Co-Diovan (valsartan ו hydrochlorothiazide)

איך זה עובד?

טבליות Diovan Co מכילים שני מרכיבים, valsartan ו- hydrochlorothiazide פעיל. טבליות המכילות valsartan ו hydrochlorothiazide זמינים גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.

Hydrochlorothiazide היא סוג של תרופה בשם משתן תיאזידים. משתנים תיאזידים לפעול הכליות, שבו הן מגדילות את יצור השתן.

הם עובדים על ידי גרימת הכליות כדי להגדיל את הכמות של מלחים, כגון אשלגן ונתרן, שמסוננים דם לשתן. כאשר מלחים אלה מסוננים מן הדם על ידי הכליות, מים נשאבים לצידם. כפי hydrochlorothiazide מגדיל את הסרת מלחים מהדם, זה גם גורם ליותר מים להיגרר מתוך הדם לשתן.

הסרת מים מהדם מקטינה את נפח הנוזל הזורם בכלי הדם. הירידה בתוצאות נפח נוזל טיפה את הלחץ של הנוזל בתוך כלי הדם, אשר מסייע בהורדת לחץ דם גבוה. זה גם מקטין את המאמץ הנדרש על ידי הלב לשאוב דם ברחבי הגוף.

Valsartan היא סוג של תרופה בשם אנטגוניסט אנגיוטנסין II. היא פועלת על ידי חסימת הקולטנים בגוף המכונה השנייה קולטני אנגיוטנסין. זה מונע את הפעולה של הורמון הנקרא אנגיוטנסין II.

אנגיוטנסין II מיוצר באופן טבעי על ידי הגוף ממלאת תפקיד חשוב בוויסות לחץ הדם ואת מאזן הנוזלים. יש לו שתי פעולות עיקריות. זה גורם לכלי הדם כדי לצמצם ואת הכליות לשמור על מלח ומים.

כאובניים valsartan השני קולטני אנגיוטנסין, הוא מונע את הפעולות של אנגיוטנסין II, גרימת השפעותיו להיות הפוכות. כתוצאה מכך, כלי הדם מתרחבים את כמות הנוזלים מהדם על ידי הכליות הוא גדל. זה מקטין את כמות הנוזלים בתוך כלי הדם, אשר מפחית את התנגדות הלחץ בכלי הדם. ההשפעה הכוללת של זה היא ירידה בלחץ דם.

יש Valsartan ו- hydrochlorothiazide השפעה נוספת על הפחתת לחץ הדם. רפואה שילוב זה משמש לטיפול בלחץ דם גבוה אצל אנשים אשר לחץ הדם אינו נשלט כראוי עם רק valsartan.

למה זה משמש?

• לחץ דם גבוה ללא סיבה ידועה (יתר לחץ דם חיוני).

איך אני לוקח את זה?

• כוחו של טבליות Diovan Co ניתנות תלוי כמה טוב את לחץ הדם שלכם נשלט. הלוחות נלקחים פעם ביום. אתה צריך לנסות תמיד לקחת את המנה שלך באותו זמן של יום, בדרך כלל בבוקר.
• הלוחות ניתן לקחת עם או בלי אוכל. הם צריכים להיבלע עם כוס מים.
• אם שכחת לקחת מנה של תרופה זו לקחת את זה ברגע שאתה זוכר, אלא אם כן הוא כמעט זמן לנטילת המנה הבאה שלך. במקרה זה לעזוב את המנה שנשכחה ופשוט לקחת את המנה הבאה כרגיל. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על מנה שנשכחה.
• אתה בדרך כלל צריך להמשיך לקחת לטווח ארוך בתרופה כדי לעזור לשלוט בלחץ הדם שלך. אין להפסיק לקחת את התרופה הזו, אלא אם כן הרופא שלך אומר לך.

אזהרה!

