שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
---|---|---|
לחץ אי ספיקת לב, דם גבוה | ארגינין Perindopril | מעבדות servier |
איך זה עובד?
טבליות ארגינין Coversyl להכיל את perindopril המרכיב הפעיל, שהוא סוג של תרופה בשם במעכבי ACE. (NB. Perindopril זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו תרופות גנריות.)
מעכבי ACE פועלים על ידי חסימת הפעולה של תרכובת של אנגיוטנסין לו גוף המרת אנזים (ACE). בדרך כלל ACE מייצרת עוד מרכיב הנקרא אנגיוטנסין II, כחלק השליטה הטבעית של הגוף של לחץ דם. אנגיוטנסין II גורמת לכלי הדם להתכווץ וצר, אשר מגביר את הלחץ בתוך כלי הדם.
כאבני perindopril הפעולה של ACE, היא מפחיתה את הייצור של אנגיוטנסין II. משמעות הדבר היא כי כלי הדם מותרים להירגע ולהתרחב. ההשפעה הכוללת של זה היא ירידה בלחץ דם, ומכאן perindopril יכול לשמש כדי להוריד את לחץ דם גבוה.
לחץ הירד בתוך כלי הדם כלומר הלב אינו צריך לעבוד קשה על מנת לשאוב את הדם ברחבי הגוף. משמעות הדבר היא כי מעכבי ACE יכולים לשמש כדי לשפר את הסימפטומים של אי ספיקת לב, שבו הלב אינו שאיבה בצורה יעילה, ועל מנת לשפר את ההישרדות לאחר התקף לב.
מומלץ כי טיפול בטבליות ארגינין Coversyl נלקחים בבוקר לפני ארוחת הבוקר.
למה זה משמש?
- אי ספיקת לב.
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
- הקטנת הסיכון להתקפי לב נוספים אצל אנשים עם מחלת לב כלילית יציבה שעברו ניתוח מעקפי התקף לב או התקף לב.
אזהרה!
- טבליות ארגינין Coversyl החליפו טבליות Coversyl באפריל 2008. טבליות ארגינין Coversyl מכילות מלח שונה של perindopril אל טבליות Coversyl הישנות (ארגינין perindopril במקום-butylamine טרט perindopril). יש המלח החדש הזה יש חיי מדף מורחבים ויציבות יותר. ארגינין Coversyl שווה Coversyl הישן מבחינת בטיחות ויעילות, והפעולה של התרופה לא השתנתה. עם זאת, הלוחות החדשים מגיעים באריזה שונה עוצם שונה כדי לוחות Coversyl הישנים. טבליות 2.5mg ארגינין Coversyl שקולות לוחות 2mg Coversyl הישנים. טבליות 5 מ"ג Coversyl ארגינין שקולות לוחות 4mg Coversyl הישנים טבליות 10 מ"ג ארגינין Coversyl שקולות לוחות 8mg Coversyl הישנים. Generic טבליות perindopril נשארים זמינים; אלה מכילים את המלח טרט-butylamine. טבליות 2.5mg ארגינין Coversyl שקולים טבליות 2mg perindopril גנריות. טבליות 5 מ"ג Coversyl ארגינין שקולים טבליות 4mg perindopril גנריים טבליות 10 מ"ג ארגינין Coversyl שקולים טבליות 8mg perindopril גנריות. אם יש לך שאלות או חששות לגבי שינוי זה אתה צריך לדבר עם הרוקח.
- יש אנשים עשויים לחוות סחרחורות הנגרמות מלחץ דם נמוך בימייה הראשונה של נטילת תרופה זו לבין בפרט המנה הראשונה. מסיבה זו, המנה הראשונה רצוי לקחת לפני השינה. הרופא עשוי רוצה לקחת את המנה הראשונה של התרופה הזו תחת השגחה רפואית בבית חולים אם אתה מעל גיל 70 שנים, סובל מלחץ דם נמוך, רמות נמוכות של נוזלים או מלח בדם (למשל עקב התייבשות), חמורות או לא יציבות אי ספיקת לב, בעיות בכליות, או נוטלי מינונים גבוהים של תרופות משתן, תרופות משתן מרובות, או תרופות מסוימות אחרות כי מרחיבות את כלי הדם שלך.
