Sevikar HCT (amlodipine, olmesartan, hydrochlorothiazide)

איך זה עובד?

טבליות Sevikar HCT מכילים שלושה מרכיבים פעילים, amlodipine, olmesartan ו hydrochlorothiazide. כל התרופות הללו משמשות להורדת לחץ דם גבוה. כולם פועלים בדרכים שונות.

Amlodipine היא סוג של תרופה בשם חוסם ערוץ סידן. Amlodipine עובד על ידי האטת קצב התנועה של סידן באמצעות תאי שריר המצויים בדפנות כלי דם ולב. הוא עושה זאת על ידי חסימת 'ערוצי סידן' בתאי שריר אלה. סידן נחוץ על ידי תאי שריר, כדי שתוכל להתכווץ, כך על ידי שלילת סידן, amlodipine גורם לתאי השריר כדי להירגע. Amlodipine פועלת באופן ספציפי על תאי שריר קירות העורקים, מה שגרם להם להירגע. זה מאפשר העורקים בגוף להרחיב.

כאשר העורקים הקטנים להירגע ולהרחיב, זה מקטין את ההתנגדות כי הלב צריך לדחוף נגד על מנת לשאוב את הדם סביב הגוף. פעולה זו מפחיתה את הלחץ בתוך כלי הדם.

Olmesartan היא סוג של תרופה בשם אנטגוניסט הקולטן לאנגיוטנסין II. Olmesartan עובד על ידי מניעת פעולת הורמון בגוף שנקרא אנגיוטנסין II. אנגיוטנסין II בדרך כלל פועל על קולטנים מיוחדים בגוף, עם שתי תוצאות עיקריות. זה גורם לכלי הדם ההיקפיים כדי לצמצם, וזה גם מגרה את הייצור של הורמון נוסף בשם אלדוסטרון. אלדוסטרון גורם מלח ומים כדי להישמר על ידי הכליות, אשר מגדילה את נפח הנוזל בכלי הדם.

בלוקים Olmesartan הקולטנים לאנגיוטנסין II פועל על, וכך מונע את פעולותיה. התוצאה העיקרית של זה היא כי כלי הדם ההיקפיים מותר להרחיב, כלומר יש יותר מקום והתנגדות פחות כלי דם אלה. זה עוזר להוריד את לחץ הדם.

Hydrochlorothiazide היא סוג של תרופה בשם משתן תיאזידים. תרופות משתנות לפעול בכליות. הם עובדים על ידי גרימת הכליות כדי להגדיל את כמות של מלחים, כגון אשלגן ונתרן, אשר מסוננים מתוך הדם לשתן. כאשר מלחים אלה מסוננים מן הדם על ידי הכליות, הם שואבים מים לצידם. כמו תרופות משתנות להגדיל את הסרת מלחים מהדם, הם גם לגרום יותר מים להיגרר מתוך הדם לשתן.

הסרת מים מהדם מקטינה את נפח הנוזל הזורם בכלי הדם. זה יורד לאחר מכן הלחץ בתוך כלי הדם.

שלושת המרכיבים אפקט משולב על הפחתת לחץ דם.

למה זה משמש?

• לחץ דם גבוה ללא סיבה ידועה (יתר לחץ דם חיוני).

Sevikar HCT משמש כאשר לחץ הדם טרם צורכה אצל אנשים הנוטלים olmesartan ו amlodipine כמו לוח משולב (Sevikar) או אנשים הנוטלים olmesartan ו hydrochlorothiazide כמו לוח משולב (בתוספת Olmetec).

טבליות Sevikar HCT יכול גם להינתן לפשט טיפול לאנשים שכבר נוטלים כל שלושת התרופות בנפרד. שימוש בטבליות Sevikar HCT הוא מועיל כמו שאתה רק צריך לקחת טבליה אחת ליום.

איך אני לוקח את זה?

• טבלית אחת Sevikar HCT צריך לקחת פעם ביום, רצוי באותו זמן בכל יום.
• הלוח ניתן לקחת עם או בלי אוכל.
• הלוח צריך להיבלע כולו עם כוס מים.

אזהרה!

