שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
---|---|---|
מחלות מעי דלקתיות | פוספט נתרן פרדניזולון | UCB Pharma |
איך זה עובד?
חוקן שמירת Predsol מכיל את המרכיב הפעיל פרדניזולון, שהוא סוג של רפואה המכונית קורטיקוסטרואיד. קורטיקוסטרואידים הם הורמונים המיוצרים באופן טבעי על ידי בלוטת יותרת הכליה. יש להם תפקידים חשובים רבים בגוף, כולל שליטה של תגובות דלקתיות. תרופות Corticosteroid הם נגזרים מעשה ידי אדם של ההורמונים הטבעיים. הם לעתים קרובות פשוט נקרא סטרואידים, אבל זה יצוין, כי הם שונים מאוד מקבוצה אחרת של סטרואידים, בשם סטרואידים אנבוליים, אשר זכה למוניטין בשל התעללות על ידי כמה ספורטאים בוני הגוף.
פרדניזולון הוא סטרואיד סינתטי, אשר לו השפעה אנטי-דלקתית. הוא משמש כדי להקטין דלקת מחלות ומצבים שונים.
פרדניזולון פוחתת דלקת ידי מתנהג בתוך התאים כדי למנוע את שחרורו של כימיקלים מסוימים כי הם חשובים במערכת החיסונית. כימיקלים אלה הם בדרך כלל מעורבים בייצור תגובות חיסוניות ואלרגיות. על ידי הפחתת שחרור כימיקלים אלה באזור מסוים, דלקת הוא מופחת. זה יכול לעזור לשלוט במספר רחב של מדינות מחלה המאופיינת על ידי דלקת מופרזת.
חוקן שמירת Predsol מנוהל לתוך פי הטבעת כדי להפחית את הדלקת הקשורה למחלת מעי דלקתית. פרדניזולון פועלת באופן מקומי כדי להפחית את הדלקת נמצאת בחלק התחתון של המעי והחלחולת. זה עוזר להקל על הסימפטומים של התלקחויות של מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית.
חוקן אחת מנוהל לתוך פי הטבעת בלילה במשך שבועיים עד ארבעה שבועות. שימוש ארוך טווח רציף אינו מומלץ, כי זה יכול לגרום כמויות משמעותיות של התרופה להיקלט למחזור הדם ומגביר את הסיכוי לתופעות לוואי על שאר הגוף.
למה זה משמש?
- מחלת קרוהן המשפיעה על המעי והחלחולת הנמוכים.
- קוליטיס כיבית המשפיעים על המעי והחלחולת נמוך.
אזהרה!
- תרופה זו מיועדת לשימוש רקטלי בלבד.
- למרות מנוהל מקומית לתוך פי הטבעת, פרדניזולון ברפואה זה יכול להיספג אל זרם הדם, במיוחד כאשר המעי של דלקת. שימוש ארוך טווח רציף אינו מומלץ, כי זה יכול לגרום כמויות משמעותיות של התרופה להיקלט, ומגדיל את הסיכוי של תופעות לוואי על שאר הגוף.
- אתה לא חייב להפסיק להשתמש בתרופה פתאום אם אתה כבר משתמש בו עבור תקופות זמן ארוכות, כי שימוש ארוך טווח של סטרואידים כי נקלטו לתוך זרם הדם יכול לדכא את הייצור הטבעי של סטרואידים על ידי בלוטת יותרת הכליה. משמעות הדבר היא כי הגוף יכול להיות סומך באופן זמני על התרופה. כאשר הפסקת טיפול לאחר פרקי זמן ארוכים במינון התרופה עלול צריך להיות מופחת בהדרגה, בהדרגה, כדי לאפשר את בלוטת יותרת הכליה כדי להתחיל לייצר כמויות מספיקות של סטרואידים טבעיים שוב. פעל על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא או הרוקח כאשר הפסקת טיפול.
