Coaprovel

איך זה עובד?

טבליות CoAprovel מכילים שני מרכיבים, irbesartan ו hydrochlorothiazide פעיל.

Hydrochlorothiazide הוא סוג של התרופה הידועה כמשלשל תיאזידים. משתנים תיאזידים לפעול הכליות, שבו הן מגדילות את יצור השתן. הם עובדים על ידי גרימת הכליות כדי להגדיל את הכמות של מלחים, כגון אשלגן ונתרן, שמסוננים דם לשתן. כאשר מלחים אלה מסוננים מן הדם על ידי הכליות, מים גם מופנים לצד. כפי hydrochlorothiazide מגדיל את הסרת מלחים מהדם, זה גם גורם ליותר מים להיגרר מתוך הדם לשתן.

הסרת מים מהדם מקטינה את נפח הנוזל הזורם בכלי הדם, אשר מקטין את הלחץ בתוך כלי הדם. Hydrochlorothiazide ולכן מוריד את לחץ דם.

Irbesartan היא סוג של תרופה בשם אנטגוניסט הקולטן לאנגיוטנסין II. היא פועלת על ידי מניעת הפעולה של הורמונים בגוף שנקרא אנגיוטנסין II.

אנגיוטנסין II בדרך כלל פועל על קולטנים מיוחדים בגוף, עם שתי תוצאות עיקריות. ראשית, זה גורם לכלי הדם ההיקפיים כדי לצמצם, ושנית, זה מגרה את הייצור של הורמון נוסף בשם אלדוסטרון. אלדוסטרון גורם מלח ומים כדי להישמר על ידי הכליות, אשר מגדילה את נפח הנוזל בכלי הדם.

בלוקים Irbesartan הקולטנים לאנגיוטנסין II פועל על, וכך מונע את פעולותיה. התוצאה העיקרית של זה היא כי כלי הדם ההיקפיים מותר להרחיב, כלומר יש יותר מקום והתנגדות פחות כלי דם אלה. זה מוריד את הלחץ בתוך כלי הדם.

חסימת הפעולות של אנגיוטנסין II גם מקטינה את הפעולה של אלדוסטרון על הכליות. התוצאה של זה היא גידול בסך של נוזל מהדם על ידי הכליות. זה מקטין את כמות הנוזלים בתוך כלי הדם, אשר גם מקטין את התנגדות לחץ בכלי הדם.

יש Irbesartan ו hydrochlorothiazide השפעה נוספת על הפחתת לחץ הדם. הם משמשים לטיפול בלחץ דם גבוה אצל אנשים אשר לחץ הדם אינו נשלט כראוי על אחת התרופות לבד.

למה זה משמש?

• לחץ דם גבוה ללא סיבה ידועה (יתר לחץ דם חיוני).

אזהרה!

• תרופות משתנות לגרום הכליות לייצר יותר שתן, לכן אולי מעדיפים להשתמש בתרופה בבוקר ולא לפני השינה, כמו זו תפחית את הסיכוי של לך צורך לקום בלילה כדי ללכת לשירותים. לייעוץ רחוק יותר מן הרופא או הרוקח.
• סחרחורת ועייפות עלולה להתרחש מדי פעם במהלך טיפול עם תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה. אם אתה מושפע, זהירות נדרשת בזמן נהיגה או הפעלת מכונות.
• תרופה זו עלולה לפעמים לגרום ללחץ דם שלך לרדת כשמעבירים מעמדת שכיבה או ישיבה כדי ישיבה או עמידה, במיוחד כאשר אתה הראשון להתחיל לקחת את התרופה. זה עלול לגרום לך להרגיש סחרחורת או לא יציב. כדי למנוע זה לנסות לקום לאט. אם אתה מרגיש סחרחורת, לשבת או לשכב עד שהסימפטומים חולפים.
• מומלץ כי הרמות של מלחים (אלקטרוליטים כמו אשלגן ונתרן) בדם שלך צריכות להיות במעקב בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו. אם אתם חווים באחת מהתופעות הבאות כדאי ליידע את הרופא שלך מיד, כך שסכום של נוזלים ומלחים בגוף ניתן לבדוק: צמא, עייפות, בלבול, חולשה, ישנוניות, כאבי שרירים, ייצור מועט של שתן, לב חריג קצב, פרכוסים, בחילות והקאות.
• אם אתה צריך בדיקה כדי להעריך את תפקוד יותרת התריס שלך בלוטת הרופא עשוי לבקש ממך להפסיק נטילת תרופה זו לפני כן, מכיוון שהוא עלול להפריע לתוצאות הבדיקה.
• אנשים עם תפקוד כלייתי ירד צריכים רמת האשלגן בדם שלהם בתפקוד כליות פיקוח בזמן נטילת תרופה.
• אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה נגרם על ידי רמות גבוהות של אלדוסטרון ההורמון (hyperaldosteronism העיקרי) אינם מגיבים בדרך כלל סוג זה של הורדת לחץ דם תרופות, והוא אינו מומלץ לאנשים אלה.
• אין מידע בנוגע לשימוש בתרופה זו בילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 שנים.

