שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
---|---|---|
לחץ דם גבוה | Irbesartan | בריסטול-מאיירס סקוויב / Sanofi-Aventis |
איך זה עובד?
טבליות Aprovel להכיל את irbesartan המרכיב הפעיל, שהוא סוג של תרופה בשם אנטגוניסט הקולטן לאנגיוטנסין II. (טבליות Irbesartan זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.) Irbesartan מורידה את לחץ דם על ידי מניעת פעולת הורמון בגוף שנקרא אנגיוטנסין II.
אנגיוטנסין II הוא מעורב בוויסות לחץ הדם ואת מאזן הנוזלים. יש לו שתי פעולות עיקריות. זה גורם לכלי הדם כדי לצמצם ואת הכליות לשמור על מלח ומים, אשר מגדיל את נפח הנוזל בכלי הדם.
בלוקים Irbesartan הקולטנים לאנגיוטנסין II פועל על, וכך מונע את פעולותיה. התוצאה העיקרית של זה היא כי כלי הדם ההיקפיים מותר להרחיב, כלומר יש יותר מקום והתנגדות פחות כלי דם אלה. זהו המנגנון העיקרי שבאמצעותו הלחץ בכלי הדם הוא הוריד.
חסימת הפעולות של אנגיוטנסין II גם מעלה את כמות הנוזלים מהדם על ידי הכליות. זה מקטין את כמות הנוזלים בתוך כלי הדם, אשר גם מקטין את התנגדות לחץ בכלי הדם.
ההשפעה הכוללת בשילוב של שינויים אלה היא להוריד את לחץ הדם, ומכאן irbesartan משמש לטיפול בלחץ דם גבוה.
Irbesartan יכול לשמש גם כדי להגן על הכליות להאט את הירידה בתפקוד הכליות אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2 ולחץ דם גבוה.
למה זה משמש?
- לחץ דם גבוה ללא סיבה ידועה (יתר לחץ דם חיוני).
- מחלת כליות אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2 ולחץ דם גבוה.
איך אני לוקח את זה?
- Irbesartan נלקחת פעם ביום. מומלץ לנסות ולקחת את הטאבלט באותו זמן בכל יום.
- הלוחות צריכים להיבלע עם כוס מים. הם יכולים להילקח עם או בלי אוכל.
- אם בטעות מתגעגעת מנה אל תדאגו, פשוט לקחת את המנה הבאה כרגיל. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על מנה שנשכחה.
אזהרה!
- סחרחורת ועייפות עלולה להתרחש מדי פעם במהלך טיפול עם תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה. אם אתה מושפע, עליך לנקוט משנה זהירות בזמן נהיגה או הפעלת מכונות.
- אם יש לך בעיות עם הכליות שלך פונקצית הרופא ירצה שתמסור בדיקות דם סדירות כדי לפקח על הרמות של אשלגן קריאטינין בדם שלך בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו.
- אנשים עם בעיות כשל או כליות לב צריכים לעבור בדיקות דם סדירות כדי לעקוב אחר רמת אשלגן בדם שלהם בזמן נטילת תרופה.
- אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה נגרם על ידי רמות גבוהות של אלדוסטרון ההורמון (hyperaldosteronism העיקרי) אינם מגיבים בדרך כלל סוג זה של הורדת לחץ דם תרופות, והוא אינו מומלץ לאנשים אלה.
השתמש בזהירות
- אנשים עם רמות נפח או מלח נוזל נמוך בגוף, למשל עקב טיפול משתן, תזונה דלת נתרן, שלשולים, הקאות או התייבשות.
- אנשים מעל גיל 75.
- אנשים עם ירידה בתפקוד הכליות.
- אנשים שיש המודיאליזה עבור אי ספיקת כליות.
- אנשים עם היצרות של העורקים המספקים דם לכליות (היצרות עורק הכליה).
- מחלות לב הנגרמות על ידי זרימת דם לקויה ללב (מחלת לב איסכמית).
- מחלות לב הן מתאפיינות עיבוי של שריר לב הפנימי סתימה בתוך הלב (קרדיומיופתיה היפרטרופית חסימתית).
- חמורה אי ספיקת לב.
- שסתום מחלות לב (היצרות המסתם המיטראלי).
- אנשים עם היצרות של העורק הראשי זה משאיר את הלב לספק דם לגוף (היצרות מסתם אאורטלי).
לא לשמש
- הטרימסטר השני והשלישי של ההריון.
- הנקה.
- טבליות Aprovel מכילות לקטוז ואינם מתאימים לאנשים עם בעיות תורשתיות נדירות של סובלנות גלקטוז, החסר לקטאז לאפ או ספיגת גלוקוז-גלקטוז.
- תרופה זו אינה מומלצת לילדים מתחת לגיל 18 שנים של גיל.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש במהלך הטרימסטר השני והשלישי של ההריון כי זה עלול להזיק התינוק המתפתח. זה אינו מומלץ לשימוש במהלך הטרימסטר הראשון, כפי הבטיחות שלה בתחילת ההריון לא הוקמה. אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת תרופה או רוצה לתכנן הריון אתה צריך לקבל ייעוץ רפואי מהרופא שלך מייד. ישנן תרופות אחרות הזמינות לטיפול בלחץ דם גבוה שידועות כי הם בטוחים כאשר נוטלים בהריון.
- זה לא ידוע אם irbesartan עוברת לחלב אם. מסיבה זו, היצרן קובע כי לא מומלץ לאמהות אשר מניקות. ישנן תרופות אשר תמונותיהן הקימו טוב יותר מידע בטיחות בעת שימוש במהלך הנקת הרופא עשוי להמליץ לך לעבור אחד כזה בזמן שאתה מניק. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
מאוד נפוץ (להשפיע יותר מ -1 מכל 10 אנשים)
- רמת אשלגן גבוהה בדם (hyperkalaemia) אצל אנשים עם סוכרת.