• סחרחורת ועייפות עלולה להתרחש מדי פעם במהלך טיפול עם תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה. סחרחורת יכולה להיות משוחררת על ידי שכיבה עד שהסימפטומים חולפים. אתה צריך לטפל נוסף ביצוע משימות עלולות להיות מסוכנות כגון נהיגה או הפעלת מכונות עד שאתה יודע איך תרופה זה משפיע עליך ואתה בטוח שאתה יכול לבצע פעולות אלה בבטחה.
• שתיית אלכוהול עלולה להגביר את הורדת לחץ דם השפעה של תרופה זו, אשר עשויה להגדיל את הסיכוי של סחרחורת.
• לחץ הדם שלך ותפקוד כליות יש לעקוב באופן קבוע בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו.
• מומלץ כי הרמות של מלחים (אלקטרוליטים כמו אשלגן ונתרן) בדם שלך צריכות להיות במעקב בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו. אם אתם חווים באחת מהתופעות הבאות כדאי ליידע את הרופא שלך מייד, כך שהסכום של נוזלים ומלחים בגוף ניתן לבדוק: מרגיש יוצא דופן צמאה, רדומות, מבולבל, חלשות, או מנומנמות, התכווצויות שרירים, ייצור מועט של שתן פה, יבש, קצב לב חריג, בחילה או הקאות.
• אם אתה צריך בדיקה כדי להעריך את תפקוד יותרת התריס שלך בלוטת הרופא עשוי לבקש ממך להפסיק נטילת תרופה זו לפני כן, מכיוון שהוא עלול להפריע לתוצאות הבדיקה.
• אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה נגרם על ידי רמות גבוהות של אלדוסטרון ההורמון (hyperaldosteronism העיקרי) אינם מגיבים בדרך כלל סוג זה של הורדת לחץ דם תרופות, והוא אינו מומלץ לאנשים אלה.

השתמש בזהירות

• אנשים מעל גיל 65 שנים של גיל.
• אנשים עם ירידה בתפקוד הכליות.
• אנשים עם היצרות של העורקים המספקים דם לכליות (היצרות עורק הכליה).
• אנשים שעברו השתלת כליה.
• אנשים עם ירידה בתפקוד כבד.
• אי ספיקת לב.
• אנשים עם היצרות של העורק הראשי זה משאיר את הלב לספק דם לגוף (היצרות מסתם אאורטלי).
• שסתום מחלות לב (היצרות המסתם המיטראלי).
• מחלות לב הן מתאפיינות עיבוי של שריר הלב הפנימי (קרדיומיופתיה היפרטרופית).
• אנשים עם רמות נפח או מלח נוזל נמוך בגוף, למשל עקב טיפול משתן, תזונה דלת נתרן, שלשולים או הקאות.
• סוכרת.
• אנשים עם היסטוריה של גאוט.
• אנשים עם מצב הנקרא זאבת אדמנתית מערכתית, שבה יש דלקת ארוכת טווח של עור וכמה איברים פנימיים.
• מחלות דם תורשתיות שנקראות פורפיריה.
• אנשים עם היסטוריה של אסטמה או אלרגיות.

לא לשמש

• אנשים שאינם אלרגיים חוסמי תעלות סידן קשורים (dihydropyridines, nifedipine למשל).
• אנשים שאינם אלרגיים sulfonamide תרופות, למשל sulfamethoxazole האנטיביוטי.
• אנשים עם חמור ירידה בתפקוד כבד.
• אנשים עם חסימה של דרכי המרה (חסימה של דרכי המרה, למשל עקב אבני מרה ) או כישלון של הזרימה הרגילה של מרה מהכבד למעי (cholestasis).
• אנשים עם תפקוד כלייתי ירד קשה או שיש לדיאליזה.
• אנשים הסובלים מלחץ דם נמוך מאוד.
• אי של הלב לשמור במחזור נאות של דם (הלם קרדיוגני).
• אנשים עם צמצום משמעותי של העורק הראשי זה משאיר את הלב לספק דם לגוף (היצרות מסתם אאורטלי).
• אנשים עם יציבה אי ספיקת לב לאחר התקף לב.
• אנשים עם רמות נמוכות בדם של נתרן או אשלגן או רמות גבוהות של סידן אשר אינם מגיבים לטיפול.
• אנשים עם רמות גבוהות של חומצת שתן בדם שלהם, כי הם גורמים לתסמינים כגון התקפות גאוט או אבנים בכליות.
• הריון.
• הנקה.
• ילדים או מתבגרים מתחת לגיל 18 שנים.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש במהלך ההריון, במיוחד הטרימסטר השני והשלישי, מכיוון שהוא עלול להזיק לעובר. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך. אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת התרופה, יש להפסיק ליטול אותו להתייעץ עם הרופא מיד.
• זה ידוע לא אם olmesartan ו / או amlodipine לעבור לחלב אם, לעומת זאת hydrochlorothiazide אין לעבור לחלב אם. היא עשויה גם להקטין את הייצור של חלב אם. תרופה זו אין אפוא לשמש במהלך ההנקה. אמהות תצטרכנה גם להפסיק להניק בעת נטילת תרופה זו, או לא לקחת את התרופה הזו. זה יהיה תלוי עד כמה חשוב התרופה מיועדת לטיפול בלחץ הדם של האמא. חשוב לפנות לייעוץ רפואי מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה. תופעות לוואי אחרות דווחו עם המרכיבים הבודדים של תרופה זו ולכן הם אפשריים עם Sevikar HCT. עיין דפי המידע צמוד בתחתית דף זה לקבלת מידע נוסף על תופעות הלוואי של התרופות הבודדות.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות, במהלך טיפול עם זה אחד, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