- אם אתה נתקל טיפול לטווח ארוך עם סטרואידים יינתן לך כרטיס סטרואידים שאתה צריך לסחוב איתך בכל העת. הצג את זה לכל מי מתייחס אליך (למשל רופא, אחות, רוקח, רופא שיניים, רופא מרדים). הכרטיס מכיל פרטים של prescriber שלך, סוג של סטרואיד, מינון נלקח ואת משך הטיפול. זה המטרה היא לפעול כתזכורת שהרפואה שלך לא צריכה להיפסק לפתע, וכן לספק מידע הטיפול שלך לאנשים אחרים מטפלים בך. זה חשוב כי ההשפעות שהסטרואידים להיות על הגוף עשויות להשפיע טיפול רפואי אחר אתה יכול להינתן. אם יש לך תאונת הכרטיס מכיל מידע שיכול להציל את חייך. כמו כן כדאי להציג את כרטיס הסטרואידים שלך לאף אחד שמתייחס אותך במשך שלושה חודשים לאחר הפסקת טיפול בסטרואידים.
- קורטיקוסטרואידים יכולים להקטין את המערכת החיסונית ואת דלקתיות הטבעיות של הגוף. הם עשויים להעלות את הרגישות שלך לזיהומים יכולים גם להסוות את הסימפטומים של זיהומים, גורמים לך לחשוב שהם פחות חמורים ממה שהם באמת. מסיבה זו, חשוב להתייעץ עם הרופא שלך אם אתה מקבל שום סימנים של זיהום במהלך הטיפול בתרופה זו.
- אם מעולם לא הייתה אבעבועות רוח אתה יכול להיות בסיכון של אבעבועות רוח חמורות אם המערכת החיסונית שלך הופכת להיות פחות פעילה בעת טיפול בתרופה זו. כתוצאה מכך אתה צריך להימנע ממגע אישי קרוב עם אנשים שיש להם אבעבועות רוח או שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר). כמו כן כדאי להימנע ממגע עם אנשים שיש להם חצבת. אם אתה נחשפת לאנשים עם מחלות אלו גם במהלך טיפול, או בשלושת החודשים לאחר הפסקת טיפול, כדאי להתייעץ עם הרופא שלך בדחיפות, כפי שאתה עשוי להזדקק לו זריקה של אימונוגלובולינים כדי לעזור לך למנוע את הופעת המחלות. זה חשוב מאוד כמו מחלות אלו יכולים להיות מסכני חיים אצל אנשים שהמערכת החיסונית שלהם הוא תת עקב טיפול ארוך-טווח עם סטרואידים.
- טיפול בקורטיקוסטרואידים כי נספג לזרם הדם, במיוחד במינונים גבוהים, יכול לשנות את מצב הרוח וההתנהגות בתחילת הטיפול. אנשים עשויים לחוות בלבול, עצבנות, סיוטי לילה, שנת קושי, שינויים במצב רוח ודיכאון, וסובלים מהזיות ומחשבות אובדניות. במקרים אחדים השפעות אלו התרחשו גם כאשר הטיפול בסטרואידים הוא להיות מסוגר. מסיבה זו, חשוב ליידע את הרופא אם אתה מבחין כל שינוי במצב הרוח או בהתנהגות שלך במהלך טיפול או כאשר הפסקת טיפול, במיוחד אם אתם מתחילים להרגיש מדוכאים, או אם יש לך מחשבות או רגשות מטרידים. רוב הבעיות האלה נעלמים אם המינון הוא הוריד או את התרופה הוא עצר. עם זאת, אם בעיות קורות הם עשויים להזדקק לטיפול.
השתמש בזהירות
- קשישים.
- ירידה בתפקוד הכליה.
- כשל בכבד.
- כיב פפטי.
- חמור דלקת של המעי הגס (קוליטיס כיבית).
- דלקת כואבת של צקים או שקיות קטנים בקיר של המעי (דיברטיקוליטיס).
- אנשים בסיכון לקרישי דם בכלי הדם (thromboembolism).
- אי ספיקת לב.
- אנשים שהיו להם לאחרונה התקף לב.
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
- סוכרת, או היסטוריה משפחתית של סוכרת.
- בלוטת התריס (היפותירואידיזם).
- אפילפסיה.
- גלאוקומה, או היסטוריה משפחתית של גלאוקומה.
- נוכחי חמורה מחלה פסיכיאטרית, או היסטוריה אישית או משפחתית של מחלות פסיכיאטריות, כולל דיכאון, מאניה דיפרסיה או סכיזופרניה.
- היסטוריה של מחלה פסיכיאטרית נגרם כתוצאה משימוש של קורטיקוסטרואיד.
- אוסטאופורוזיס.
- נשים אשר עברו את גיל המעבר.
- חולשת שרירים חריגה (גרביט מיאסטניה).