• סחרחורת ועייפות עלולה להתרחש מדי פעם במהלך טיפול עם תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה. זה עשוי להחמיר על ידי שתיית אלכוהול. אם אתה מושפע, זהירות נדרשת בזמן נהיגה או הפעלת מכונות.
• לחץ הדם שלך ותפקוד כליות יש לעקוב באופן קבוע בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו.
• מומלץ כי הרמות של מלחים (אלקטרוליטים כמו אשלגן ונתרן) בדם שלך צריכות להיות במעקב בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו. אם אתם חווים באחת מהתופעות הבאות כדאי ליידע את הרופא שלך מייד, כך שהסכום של נוזלים ומלחים בגוף ניתן לבדוק: מרגיש יוצא דופן צמאה, רדומות, מבולבל, חלשות, או מנומנמות, התכווצויות שרירים, ייצור מועט של שתן פה, יבש, קצב לב חריג, בחילה או הקאות.
• אם אתה צריך בדיקה כדי להעריך את תפקוד יותרת התריס שלך בלוטת הרופא עשוי לבקש ממך להפסיק נטילת תרופה זו לפני כן, מכיוון שהוא עלול להפריע לתוצאות הבדיקה.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• קל עד ירד כבד פונקציה בינוני.
• אנשים עם ירידה בתפקוד הכליות.
• אנשים שעברו השתלת כליה.
• אנשים עם היצרות של אחד או שני של העורקים המספקים דם לכליות (היצרות עורק הכליה).
• חמורה אי ספיקת לב.
• אנשים עם היצרות של העורק הראשי זה משאיר את הלב לספק דם לגוף (היצרות מסתם אאורטלי).
• שסתום מחלות לב (היצרות המסתם המיטראלי).
• מחלות לב הן מתאפיינות עיבוי של שריר לב הפנימי סתימה בתוך הלב (קרדיומיופתיה היפרטרופית חסימתית).
• אנשים עם רמות נפח או מלח נוזל נמוך בגוף, למשל עקב טיפול משתן, תזונה דלת נתרן, שלשולים או הקאות.
• אנשים עם מצב הנקרא זאבת אדמנתית מערכתית, שבה יש דלקת ארוכת טווח של עור וכמה איברים פנימיים.
• אנשים עם היסטוריה של גאוט.
• סוכרת.
• אנשים שחוו בעבר תגובה אלרגית תרופה מעורב נפיחות של השפתיים, הפנים, הגרון או הלשון (אנגיואדמה).
• אנשים עם היסטוריה של אסטמה או אלרגיות.

לא לשמש

• אנשים שאינם אלרגיים sulfonamide תרופות, למשל sulfamethoxazole האנטיביוטי.
• אנשים עם חמור ירידה בתפקוד כבד.
• אנשים עם אי ספיקת של הזרימה הרגילה של מרה מהכבד למעי (cholestasis).
• אנשים עם צורה נדירה של מחלה כבדה לערב את צינורות המרה ( שחמת מרה ).
• אנשים עם חמור ירידה בתפקוד הכליה.
• אנשים אשר הכליות אינם מניבים שתן (anuria).
• אנשים עם רמות נמוכות בדם של נתרן או אשלגן או רמות גבוהות של סידן אשר אינם מגיבים לטיפול.
• אנשים עם רמות גבוהות של חומצת שתן בדם שלהם, כי הם גורמים לתסמינים כגון התקפות גאוט או אבנים בכליות.
• ללא טיפול מחל אדיסון (מחלה שבה יש ייצור לקוי של הורמוני סטרואידים טבעיים על ידי בלוטת יותרת הכליה).
• הריון.
• הנקה.
• תרופה זו אינה מומלצת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18, כפי שהיצרן אינו חקר הבטיחות והיעילות שלה בקבוצת גיל זו.
• אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה נגרם על ידי רמות גבוהות של אלדוסטרון ההורמון (hyperaldosteronism העיקרי) אינם מגיבים בדרך כלל סוג זה של הורדת לחץ דם תרופות, והוא אינו מומלץ לאנשים אלה.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש במהלך ההריון, במיוחד הטרימסטר השני והשלישי, מכיוון שהוא עלול להזיק לעובר. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך. אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת התרופה, יש להפסיק ליטול אותו להתייעץ עם הרופא מיד.
• זה לא ידוע אם valsartan עוברת לחלב אם, לעומת זאת hydrochlorothiazide אין לעבור לחלב אם. היא עשויה גם להקטין את הייצור של חלב אם. תרופה זו אין אפוא לשמש במהלך ההנקה. אמהות תצטרכנה גם להפסיק להניק בעת נטילת תרופה זו, או לא לקחת את התרופה הזו. זה יהיה תלוי עד כמה חשוב התרופה מיועדת לטיפול בלחץ הדם של האמא. חשוב לפנות לייעוץ רפואי מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