- אם אתה מרגיש סחרחורת במהלך טיפול זה יכול להיות משוחרר על ידי שכיבה עד שהסימפטומים חולפים. אם השפיע עליך להימנע ביצוע משימות עלולות להיות מסוכנות כגון נהיגה או הפעלת machinary. אם אתה מרבה להרגיש סחרחורת אתה צריך לתת לרופא, כמו המנה שלך עשויה להזדקק צמצום.
- אלכוהול עלול להגביר את הורדת לחץ דם השפעה של תרופה זו, אשר יכולה להגביר סחרחורת עלול להגביר את הסיכון של עילפון.
- מעכבי ACE יכולים לפעמים לגרום לתגובה אלרגית נקראת אנגיואדמה. עצור נטילת תרופה זו לבין להתייעץ עם הרופא מיד אם אתם חווים קשיי נשימה או בליעה, או נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון, הגרון, הידיים, הרגליים או הקרסוליים בזמן נטילת התרופה. סוג זה של תגובה אלרגית דווחה בתדירות גבוהה יותר אצל אנשים ממוצא אפרו-קריבי.
- פונקצית לחץ דם, הכליות שלך והסכום של אשלגן בדם יש לעקוב באופן קבוע בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו.
השתמש בזהירות
- קשישים.
- ירידה בתפקוד הכבד.
- ירידה בתפקוד הכליה.
- היצרות של העורקים המספקים דם לכליות (היצרות עורק הכליה).
- לחץ דם גבוה נגרמת על ידי דחיסה או חסימה של העורקים אשר מובילים את הדם אל הכליות (יתר לחץ דם renovascular).
- אנשים עם רמות נפח או מלח נוזל נמוך בגוף, למשל עקב טיפול משתן, תזונה דלת נתרן, שלשולים או הקאות.
- אנשים הנוטלים תרופות אחרות לטיפול בלחץ דם גבוה, במיוחד משתנה (ראה סוף דף מידע).
- אנשים עם התקשות העורקת (athersclerosis) בלב (מחלות לב וכלי דם), המוח (מחלת כלי דם במוח) או ברגליים (מחלת כלי דם היקפית).
- היצרות של העורק הראשי של הגוף (היצרות מסתם אאורטלי).
- שסתום מחלות לב (היצרות המסתם המיטראלי).
- מחלות לב הן מתאפיינות עיבוי של שריר לב הפנימי סתימה בתוך הלב (קרדיומיופתיה היפרטרופית חסימתית).
- מחלות תוקפות רקמת חיבור, למשל סקלרודרמה, זאבת אדמנתית מערכתית או דלקת מפרקים שגרוניות (מחלות כלי דם קולגן).
- סוכרת.
- אנשים עם אי ספיקת כליות הדורשים סוג מסוים של המודיאליזה (גבוה שטף הממברנה).
- אנשים שעברו טיפול כדי להפחית אלרגית דבורה או עקיצות צרעה (desensitisation).
- אנשים המקבלים טיפול להסרת סוגים מסוימים של שומן מהדם באמצעות מכונה (apheresis LDL).
לא לשמש
- אלרגיה אחרות מעכבי ACE תרופות.
- היסטוריה של נפיחות של השפתיים, הפנים או הלשון (אנגיואדמה) ללא סיבה ידועה, או שנגרמו על ידי שימוש קודם תרופה במעכבי ACE.
- אנגיואדמה תורשתית (בצקת angioneurotic).
- הריון.
- הנקה.