- אנשים שחוו בעבר הפרעות שריר (מיופתיה) הנגרמת על ידי סטרואידים.
- אנשים עם היסטוריה של שחפת (TB).
לא לשמש
- אנשים עם זיהום נרחב, או זיהום במעי, אלא אם כן זה מטופל עם נוגדי זיהום ספציפי.
- אנשים עם חסימה (חסימה) במעיים.
- אנשים עם חור לא נורמלי במעיים (ניקוב).
- אנשים עם פתחים נורמלים נרחבים מהמעיים לתוך הבטן (פיסטולות).
- אנשים שהיו להם לאחרונה הליך כירורגי הנקרא השקת מעי, אשר כרוך חבירה של קצוות של המעי, לאחר קטע הוסר.
- תרופה זו אינה מומלצת לילדים.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו יש להשתמש בזהירות במהלך הריון, ורק אם התועלת הצפויה לאם היא גדולה יותר מכל סיכון אפשרי על התינוק המתפתח. כאשר מנוהלים לתקופות ארוכות או שוב ושוב במהלך הריון, קורטיקוסטרואידים עשוי להגביר את הסיכון של צמיחת ואט התינוק המתפתח. הם עלולים גם הם לגרום לתינוק לעשות פחות הורמונים סטרואידים משלה לאחר הלידה, אם כי זה בדרך כלל נרפאת מעצמה, ורק לעתים רחוקות גורם לבעיות. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
- תרופה זו עלולה לעבור לחלב אם. יש להשתמש בזהירות אמהות מניקה ורק אם היתרונות לאם להכריע כל הסיכונים לתינוק היונק. מינונים של עד פרדניזולון 40mg לקחת מדי יום על ידי האם צפויים להשפיע על התינוק באופן משמעותי, אך אם האם נטילת מינונים גבוהים יותר עבור פרקי זמן ארוכים, את התרופה יכול לגרום בלוטת יותרת הכליה של התינוק לעשות פחות הורמונים סטרואידים שלהם. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. למרות מנוהל מקומית לתוך פי הטבעת, פרדניזולון ברפואה זה יכול להיספג אל זרם הדם, במיוחד כאשר המעי של דלקת. שימוש ארוך טווח רציף אינו מומלץ, כי זה יכול לגרום כמויות משמעותיות של התרופה להיקלט, ומגדיל את הסיכוי של תופעות לוואי על תחומים אחרים של הגוף.
להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם סטרואידים כי נקלטו לתוך זרם הדם. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- רמת סוכר בדם נישא.
- עלייה בתיאבון ועלייה במשקל.
- גברת רגישות לזיהומים וגדילת חומרת הזיהומים (ראה אזהרות לעיל).
- אפקטים לפעולת המעיים, כגון בעיות עיכול או נפיחות בבטן, בחילות, כיב בקיבה או במעי, דלקת של הלבלב (פנקראטיטיס).
- כיב או דלקת קיכלי בגרון.
- חולשה או דלדול שרירים.
- הדילול של העצמות (אוסטאופורוזיס) וסיכון מוגבר שבירת עצם.
- השפעות על העור, כגון דילול העור, ריפוי פגומים, אקנה, חבורות, סימני מתיחה, הזעה מוגברת, שינוי בפיגמנטציה, צמיחת שיער מוגברת (שעירות יתר).
- תגובות פסיכיאטריות, כגון שינויים במצב רוח (כולל עצבנות, דיכאון ומחשבות אובדניות), תגובות פסיכוטיות (כולל מאונייה, מחשבות שווא והזיות), חרדה, בלבול, אובדן זיכרון, הפרעות שינה.
- תסמונת קושינג, המאופיינת פנים בצורת ירח.
- פרעות וסת.
- נתרן ומים חזקים.
- עליה בלחץ דם (יתר לחץ דם).
- ירידה ברמת האשלגן בדם.
- ירידה בייצור של סטרואידים טבעיים על ידי בלוטת יותרת הכליה.
- השפעות על העיניים, כגון לחץ הרים בתוך העין (גלאוקומה), קטרקט.
- צמיחת ואט ילדים ומתבגרים.
- שיהוקים.
- קרישי דם בכלי הדם (thromboembolism).