תרופה זו תהיה השפעה נוספת עם תרופות אחרות להוריד את לחץ דם, במיוחד תרופות אחרות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם). דבר זה עלול לגרום סחרחורת, אשר בדרך כלל ניתן להקל על ידי שכיבה עד שהסימפטומים חולפים. אם אתה מרבה להרגיש סחרחורת בזמן נטילת תרופה בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם נוסף שרצוי להודיע ​​לרופא שלך, כמו המינונים שלך עשויים להזדקק התאמה.

תרופות אחרות המפחיתות את לחץ דם כוללות את הפעולות הבאות:

• מעכבי ACE, למשל enalapril
• aldesleukin
• חוסמי אלפא כגון prazosin
• alprostadil
• יריבי אנגיוטנסין II קולטן אחרים כגון Losartan
• תרופות אנטי פסיכוטיות כגון chlorpromazine
• baclofen
• בנזודיאזפינים, temazepam למשל, diazepam
• חוסמי בטא כגון propranolol
• חוסמי תעלות סידן אחרים כגון verapamil, nifedipine
• קלונידין
• diazoxide
• ממשתנים אחרים, למשל פוסיד bendroflumethiazide
• דופמין אגוניסטים, bromocriptine למשל, הידרוכלורידי
• hydralazine
• levodopa
• תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
• methyldopa
• מינוקסידיל
• moxisylyte
• moxonidine
• nicorandil
• חנקות, למשל glyceryl trinitrate
• sildenafil
• tizanidine.

Olmesartan עשוי להעלות את רמת האשלגן בדם. אם תרופה זו נלקחת עם תרופות אחרות שיכולות להגדיל את רמות האשלגן בדם, השפעה זו ניתן לשפר. תרופות אלה כוללות אלה המפורטים להלן. אם כל אלה משמשים בשילוב עם Sevikar HCT, בסך של אשלגן בדם שלך צריך להיות פיקוח:

• ציקלוספורין
• drospirenone
• הפרין
• לא סטרואידיות נוגדות דלקת, למשל indometacin, דיקלופנק, איבופרופן
• אשלגן-חוסך משתנים (ספירונולקטון למשל, טריאמטרן, amiloride)
• מלחי אשלגן, אשלגן ציטרט למשל עבור דלקת שלפוחית השתן
• תוספות אשלגן
• תחליפי מלח המכילים אשלגן כגון Lo-מלח
• tacrolimus
• trimethoprim.

Hydrochlorothiazide יכול להפחית את רמות האשלגן בדם. אם תרופה זו נלקחת עם תרופות אחרות שיכול להפחית אשלגן בדם האפקט הזה עשוי להשתפר. תרופות אלה כוללות את הפעולות הבאות:

• ממשתנים אחרים, למשל furosemide
• amphotericin
• סטרואידים
• carbenoxolone
• מרחיבי סימפונות אגוניסט בטא כגון salbutamol.

אם הינך נוטל תרופות אלה שיכולים להשפיע על רמת אשלגן שלך, רמת אשלגן שלך צריכה להיות במעקב. הדבר חשוב במיוחד אם אתה גם לוקח דיגוקסין או תרופה עבור פעימות לב חריגות.

כל תרופות Sevikar HCT עלולות להעלות את הרמות בדם של ליתיום רפואה ורפואה זה ולכן אינה מומלצת לאנשים לקחת ליתיום. אם יש צורך לקחת את שניהם, הרופא שלך צריך לעקוב בקפידה רמות הדם שלך של ליתיום ואתה צריך ליידע את הרופא אם אתם חווים סימנים כי הרמה ליתיום שלך גדלה, למשל, אובדן תיאבון, שלשולים, הקאות, ראייה מטושטשת, חולשת שרירים, חוסר תיאום, נמנום, רעד, חוסר יציבות, התכווצויות שרירים, צלצולים באוזניים או בלבול.