השתמש בזהירות

• תפקוד הכליות מתחלש
• היצרות של העורק המספק דם לכליות (היצרות עורק הכליה)
• תפקודי כבד ירד
• מחלת כבד
• מחלות לב הנגרמות על ידי זרימת דם לקויה ללב (מחלת לב איסכמית)
• מחלות לב הן מתאפיינות עיבוי של שריר לב הפנימי סתימה בתוך הלב (קרדיומיופתיה היפרטרופית חסימתית)
• אי ספיקת הלב
• צמצום של אחד השסתומים בלב (היצרות המסתם המיטרלי)
• היצרות של העורק הראשי של הגוף (היצרות מסתם אאורטלי)
• סוכרת
• שגדון
• היסטוריה של אלרגיות
• היסטוריה של אסטמה
• דלקת לטווח ארוכה של עור וכמה איברים פנימיים (זאבת אדמנתית מערכתית)
• אנשים עם רמות נפח או מלח נוזל נמוך בגוף, למשל עקב טיפול משתן, תזונה דלת נתרן, שלשולים או הקאות.

לא לשמש

• אלרגיה לתרופות מקבוצת sulphonamide, למשל sulfamethoxazole האנטיביוטי
• בינוני עד לירידה בתפקוד הכליה קשות
• קשה ירידה בתפקוד כבד
• נזק כבד בשל הפרעה של צינור המרה (שחמת המרה)
• כישלון הזרימה הרגילה של מרה מהכבד למעי (cholestasis)
• רמות גבוהות של סידן בדם (היפרקלצמיה)
• רמות נמוכות בדם אשלגן כי לא ניתן לתקן (היפוקלמיה עקשן)
• הריון
• הנקה
• בעיות תורשתיות נדירות של סובלנות גלקטוז, חסר לקטאז לאפ או ספיגת גלקטוז-גלוקוז (טבליות CoAprovel מכילות לקטוז).

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש במהלך ההריון, במיוחד הטרימסטר השני והשלישי, שכן הדבר עלול להשפיע על הצמיחה וההתפתחות של העובר או להיות השפעות שליליות על רקמות העובר. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
• תרופה זו עלולה לעבור לחלב עשוי גם להפחית את ייצור החלב בשד. זה לא אמור להיות בשימוש על ידי מניקות. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• סחרחורת
• עייף
• בחילה והקאה
• כאב ראש
• שלשול
• ירידה בלחץ הדם המתרחשת כאשר יוצאים מן בשכיבה כדי ישיבה או עמידה, שתוצאתה סחרחורת סחרחורת (תת לחץ דם בעמידה)
• התעלפות
• עלייה בקצב הלב (טכיקרדיה)
• רמת הגלוקוז בדם גבוה (היפרגליקמיה)
• שטיפה
• חולשה או אובדן של כוח (asthenia)
• הפרעות ברמות של מרכיבים כימיים (אלקטרוליטים) בדם
• בעיות מיניות
• תחושה של צלצול, או רעש אחר באוזניים (טינטון)
• כאב השרירים והמפרקים
• הפרעות בכבד או בכליות
• הפרעות דם
• נפיחות חמורות של שפות, פנים או לשון (אנגיואדמה)

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי יצרנית התרופות.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.