גראונד (להשפיע בין 1 ל 10 ו 1 ב 100 אנשים)
- סחרחורת.
- ירידה בלחץ דם המתרחשת בעת העברה מתנוחת שכיבה או ישיבה בעמדה יושב או עומד, שתוצאתה סחרחורת סחרחורת (תת לחץ דם בעמידה).
- בחילה והקאה.
- עייפות.
- כאבים בשרירים או עצמות (כאבי שרירים ושלד).
נדיר (להשפיע בין 1 ב 100 ו 1 בשנת 1000 אנשים)
תדירות לא ידועה
- תגובות אלרגיות כגון מגרדת, פריחה שלפוחיות בעור (אורטיקריה) או נפיחות של השפתיים, הלשון והגרון (אנגיואדמה).
- רמת אשלגן גבוהה בדם (hyperkalaemia).
- ירידה בתפקוד הכליה.
- כאב ראש.
- תחושת ספינינג (ורטיגו).
- תחושה של צלצול או רעש אחר באוזניים (טינטון).
- שינוי בטעם.
- התכווצות שרירים
- תפקודי כבד לא תקין.
- דלקת של הכבד (הפטיטיס).
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.
אם irbesartan משמש בשילוב עם תרופות אחרות להורדת לחץ דם, או לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), או כתופעת לוואי, השילוב עלול להוריד את לחץ הדם שלך יותר מדי. זה יכול לגרום לך להרגיש סחרחורת או התעלפות, במיוחד בעת מעבר מתנוחת שכיבה או ישיבה כדי ישיבה או עמידה. אם זה קורה לך, אתה צריך לשבת או לשכב עד שהסימפטומים חולפים. יש סיכוי גבוה יותר שזה יקרה כאשר אתה מפעיל לראשונה נטילת irbesartan עם אחד של תרופות אלה, במיוחד אם אתה כבר לוקח מינון גבוה של usch משתן כמו פוסיד. דווח לרופא אם בכלל סחרחורת נמשכת, כמו מינוני הרפואה שלך עשויים להזדקק כוונון. תרופות אחרות המפחיתות את לחץ דם כוללות את הפעולות הבאות:
- מעכבי ACE, למשל enalapril
- aldesleukin
- חוסמי אלפא כגון prazosin
- alprostadil
- יריבי אנגיוטנסין II קולטן אחרים כגון Losartan
- תרופות אנטי פסיכוטיות כגון chlorpromazine
- בנזודיאזפינים, temazepam למשל, diazepam
- baclofen
- חוסמי בטא כגון propranolol
- חוסמי תעלות סידן כגון verapamil, nifedipine
- קלונידין
- diazoxide
- תרופות משתנות, למשל פוסיד bendroflumethiazide
- דופמין אגוניסטים, bromocriptine למשל, הידרוכלורידי
- hydralazine
- levodopa
- תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
- methyldopa
- מינוקסידיל
- moxonidine
- moxisylyte
- nicorandil
- חנקות, למשל glyceryl trinitrate
- sildenafil
- tizanidine.
Irbesartan עלולה להגביר את רמת הדם של ליתיום רפואה, והשילוב אינו מומלצת. אם יש צורך לקחת את שניהם ליתיום irbesartan, הרופא שלך צריך לעקוב בקפידה רמת הדם שלך של ליתיום. אתה צריך ליידע את הרופא אם אתם חווים סימנים כי הרמה ליתיום שלך גדלה, למשל, אובדן תיאבון, שלשולים, הקאות, ראייה מטושטשת, חולשת שרירים, חוסר התיאום, נמנום, רעד, חוסר יציבות, התכווצויות שרירים, צלצולים באוזניים או בלבול.
Irbesartan עשוי להעלות את רמת האשלגן בדם. אם תרופה זו נלקחת עם תרופות אחרות שיכולות להגדיל את רמות האשלגן בדם, השפעה זו ניתן לשפר. תרופות אלה כוללות אלה המפורטים להלן. אלה בדרך כלל לא מומלץ לשימוש בשילוב עם irbesartan. אם הם משמשים בשילוב עם irbesartan, בסך של אשלגן בדם שלך צריך להיות פיקוח:
- מעכבי ACE, למשל קפטופריל, enalapril
- ציקלוספורין
- drospirenone
- הפרין
- לא סטרואידיות נוגדות דלקת, למשל indometacin, דיקלופנק, איבופרופן (ראה גם להלן)
- משתנים המשמרים אשלגן למשל ספירונולקטון, טריאמטרן, amiloride
- תוספות אשלגן
- מלחי אשלגן, אשלגן ציטרט למשל עבור דלקת שלפוחית השתן
- תחליפי מלח המכילים אשלגן כגון Lo-מלח
- tacrolimus
- trimethoprim.
אם תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כגון נפרוקסן, דיקלופנק או איבופרופן נלקחות בתרופה זו, הם עלולים להגביר את הסיכון של תופעות לוואי על הכליות.
התרופות הבאות עשויות להפחית את לחץ דם גבוה השפעת תרופה זו:
- סטרואידים, כגון dexamethasone או פרדניזולון
- אסטרוגנים, כגון אלה של הגלולה למניעת הריון
- שימוש קבוע של תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כמו איבופרופן, דיקלופנק או אינדומטצין (מינוני משככי כאב מדי פעם צפויים להיות השפעה מהותית).
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
- Sabervel.
טבליות Irbesartan זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.
CoAprovel מכיל irbesartan בשילוב עם hydrochlorothiazide משתן.