אם תרופה זו משמשת בשילוב עם תרופות אחרות להורדת לחץ דם, או לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), או כתופעת לוואי, השילוב עלול להוריד את לחץ הדם שלך יותר מדי. זה יכול לגרום לך להרגיש סחרחורת או התעלפות, במיוחד בעת מעבר מתנוחת שכיבה או ישיבה כדי ישיבה או עמידה. אם זה קורה לך, אתה צריך לשבת או לשכב עד שהסימפטומים חולפים. יש סיכוי גבוה יותר שזה יקרה כאשר אתה מפעיל לראשונה נטילת תרופה, במיוחד אם אתה כבר לוקח מינון גבוה של חומר משתן. דווח לרופא אם בכלל סחרחורת נמשכת, כמו מינוני הרפואה שלך עשויים להזדקק כוונון. תרופות אחרות המפחיתות את לחץ דם כוללות את הפעולות הבאות:

• מעכבי ACE, למשל enalapril
• aldesleukin
• חוסמי אלפא כגון prazosin
• alprostadil
• יריבי אנגיוטנסין II קולטן אחרים כגון Losartan
• תרופות אנטי פסיכוטיות כגון chlorpromazine
• בנזודיאזפינים, temazepam למשל, diazepam
• baclofen
• חוסמי בטא כגון propranolol
• חוסמי תעלות סידן כגון verapamil, nifedipine
• קלונידין
• diazoxide
• תרופות משתנות, למשל פוסיד bendroflumethiazide
• דופמין אגוניסטים, bromocriptine למשל, הידרוכלורידי
• hydralazine
• levodopa
• תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
• methyldopa
• מינוקסידיל
• moxonidine
• moxisylyte
• nicorandil
• חנקות, למשל glyceryl trinitrate
• sildenafil
• tizanidine.

Valsartan ו hydrochlorothiazide שניהם יכולים להעלות את רמת הדם של ליתיום רפואה ורפואה זה ולכן אינו מומלץ לאנשים לקחת ליתיום. אם יש צורך לקחת ליתיום בתרופה זו, הרופא שלך צריך לעקוב בקפידה רמת הדם שלך של ליתיום. אתה צריך ליידע את הרופא אם אתם חווים סימנים כי הרמה ליתיום שלך גדלה, למשל, אובדן תיאבון, שלשולים, הקאות, ראייה מטושטשת, חולשת שרירים, חוסר התיאום, נמנום, רעד, חוסר יציבות, התכווצויות שרירים, צלצולים באוזניים או בלבול.

Valsartan עשוי להעלות את רמת האשלגן בדם. אם תרופה זו נלקחת עם תרופות אחרות שיכולות להגדיל את רמות האשלגן בדם, השפעה זו ניתן לשפר. תרופות כאלה כוללות המפורטים להלן:

• מעכבי ACE, למשל קפטופריל, enalapril
• ציקלוספורין
• drospirenone
• הפרין
• לא סטרואידיות נוגדות דלקת, למשל indometacin, דיקלופנק, איבופרופן, נפרוקסן
• משתנים המשמרים אשלגן למשל ספירונולקטון, טריאמטרן, amiloride
• תוספות אשלגן
• מלחי אשלגן, אשלגן ציטרט למשל עבור דלקת שלפוחית השתן
• תחליפי מלח המכילים אשלגן כגון Lo-מלח
• tacrolimus
• trimethoprim.