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
כמו תרופה זו יכולה להיספג אל זרם הדם חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך שימוש אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח. אם נספג לזרם הדם כמויות מספיקות פרדניזולון יכול לקבל את ההשפעות על תרופות אחרות המפורטות להלן.
פרדניזולון יכול לגרום לאצירת נוזלים ומלח וכן הלאה רשאי להתנגד את ההשפעות של התרופות הבאות:
- תרופות נגד יתר לחץ דם משמשות לטיפול בלחץ דם גבוה
- תרופות משתנות, למשל furosemide.
אולי יש סיכוי מוגבר של רמת אשלגן בדם נופל נמוך מדי (היפוקלמיה) אם פרדניזולון משמש בשילוב עם כל אחת התרופות הבאות, אשר יכול גם להפחית את כמות האשלגן בדם:
- אצכוזולמיד
- amphotericin
- בטא אגוניסטים, salbutamol למשל, Salmeterol, terbutaline
- carbenoxolone
- משתנה-המפסיד אשלגן, למשל פוסיד bendroflumethiazide
- תאופילין.
פרדניזולון עלול להעלות את רמות סוכר בדם ולכן יהיה רשאי להתנגד סוכר בדם הפחתת השפעות של תרופות נגד סוכרת. אנשים הסובלים מסוכרת צריכים גידול מינון האינסולין או טבליות antidiabetic שלהם.
פרדניזולון עשוי להגביר את האפקט האנטי-קרישת דם של תרופות נוגדות קרישה כגון קומדין. אנשים הנוטלים תרופות נוגדות קרישה בשילוב עם פרדניזולון צריכים זמן קרישת הדם שלהם (INR) לעקוב באופן קבוע, במיוחד לאחר התחילה או הפסקת טיפול עם פרדניזולון ואחרי כל שינוי במינון.
אם פרדניזולון משמש בשילוב עם לא סטרואידיות נוגדות דלקת (NSAIDs) כגון איבופרופן, ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי לפעולת המעיים, כגון כיב קיבה ודימום.
פרדניזולון עלול להפחית את הרמות בדם של סליצילטים כמו אספירין. כאשר פרדניזולון מופסק, זה עלול לגרום לרמות מופרזות של סליצילט, אלא אם כן המינון הוא וסידרה.
התרופות הבאות עשויות להגדיל את הסרת פרדניזולון מהגוף, ובכך להקטין את השפעותיו:
- barbituates, למשל amobarbital, phenobarbital
- קרבמזפין
- פניטואין
- primidone
- rifabutin
- ריפמפיצין.
השפעת הסטרואידים עשויה להיות מופחתת של שלושה עד ארבעה ימים בעקבות שימוש mifepristone.
התרופות הבאות עשויות להפחית את הסרת פרדניזולון מהגוף וכך עלול להגביר השפעותיו או תופעות לוואי:
- aprepitant
- ציקלוספורין (methylprednisolone עשוי גם להגדיל את רמת הדם הסיכון לתופעות לוואי של ציקלוספורין)
- diltiazem
- itraconazole
- ketoconazole
- אנטיביוטיקה מסוג macrolide, למשל clarithromycin, אריתרומיצין
- מעכבי פרוטאז, למשל ritonavir.
פרדניזולון עלול להפחית את התגובה החיסונית של הגוף. משמעות הדבר היא כי חיסונים עלולים להיות פחות יעילים אם ניתנו במהלך טיפול, מכיוון שהגוף אינו מייצר נוגדנים מספיק. חיסוני חיה עלולים לגרום לזיהומים רציניים. חיסונים חיים כוללים: חצבת, חזרת, אדמת, MMR, BCG, אבעבועות רוח, אוראליים, טיפוס אוראלי וקדחת צהובה. אלה לא צריך להיות נתון לאנשים שמערכת החיסון שלהם הוא תת בשל הטיפול בתרופה זו.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
יש פרדניזולון שימושים רבים ושונים ומגיע בצורות שונות. דפי המידע להלן מכילים מידע אודות פרדניזולון בשימוש באזורים השונים של הגוף.
Deltacortril טבליות גסטרו עמידים | הזרקת Deltastab | Predenema |
Predfoam | טיפות עיניים פורטה Pred | טיפה, פק פרדניזולון |
טיפות אוזניים / עיניים Predsol | פתילות Predsol |
טבליות פרדניזולון, טבליות טבליות מסיסות מצופים מעיים זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.