית של מחלות פסיכיאטריות, כולל דיכאון, מאניה דיפרסיה או סכיזופרניה.
היסטוריה של מחלה פסיכיאטרית נגרם כתוצאה משימוש של קורטיקוסטרואיד.
אוסטאופורוזיס.
נשים אשר עברו את גיל המעבר.
חולשת שרירים חריגה (גרביט מיאסטניה).
אנשים שחוו בעבר הפרעות שריר (מיופתיה) הנגרמת על ידי סטרואידים.
אנשים עם היסטוריה של שחפת (TB).
הרפס סימפלקס וירוס זיהום של העין.

לא לשמש

אנשים עם זיהומים נפוצים, אלא אם כן זה מטופל עם נוגדי זיהום ספציפי.
בעיות תורשתיות נדירות של גלקטוז או אי סבילות פרוקטוז, גלוקוז ספיגה-גלקטוז, אי ספיקת sucrase-isomaltase, חסר לקטאז לאפ או חסר לקטאז מולד (כמוסות Budenofalk מכילים לקטוז וסוכרוז).
תרופה זו אינה מומלצת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 שנים של גיל.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

תרופה זו יש להשתמש בזהירות במהלך הריון, ורק אם התועלת הצפויה לאם היא גדולה יותר מכל סיכון אפשרי על התינוק המתפתח. כאשר מנוהלים לתקופות ארוכות או שוב ושוב במהלך הריון, קורטיקוסטרואידים עשוי להגביר את הסיכון של צמיחת ואט התינוק המתפתח. הם עלולים גם הם לגרום לתינוק לעשות פחות הורמונים סטרואידים משלה לאחר הלידה, אם כי זה בדרך כלל נרפאת מעצמה, ורק לעתים רחוקות גורם לבעיות. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
תרופה זו עלולה לעבור לחלב אם. יש להשתמש בזהירות אמהות מניקה ורק אם היתרונות לאם להכריע כל הסיכונים לתינוק היונק. מינונים רגילים שנקטו אמא צפויים להשפיע על התינוק באופן משמעותי, אך אם האם נטילת מינונים גבוהים יותר עבור פרקי זמן ארוכים, את התרופה יכולה לגרום בלוטת יותרת הכליה של התינוק לעשות פחות הורמוני הסטרואידים שלהם. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.

אזהרות לייבל

מלאו אחר ההוראות המודפסות ניתן לך עם תרופה זו.
תרופה זו יש לנקוט וחצי עד שעה אחת לפני הארוחה.
תרופה זו היא להיבלע כולו, לא לעוס.
אל תיקחו תרופות עיכול באותו הזמן של יום כמו תרופה זו.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. קפסולות Budenofalk לגרום פחות תופעות לוואי מאשר מינונים מקבילים של פרדניזולון נלקח דרך פה, אך עדיין יכולות לגרום כמה תופעות הלוואי הטיפוסיות הקשורות סטרואידים כי הם נקלטו לתוך זרם הדם.

להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם סטרואידים כי הם נקלטו לתוך זרם הדם. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

רמת סוכר בדם נישא.
עלייה בתיאבון ועלייה במשקל.
גברת רגישות לזיהומים וגדילת חומרת הזיהומים (ראה אזהרות לעיל).
אפקטים לפעולת המעיים, כגון בעיות עיכול או נפיחות בבטן, בחילות, כיב בקיבה או במעי, דלקת של הלבלב (פנקראטיטיס).
כיב או דלקת קיכלי בגרון.
חולשה או דלדול שרירים.
הדילול של העצמות (אוסטאופורוזיס) וסיכון מוגבר שבירת עצם.
השפעות על העור, כגון דילול העור, ריפוי פגומים, אקנה, חבורות, סימני מתיחה, הזעה מוגברת, שינוי בפיגמנטציה, צמיחת שיער מוגברת (שעירות יתר).
תגובות פסיכיאטריות, כגון שינויים במצב רוח (כולל עצבנות, דיכאון ומחשבות אובדניות), תגובות פסיכוטיות (כולל מאונייה, מחשבות שווא והזיות), חרדה, בלבול, אובדן זיכרון, הפרעות שינה (ראה אזהרה לעיל).
תסמונת קושינג, המאופיינת פנים בצורת ירח.
פרעות וסת.
נתרן ומים חזקים.
עליה בלחץ דם (יתר לחץ דם).
ירידה ברמת האשלגן בדם.
ירידה בייצור של סטרואידים טבעיים על ידי בלוטת יותרת הכליה (אדרנל דיכוי - ראה אזהרה לעיל).
השפעות על העיניים, כגון לחץ הרים בתוך העין (גלאוקומה), קטרקט.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.

