| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| לחץ דם גבוה | valsartan | נוברטיס |
איך זה עובד?
טבליות Diovan, כמוסות פתרון אוראלי מכילים את valsartan המרכיב הפעיל, שהוא סוג של תרופה בשם אנטגוניסט הקולטן לאנגיוטנסין II. Valsartan זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.
Valsartan פועל על ידי חסימת הקולטנים בגוף המכונה השנייה קולטני אנגיוטנסין. זה מונע את הפעולה של הורמון הנקרא אנגיוטנסין II.
אנגיוטנסין II הוא מעורב בוויסות לחץ הדם ואת מאזן הנוזלים. יש לו שתי פעולות עיקריות. זה גורם לכלי הדם כדי לצמצם ואת הכליות לשמור על מלח ומים.
בלוקים Valsartan הקולטנים לאנגיוטנסין II פועל על, וכך מונע את פעולותיה. התוצאה העיקרית של זה היא כי כלי הדם ההיקפיים מותר להרחיב, כלומר יש יותר מקום והתנגדות פחות כלי דם אלה. זהו המנגנון העיקרי שבאמצעותו הלחץ בכלי הדם הוא הוריד.
חסימת הפעולות של אנגיוטנסין II גם מעלה את כמות הנוזלים מהדם על ידי הכליות. זה מקטין את כמות הנוזלים בתוך כלי הדם, אשר גם מקטין את התנגדות לחץ בכלי הדם.
ההשפעה המשולבת של שינויים אלה היא להוריד את לחץ הדם, ומכאן valsartan משמש לטיפול בלחץ דם גבוה.
לחץ הירד בתוך כלי הדם גם אומר כי הלב אינו צריך לעבוד קשה על מנת לשאוב את הדם ברחבי הגוף. מסיבה זו, valsartan יכול שייקבע לאנשים עם אי ספיקת לב, או לאנשים מסוימים שעברו התקף לב. לפעמים התקף לב יכול לפגוע בתא של הלב המכונה החדר השמאלי. נזק משמעות הדבר היא כי הלב אינו לשאוב בצורה יעילה כמו שהוא צריך. Valsartan מפחית את עומס העבודה של הלב הוכח לשפר את ההישרדות אצל אנשים שיש להם את הבעיה הזו בעקבות התקף לב.
למה זה משמש?
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) אצל מבוגרים וילדים בגילאי 6 עד 18 שנים.
- כדי לטפל במבוגרים הסובלים עם לב היטב מתפקד (חדר שמאל תפקוד לקוי או כישלון) כתוצאה של האחרונות התקף לב (טיפול יש להתחיל כ 12 שעות עד 10 ימים לאחר התקף לב).
- כדי לטפל באי ספיקת לב במבוגרים כאשר תרופות המכונות מעכבי ACE אינן מתאימות, או בנוסף למעכבי ACE אם חוסמי ביתא אינם מתאימים.
איך אני לוקח את זה?
- המינון של Diovan שנקבע וכמה פעמים הוא צריך לקחת תלוי לבעיה מטופל וכמה טוב שהיא נשלטת. לטיפול בלחץ דם גבוה התרופה נלקחת בדרך כלל פעם ביום, ואילו עבור אי ספיקת לב או בעקבות התקף לב זה נלקח בדרך כלל פעמיים ביום. פעל על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא או הרוקח. אלה יודפסו על תווית מחלק הרוקח יש לשים על מנות של התרופה.
- Diovan ניתן לקחת עם או בלי אוכל.
- טבליות כמוסות Diovan צריך להיבלע עם כוס מים.
- אתה צריך לנסות תמיד ליטול מינונים שלך באותו זמן של יום.
- אם שכחת לקחת מנה של תרופה זו לקחת את זה ברגע שאתה זוכר, אלא אם כן הוא כמעט זמן לנטילת המנה הבאה שלך. במקרה זה לעזוב את המנה שנשכחה ופשוט לקחת את המנה הבאה כרגיל. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על מנה שנשכחה.
- אתה בדרך כלל צריך להמשיך לקחת לטווח ארוך בתרופה כדי לעזור לשלוט במצבך. אין להפסיק לקחת את התרופה הזו, אלא אם כן הרופא שלך אומר לך.
אזהרה!
- סחרחורת ועייפות עלולה להתרחש מדי פעם במהלך טיפול עם תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה. סחרחורת יכולה להיות משוחררת על ידי שכיבה עד שהסימפטומים חולפים. אם אתה מושפע, זהירות נדרשת בזמן נהיגה או הפעלת מכונות.