Amlodipine מעלה את רמת הדם של סימבסטטין רפואה להורדת כולסטרול וזה יכול להגדיל את הסיכוי של simvastatin שיש תופעות לוואי על השרירים שלך. המינון של simvastatin שלך לא צריך להיות גבוה מ 20 מ"ג מדי יום אם אתה גם לוקח Sevikar HCT.

התרופות הבאות עשויות להגדיל את כמות amlodipine בדם שלך וזה יכול להגביר את הסיכון של תופעות הלוואי שלה:

• clarithromycin
• diltiazem
• אריתרומיצין
• itraconazole
• ketoconazole
• מעכבי פרוטאז עבור הידבקות ב- HIV, למשל ritonavir, nelfinavir, saquinavir
• telithromycin
• verapamil.

אם אתה לוקח את כל אלה עם Sevikar HCT, אתה צריך לומר לרופא אם אתה מרגיש סחרחורת או לחוות תופעות לוואי אחרות, כמו מנה של HCT Sevikar שלך ייתכן שיהיה צורך מופחת.

התרופות הבאות עשויות להקטין את כמות amlodipine בדם ולכן יכולות לעשות את זה פחות יעיל. כתוצאה מכך, הרופא עשוי צריך להתנות את מינון גבוה יותר של טבליות Sevikar HCT אם אתם נוטלים כל אחד מאלה:

• קרבמזפין
• פניטואין
• phenobarbital
• ריפמפיצין
• תרופת הצמחים הפריעו (Hypericum perforatum).

Hydrochlorothiazide יכול להגדיל את כמות הסידן בדם. אם הינך נוטל תוספי סידן או ויטמין D, או לוקחים בקביעות כמויות גדולות של נוגדי חומצה המכילים סידן, הרופא עשוי רוצה לבדוק את רמת הסידן בדם שלך בזמן שאתה לוקח Sevikar HCT. אם תיקח סותרי חומצה מזדמן לא אמור לגרום שום בעיות.

Hydrochlorothiazide יכול גם להעלות את רמות חומצת שתן. אנשים עם גאוט עלולים ולכן צריכים התאמות המינון של התרופות גאוט שלהם כדי שימשיכו להיות יעיל.

Colestyramine ו colestipol יכול להפחית את ספיגת hydrochlorothiazide מהבטן. אם נקבעו או של תרופות אלה שאתה לא צריך לקחת אותם בתוך ארבע שעות מנטילת Sevikar HCT.

Olmesartan עשוי לשפר את רמת הסוכר בדם הפחתת השפעת האינסולין ותרופות antidiabetic אוראלי, ולכן יכול להגביר את הסיכון של רמות סוכר נמוכות בדם (היפוגליקמיה). מצד שני, hydrochlorothiazide עלול להעלות את רמות הסוכר בדם. אנשים עם סוכרת צריכים ולכן לעקוב בקפידה את רמת הסוכר בדמם תוך נטילת תרופה זו.

התרופות הבאות עשויות להפחית את לחץ דם גבוה השפעת תרופה זו:

• סטרואידים, כגון dexamethasone או פרדניזולון
• אסטרוגנים, כגון אלה של הגלולה למניעת הריון
• שימוש קבוע של תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כמו איבופרופן, דיקלופנק או אינדומטצין (מינוני משככי כאב מדי פעם צפויים להיות השפעה מהותית).

תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs, למשל אינדומטצין, דיקלופנק, איבופרופן, נפרוקסן) עשוי גם להגדיל את הסיכון של בעיות אשלגן דם גבוה בכליות כאשר נעשה שימוש בשילוב עם תרופה זו. הם צריכים לשמש בזהירות באנשים נטילת התרופה, במיוחד קשישים. תמיד להתייעץ עם הרופא או הרוקח לפני נטילת סוג זה של משכך כאבים. הרופא עשוי רוצה לפקח על תפקוד הכליות שלך.

תרופות אחרות המכילות את אותם מרכיבים פעילים

כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילות שילוב זה של amlodipine, hydrochlorothiazide ו olmesartan.

Olmetec מכיל רק olmesartan.

בתוספת Olmetec מכיל olmesartan ו hydrochlorothiazide.

Sevikar מכיל olmesartan ו amlodipine.

Istin מכיל רק amlodipine. טבליות Amlodipine זמינות גם כתרופה גנרית, כלומר בלי שם מותג.