קפסולות Budenofalk מכילות גרגירים של budesonide עם ציפוי מיוחד המאפשר budesonide לעבור דרך הקיבה ישוחרר בסוף מעי ההתחלה הקטן של המעי הגס (קולון). סותרי חומצה (תרופות עיכול) לא צריך לקחת באותו זמן של יום כמו כמוסות אלה, משום שהם מאפשרים המעיל המיוחד הזה לפזר מהר מדי.

Budesonide יכול לגרום לאצירת נוזלים ומלח וכן הלאה רשאי להתנגד את ההשפעות של התרופות הבאות:

תרופות נגד יתר לחץ דם משמשות לטיפול בלחץ דם גבוה
תרופות משתנות, למשל furosemide.

אולי יש סיכוי מוגבר של רמת אשלגן בדם נופל נמוך מדי (היפוקלמיה) אם budesonide משמש בשילוב עם כל אחת התרופות הבאות, אשר יכול גם להפחית את כמות האשלגן בדם:

אצכוזולמיד
amphotericin
בטא אגוניסטים, salbutamol למשל, Salmeterol, terbutaline
carbenoxolone
משתנה-המפסיד אשלגן, למשל פוסיד bendroflumethiazide
תאופילין.

Budesonide עשויה להעלות את רמות סוכר בדם ולכן יהיה רשאי להתנגד סוכר בדם הפחתת השפעות של תרופות נגד סוכרת. אנשים הסובלים מסוכרת צריכים גידול מינון האינסולין או טבליות antidiabetic שלהם.

Budesonide עשויה לשפר את האפקט האנטי-קרישת דם של תרופות נוגדות קרישה כגון קומדין. אנשים הנוטלים תרופות נוגדות קרישה בשילוב עם פרדניזולון צריכים זמן קרישת הדם שלהם (INR) לעקוב באופן קבוע, במיוחד לאחר התחילה או הפסקת טיפול עם budesonide ואחרי כל שינוי במינון.

אם budesonide משמש בשילוב עם לא סטרואידיות נוגדות דלקת (NSAIDs) כגון איבופרופן, ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי לפעולת המעיים, כגון כיב קיבה ודימום.

Budesonide עשויה להקטין את רמות הדם של סליצילטים כמו אספירין. כאשר budesonide נעצר אצל אנשים הנוטלים סליצילטים רגילים, רמת הדם של סליצילט ייתכן כי בהמשך לעלות בצורה מוגזמת, אלא אם כן המינון הוא וסדרה.

התרופות הבאות עשויות להגדיל את הסרת budesonide מהגוף, ובכך להקטין את השפעותיו. ייתכן שיהיה עליך כמות רבה יותר של budesonide אם אתה גם לוקח כל התרופות הבאות:

barbituates, למשל amobarbital, phenobarbital
קרבמזפין
פניטואין
primidone
rifabutin
ריפמפיצין.

השפעת הסטרואידים עשויה להיות מופחתת של שלושה עד ארבעה ימים בעקבות שימוש mifepristone.

התרופות הבאות עשויות להפחית את הסרת budesonide מהגוף וכך עלול להגביר השפעותיו או תופעות לוואי:

ציקלוספורין
itraconazole
ketoconazole
מעכבי פרוטאז, למשל ritonavir.

Budesonide עלולה להפחית את התגובה החיסונית של הגוף. משמעות הדבר היא כי חיסונים עלולים להיות פחות יעילים אם ניתנו במהלך טיפול, מכיוון שהגוף אינו מייצר נוגדנים מספיק. חיסוני חיה עלולים לגרום לזיהומים רציניים. חיסונים חיים כוללים: חצבת, חזרת, אדמת, MMR, BCG, אבעבועות רוח, אוראליים, טיפוס אוראלי וקדחת צהובה. אלה לא צריך להיות נתון לאנשים שמערכת החיסון שלהם הוא תת בשל הטיפול בתרופה זו.