- בעיות תורשתיות נדירות של סובלנות גלקטוז, ספיגה גלקטוז-גלוקוז, או חסר לקטאז לאפ (טבליות ארגינין Coversyl מכילים לקטוז).
- הבטיחות והיעילות של התרופה הזו בילדים לא נחקרו. זה אינו מומלץ לילדים.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו אין להשתמש במהלך ההריון, במיוחד במהלך הטרימסטר השני והשלישי, מכיוון שהוא עלול להזיק לעובר. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך. אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת התרופה, יש להפסיק ליטול אותו להתייעץ עם הרופא מיד.
- תרופה זו עוברת לחלב אם. היצרן אומר שהוא לא צריך להילקח על ידי נשים מניקות. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
גראונד (להשפיע בין 1 ל 10 ו 1 ב 100 אנשים)
- כאב ראש.
- תחושות סיכות ומחטים.
- לחץ דם נמוך (hypotension).
- סחרחורת.
- הפרעות בראייה.
- תחושה של צלצול או רעש אחר באוזניים (טינטון).
- שיעול יבש.
- קוצר נשימה.
- הפרעות של המעי כגון שלשול, עצירות, בעיות עיכול, בחילות, הקאות או כאבי בטן.
- שינוי בטעם.
- פריחה או גירוד.
- התכווצות שרירים.
- תחושה של חולשה.
נדיר (להשפיע בין 1 ב 100 ו 1 בשנת 1000 אנשים)
- הפרעות שינה.
- שינויים במצב הרוח.
- עקרות.
- מיוזע.
- פה יבש.
- נפיחות חמורות של שפות, פנים, לשון או בגרון (אנגיואדמה - ראו אזהרה לעיל).
- בעיות עם תפקוד כלייתי.
נדיר מאוד (להשפיע פחות מ -1 ל -10,000 אנשים)
- כאב בחזה.
- בלבול.
- דלקת של הלבלב (פנקראטיטיס).
- הפרעות רמות נורמליות של תאים בדם (להגיד לך לרופא אם אתה מקבל כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום), או מרגיש עייף או חולה בדרך כלל תוך נטילת התרופה).
- בעיות עם תפקוד הכבד, כולל צהבת או דלקת כבד (להתייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי במידה ואתם לפתח גירוד לא מוסבר, הצהבה של העור או העיניים, שתן כהה מהרגיל, בחילות והקאות, כאבי בטן, אובדן הסימפטומים תיאבון או דמויי שפעת בזמן נטילת התרופה ).
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.
תרופה זו תהיה השפעה נוספת עם תרופות אחרות להוריד את לחץ דם, במיוחד תרופות אחרות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם). אצל אנשים הנוטלים תרופות נגד יתר לחץ דם הוא עלול לגרום לירידה חדה בלחץ דם עם המנה הראשונה או לאחר כל הגדלת מינון, במיוחד אצל אנשים הנוטלים תרופות משתן כגון furosemide. דבר זה עלול לגרום סחרחורת, אשר בדרך כלל ניתן להקל על ידי שכיבה עד שהסימפטומים חולפים. אם הינך נוטל תרופה משתנה, הרופא עשוי להפחית את מינון או לבקש ממך להפסיק לקחת את זה במשך כמה ימים לפני תחילת perindopril. זאת על מנת למנוע לחץ הדם שלך מלהפיל נמוך מדי. אם אתה מרבה להרגיש סחרחורת בזמן נטילת תרופה בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם נוסף שרצוי להודיע לרופא שלך, כמו המינונים שלך עשויים להזדקק התאמה. תרופות אחרות המפחיתות את לחץ דם כוללות את הפעולות הבאות:
- מעכבי ACE כמו enalapril
- חוסמי אלפא כגון prazosin
- alprostadil
- אנגיוטנסין II אנטגוניסטים לקולטן כגון Losartan
- תרופות אנטי פסיכוטיות
- baclofen
- בנזודיאזפינים, למשל diazepam, temazepam
- חוסמי בטא כגון propranolol
- חוסמי תעלות סידן כגון nifedipine, diltiazem
- קלונידין
- diazoxide
- תרופות משתנות, למשל פוסיד bendroflumethiazide
- דופמין אגוניסטים, bromocriptine למשל, הידרוכלורידי
- hydralazine
- levodopa
- תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
- methyldopa
- מינוקסידיל
- moxonidine
- nicorandil
- חנקות, למשל glyceryl trinitrate.
תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs, למשל indometacin, אספירין, איבופרופן) עשויות להפחית את להורדת לחץ דם השפעת perindopril, ועלולות להגביר את הסיכון של ירידה בתפקוד כליות.
ייתכנו סיכון של רמות אשלגן העלה בדם (hyperkalaemia) אם בכלל של התרופות הבאות נלקחים עם perindopril, ומכאן אלו אינם מומלצים בדרך כלל לשימוש בשילוב עם perindopril. אם הינך נוטל כל אחד מאלה בתרופה זו צריכה להיות לך בדיקות דם סדירות כדי לפקח על כמות אשלגן בדם שלך:
- יריבי הקולטן לאנגיוטנסין II, למשל Losartan
- ציקלוספורין
- drospirenone
- הפרין
- אשלגן המכילים תחליפי מלח (למשל Lo-מלח)
- מלחי אשלגן, אשלגן ציטרט למשל עבור דלקת שלפוחית השתן
- אשלגן-חוסך משתנים (ספירונולקטון למשל, טריאמטרן, amiloride)
- תוספות אשלגן.
Perindopril עלולה להגביר את רמת הדם של ליתיום הרפואה ומסיבה זו, היא אינה מומלצת בדרך כלל עבור אנשים הנוטלים ליתיום. אנשים הנוטלים תרופה זו בשילוב עם ליתיום צריכים את רמת ליתיום בדם שלהם תחת פיקוח הדוק.
Perindopril עשוי לשפר את רמת הסוכר בדם הפחתת השפעת האינסולין ותרופות antidiabetic אוראלי, ועלול להגביר את הסיכון של רמות סוכר נמוכות בדם (היפוגליקמיה). אנשים עם סוכרת צריכים ולכן לעקוב בקפידה את רמת הסוכר בדמם תוך נטילת התרופה, במיוחד בשבועות הראשונים של הטיפול.
ייתכנו לסיכון מוגבר לירידת המספרים הרגילים של תאי דם בדם אם תרופה זו משמשת בשילוב עם כל התרופות הבאות:
- אלופורינול
- אימורן
- טיפול לדיכוי מערכת החיסון
- procainamide.
אם הינך נוטל את כל אלה בשילוב עם תרופה זו, אתה צריך בדיקות דם סדירות כדי לפקח על הרמות של תאי הדם שלך, במיוחד אם גם יש לך בעיות בכליות או מחלות תוקפות רקמת חיבור, למשל סקלרודרמה, זאבת אדמנתית מערכתית או מפרקים שגרוניים דלקת פרקים (מחלות כלי דם קולגן). יש לומר לרופא אם אתם חווים סימנים של זיהום, כגון חום, כיבים בגרון או דלקת פה, כמו אלה יכולים להיות סימנים של בעיות עם תאי דם הלבנים שלך.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
טבליות Perindopril זמינים גם בלי שם המותג, כלומר כמו תרופות גנריות. טבליות perindopril Generic מכילים מלח טרט-butylamine. כתוצאה מכך, טבליות 2.5mg ארגינין Coversyl שקולים טבליות 2mg perindopril גנריות. טבליות 5 מ"ג Coversyl ארגינין שקולים טבליות 4mg perindopril גנריים טבליות 10 מ"ג ארגינין Coversyl שקולים טבליות 8mg perindopril גנריות.
ארגינין Coversyl פלוס מכיל ארגינין perindopril בשילוב עם indapamide משתן.