Hydrochlorothiazide יכול להקטין את רמת אשלגן בדם. אם תרופה זו נלקחת עם תרופות אחרות אשר יכול להוריד את רמות האשלגן בדם, השפעה זו ניתן לשפר. תרופות אלה כוללות את הפעולות הבאות:

• amphotericin
• מרחיבי סימפונות אגוניסט בטא כגון salbutamol או salmeterol
• carbenoxolone
• קורטיקוסטרואידים כגון dexamethasone או פרדניזולון
• ממשתנים אחרים כגון bendroflumethiazide או furosemide
• במשלשלים, למשל סנה
• תאופילין.

אם הינך נוטל תרופות אלה שיכולים להשפיע על רמת אשלגן שלך, רמת אשלגן שלך צריכה להיות במעקב. הדבר חשוב במיוחד אם אתה גם לוקח דיגוקסין או תרופה עבור פעימות לב חריגות.

Hydrochlorothiazide עלול להעלות את רמות הגלוקוז בדם. אנשים עם סוכרת צריכים ולכן לעקוב בקפידה את רמת סוכר בדמם תוך נטילת תרופה זו, כמו את האפקטיביות של תרופות נגד סוכרת עשויות להיות מופחתות. השפעה זו עשויה להיות מוגברת אם אתה גם לוקח diazoxide. התאמות מינון של תרופות נגד סוכרת שלך ייתכן שתידרש. לדון עם הרופא שלך.

Hydrochlorothiazide יכול להגדיל את כמות הסידן בדם. אם הינך נוטל תוספי סידן או ויטמין D, או לוקח בקביעות כמויות גדולות של נוגדי חומצה המכיל סידן, הרופא עשוי רוצה לבדוק את רמת הסידן בדם שלך בזמן שאתה לוקח Co-Diovan. אם תיקח סותרי חומצה מזדמן לא אמור לגרום שום בעיות.

Hydrochlorothiazide יכול גם להעלות את רמות חומצת שתן. אנשים עם גאוט עלולים ולכן צריכים התאמות המינון של התרופות גאוט שלהם כדי שימשיכו להיות יעיל.

Colestyramine ו colestipol יכול להפחית את ספיגת hydrochlorothiazide מהבטן. אם נקבעו או של תרופות אלה שאתה לא צריך לקחת אותם בתוך ארבע שעות מנטילת Co-Diovan.

התרופות הבאות עשויות להתנגד לטיפול בלחץ דם גבוה השפעת תרופה זו:

• סטרואידים, כגון dexamethasone או פרדניזולון
• אסטרוגנים, כגון אלה של הגלולה למניעת הריון
• שימוש קבוע של תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כמו איבופרופן, דיקלופנק או אינדומטצין (מינוני משככי כאב מדי פעם צפויים להיות השפעה מהותית).

תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs, למשל אינדומטצין, דיקלופנק, איבופרופן, נפרוקסן) עשוי גם להגדיל את הסיכון של בעיות אשלגן דם גבוה בכליות כאשר נעשה שימוש בשילוב עם תרופה זו. הם צריכים לשמש בזהירות באנשים נטילת התרופה, במיוחד קשישים. תמיד להתייעץ עם הרופא או הרוקח לפני נטילת סוג זה של משכך כאבים. הרופא עשוי רוצה לפקח על תפקוד הכליות שלך.

תרופות אחרות המכילות את אותם מרכיבים פעילים

טבליות המכילות valsartan ו hydrochlorothiaizde זמינות ללא שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.

Diovan מכיל valsartan לבד.