- הרופא עשוי רוצה שיהיה לך בדיקת דם מעת לעת בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו, כדי לבדוק את רמת אשלגן בדם.
- כאשר valsartan משמש בעקבות התקף לב הוא אינו מומלץ לשימוש בשילוב עם מעכבי ACE.
- כאשר valsartan משמש לטיפול באי ספיקת לב היא אינה מומלצת עבור טיפול משולש בשילוב עם שני במעכבי ACE וא-חוסם בטא.
השתמש בזהירות
- קשישים.
- אנשים עם בינוני עד לירידה בתפקוד כליה קשה או מי שיש לדיאליזה.
- אנשים עם היצרות של אחד או שני של העורקים המספקים דם לכליות (היצרות עורק הכליה).
- אנשים שעברו השתלת כליה.
- אנשים עם קל עד לירידה בתפקוד כבד בינוני.
- חמורה אי ספיקת לב.
- אנשים עם היצרות של העורק הראשי זה משאיר את הלב לספק דם לגוף (היצרות מסתם אאורטלי).
- שסתום מחלות לב (היצרות המסתם המיטראלי).
- מחלות לב הן מתאפיינות עיבוי של שריר לב הפנימי סתימה בתוך הלב (קרדיומיופתיה היפרטרופית חסימתית).
- אנשים עם רמות נפח או מלח נוזל נמוך בגוף, למשל עקב טיפול משתן, תזונה דלת נתרן, שלשולים או הקאות.
- אנשים שחוו בעבר תגובה אלרגית תרופה מעורב נפיחות של השפתיים, הפנים, הגרון או הלשון (אנגיואדמה).
לא לשמש
- אנשים עם חמור ירידה בתפקוד כבד.
- אנשים עם אי ספיקת של הזרימה הרגילה של מרה מהכבד למעי (cholestasis).
- אנשים עם צורה נדירה של מחלה כבדה לערב את צינורות המרה ( שחמת מרה ).
- הריון.
- הנקה.
- אנשים עם הפרעה של בלוטת יותרת הכליה שבה יש עודף של אלדוסטרון ההורמון (hyperaldosteronism העיקרי).
- תרופה זו אינה מומלצת לילדים מתחת לגיל שש שנים של גיל, כפי שהיצרן אינו חקר הבטיחות והיעילות שלה בקבוצת גיל זו.
- אנשים עם בעיות תורשתיות נדירות של אי סבילות פרוקטוז, גלוקוז ספיגה-גלקטוז או אי ספיקה-isomaltase sucrase לא צריך לקחת פתרון אוראלי Diovan מכיוון שהיא מכילה סוכרוז.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש במהלך ההריון, במיוחד הטרימסטר השני והשלישי, מכיוון שהוא עלול להזיק לעובר. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך. אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת התרופה, יש להפסיק ליטול אותו להתייעץ עם הרופא מיד.
- זה לא ידוע אם valsartan עוברת לחלב אם. זה אינו מומלץ לשימוש במהלך הנקה. אמהות תצטרכנה גם להפסיק להניק בעת נטילת תרופה זו, או לא לקחת את התרופה הזו. זה יהיה תלוי עד כמה חשוב התרופה מיועדת לטיפול מצבו של האמא. חשוב לפנות לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- לחץ דם נמוך.
- סחרחורת.
- תחושת ספינינג (ורטיגו).
- ירידה בלחץ הדם המתרחשת כאשר יוצאים מן בשכיבה כדי ישיבה או עמידה, שתוצאתה סחרחורת סחרחורת (תת לחץ דם בעמידה).
- להשתעל.
- כאב ראש.
- התעלפות.
- הפרעות של המעי, כגון בחילות, שלשולים, כאבי בטן.
- עייפות.
- גברת רמת אשלגן בדם.
- ירידה בתפקוד כליות או אי ספיקת כליות.
- נפיחות חמורות של שפות, פנים או לשון (אנגיואדמה). אם אתם חווים זה כדאי להתייעץ עם הרופא מיד. הטיפול בתרופה זו יש להפסיק ולא מחדש.
- ירידה במספר טסיות הדם (טרומבוציטופניה).
- ירידה במספר סוג של תאי דם לבנים (נויטרופילים) בדם (נויטרופניה).
- תגובות עור, כגון פריחה וגרד.
- כאב בשרירים (כאבי שרירים).