תרופה זו עלולה להגביר את האפקט של תרופות אחרות לטיפול בלחץ דם גבוה. בפרט, אנשים הנוטלים תרופות משתן, למשל פוסיד עלול להיות ירידה גדולה בלחץ דם עם המנה הראשונה. שכן הדבר עלול לגרום לסחרחורת או התעלפות, אם אתם נוטלים תרופה משתנת הרופא עשוי להפחית במינון שלה או לבקש ממך להפסיק לקחת אותו יומיים שלושה לפני תחילת בתרופה. זאת על מנת למנוע לחץ הדם שלך מלהפיל נמוך מדי.

Irbesartan ו hydrochlorothiazide עלול להגביר את רמת הדם של ליתיום רפואה ורפואה זו ולכן אינה מומלצת לאנשים לקחת ליתיום. אם הרופא שלך מרגיש השילוב הכרחי, הרמה ליתיום שלך צריכה להיות תחת פיקוח הדוק.

Irbesartan עלול להעלות את רמות האשלגן בדם, ולכן אם תרופה זו נלקחת עם תרופות אחרות שיכולות להגדיל אשלגן בדם, השפעה זו ניתן לשפר. תרופות אלה כוללות את הפעולות הבאות:

• ציקלוספורין
• אשלגן-חוסך משתנים (ספירונולקטון למשל, טריאמטרן, amiloride)
• תוספות אשלגן
• מלחי אשלגן, אשלגן ציטראט למשל
• אשלגן המכילים תחליפי מלח, למשל Lo-מלח
• הפרין.

Hydrochlorothiazide יכול להפחית את רמות האשלגן בדם, ולכן אם תרופה זו נלקחת עם תרופות אחרות שיכולות להפחית אשלגן בדם, השפעה זו ניתן לשפר. תרופות אלה כוללות את הפעולות הבאות:

• ממשתנים אחרים
• amphotericin
• carbenoxolone
• סטרואידים
• מרחיבי סימפונות אגוניסט בטא כגון salbutamol.

אם הינך נוטל תרופות אלה שיכולים להשפיע על רמת אשלגן שלך, רמת אשלגן שלך צריכה להיות במעקב. הדבר חשוב במיוחד אם אתם נוטלים דיגוקסין או תרופה עבור פעימות לב חריגות.

תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs, למשל indometacin) עשויות להפחית את להורדת לחץ דם השפעת התרופה. הם גם עשויים להגביר את הסיכון של בעיות בכליות אשלגן דם גבוה כאשר נעשה שימוש בשילוב עם תרופה זו. NSAIDs יש להשתמש בזהירות באנשים נטילת התרופה, במיוחד אנשים מבוגרים, הרופא עשוי רוצה לפקח על תפקוד הכליות שלך.

Hydrochlorothiazide עלול להעלות את רמות הגלוקוז בדם. אנשים עם סוכרת צריכים ולכן לעקוב בקפידה את רמת סוכר בדמם תוך נטילת תרופה זו, כמו את האפקטיביות של תרופות נגד סוכרת עשויות להיות מופחתות. השפעה זו עשויה להיות מוגברת אם diazoxide או חוסמי בטא גם ננקטים. התאמות מינון של התרופה נגד סוכרת ייתכן שתידרש. לדון עם הרופא שלך.

Hydrochlorothiazide יכול גם להעלות את רמות חומצת שתן. אנשים עם גאוט עלולים ולכן צריכים התאמות המינון של התרופות גאוט שלהם כדי שימשיכו להיות יעיל.

תרופה זו אינה צריכה להילקח בתוך ארבע שעות של colestipol או colestyramine, כאילו הם נלקחים בעת ובעונה אחת הם יכולים להפחית את ספיגת hydrochlorothiazide מהבטן.

Hydrochlorothiazide יכול להעלות את רמות הדם סידן. לכן אם תוספי D סידן או ויטמין נלקחים בתרופה זו, רמות הסידן בדם צריכה להיות במעקב.

תרופות אחרות המכילות את אותם מרכיבים פעילים

כרגע אין תרופות אחרות הזמינים אירופה שמכילות הוא irbesartan ו hydrochlorothiazide כמו החומרים הפעילים.

Aprovel מכיל רק irbesartan.