- הפרעות בתפקוד הכבד.
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.
אם valsartan משמש בשילוב עם תרופות אחרות להורדת לחץ דם, או לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), או כתופעת לוואי, השילוב עלול להוריד את לחץ הדם שלך יותר מדי. זה יכול לגרום לך להרגיש סחרחורת או התעלפות, במיוחד בעת מעבר מתנוחת שכיבה או ישיבה כדי ישיבה או עמידה. אם זה קורה לך, אתה צריך לשבת או לשכב עד שהסימפטומים חולפים. יש סיכוי גבוה יותר שזה יקרה כאשר אתה מפעיל לראשונה נטילת Valsartan עם אחד של תרופות אלה, במיוחד אם אתה כבר לוקח מינון גבוה של חומר משתן. דווח לרופא אם בכלל סחרחורת נמשכת, כמו מינוני הרפואה שלך עשויים להזדקק כוונון. תרופות אחרות המפחיתות את לחץ דם כוללות את הפעולות הבאות:
- מעכבי ACE, למשל enalapril
- aldesleukin
- חוסמי אלפא כגון prazosin
- alprostadil
- יריבי אנגיוטנסין II קולטן אחרים כגון Losartan
- תרופות אנטי פסיכוטיות כגון chlorpromazine
- בנזודיאזפינים, temazepam למשל, diazepam
- baclofen
- חוסמי בטא כגון propranolol
- חוסמי תעלות סידן כגון verapamil, nifedipine
- קלונידין
- diazoxide
- תרופות משתנות, למשל פוסיד bendroflumethiazide
- דופמין אגוניסטים, bromocriptine למשל, הידרוכלורידי
- hydralazine
- levodopa
- תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
- methyldopa
- מינוקסידיל
- moxonidine
- moxisylyte
- nicorandil
- חנקות, למשל glyceryl trinitrate
- sildenafil
- tizanidine.
Valsartan עלולה להגביר את רמת הדם של ליתיום רפואה, והשילוב אינו מומלצת. אם יש צורך לקחת את שניהם ליתיום valsartan, הרופא שלך צריך לעקוב בקפידה רמת הדם שלך של ליתיום. אתה צריך ליידע את הרופא אם אתם חווים סימנים כי הרמה ליתיום שלך גדלה, למשל, אובדן תיאבון, שלשולים, הקאות, ראייה מטושטשת, חולשת שרירים, חוסר התיאום, נמנום, רעד, חוסר יציבות, התכווצויות שרירים, צלצולים באוזניים או בלבול.
Valsartan עשוי להעלות את רמת האשלגן בדם. אם תרופה זו נלקחת עם תרופות אחרות שיכולות להגדיל את רמות האשלגן בדם, השפעה זו ניתן לשפר. תרופות אלה כוללות אלה המפורטים להלן. אלה בדרך כלל לא מומלץ לשימוש בשילוב עם valsartan. אם הם משמשים בשילוב עם valsartan, בסך של אשלגן בדם שלך צריך להיות פיקוח:
- מעכבי ACE, למשל קפטופריל, enalapril
- ציקלוספורין
- drospirenone
- הפרין
- לא סטרואידיות נוגדות דלקת, למשל indometacin, דיקלופנק, איבופרופן, נפרוקסן
- משתנים המשמרים אשלגן למשל ספירונולקטון, טריאמטרן, amiloride
- תוספות אשלגן
- מלחי אשלגן, אשלגן ציטרט למשל עבור דלקת שלפוחית השתן
- תחליפי מלח המכילים אשלגן כגון Lo-מלח
- tacrolimus
- trimethoprim.
אם תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כגון indometacin, דיקלופנק או איבופרופן נלקחות בתרופה זו, הם עלולים להגביר את הסיכון של תופעות לוואי על הכליות.
התרופות הבאות עשויות להתנגד לטיפול בלחץ דם גבוה השפעת תרופה זו:
- סטרואידים, כגון dexamethasone או פרדניזולון
- אסטרוגנים, כגון אלה של הגלולה למניעת הריון
- שימוש קבוע של תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כמו איבופרופן, דיקלופנק או אינדומטצין (מינוני משככי כאב מדי פעם צפויים להיות השפעה מהותית).
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
טבליות כמוסות Valsartan זמינים גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.
Co-Diovan מכיל valsartan בשילוב עם תרופה משתנה.
Exforge מכיל valsartan בשילוב עם תרופה חוסם תעלות סידן שנקרא amlodipine.