שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
---|---|---|
דלקת פרקים | Indometacin | הגנריקה (בריטניה) בע"מ |
איך זה עובד?
סלו-הודו שונה בכמוסות ובשחרור להכיל את indometacin החומר הפעיל (אינדומטצין בעבר כוסמין בבריטניה), שהוא סוג של תרופה בשם סם סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID). (NB. Indometacin זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו תרופות גנריות.)
Indometacin פועלת על ידי חסימת הפעילות של חומר ב-oxygenase סיקלו בשם הגוף (COX). Cyclo-oxygenase מעורב בייצור של כימיקלים שונים בגוף, שחלקם ידועים כמו פרוסטגלנדינים. הפרוסטגלנדינים מיוצרים על ידי הגוף בתגובה לפציעה ו מחלות ומצבים מסוימות, וכאב גורם, נפיחות ודלקת. בלוקי Indometacin ייצור פרוסטגלנדינים אלה ולכן הוא יעיל בהפחתת דלקת וכאב.
Indometacin משמש כדי להקל על כאב ודלקת במגוון רחב של מחלות שריר ושלד, כולל צורות שונות של דלקת מפרקים, גאוט, נקעים שרירים וללחצים, כאבי גב, דלקות וכאבים בעקבות הליכים אורתופדיים. זה יכול לשמש גם כדי להקל על כאבי מחזור.
סלו-הודו בכמוסות ובשחרור שונה נועדו לשחרר את indometacin לאט ברציפות במשך כמה שעות. זה מספק הקלה על כאב ממושך, כך כמוסות אלה נלקחים פעם או פעמיים ביום, לפי הוראות הרופא שלך. הכמוסות חייבות להיבלע כולו כדי למנוע ניזק פעולת שחרור השונה.
הכמוסות רצויות לקחת עם אוכל כדי למנוע גירוי הקיבה.
למה זה משמש?
אצל מבוגרים, הקלה של כאב ודלקת במגוון רחב של מצבים, כולל את הפעולות הבאות:
- דלקת מפרקים שגרונית
- אוסטיאוארתריטיס
- צורה של דלקת פרקים המשפיעים על המפרקים של עמוד השדרה (ואנקילוזינג ספונדיליטיס)
- גאוט אקוטי
- מחלות דלקתיות חריפות של המפרקים, כגון דלקת גיד (בגיד), אמתחת, tenosynovitis, capsulitis
- הפרעות כואבות של השרירים והשלד, כגון נקעים, זנים, לנקעים, שברים
- כאבי גב תחתון
- כאב ודלקת באי אורתופדים (עצם) ניתוח או הליכים אורתופדיים אחרים
- תקופות כואבות (כאבי מחזור)
אזהרה!
- סלו-הודו כמוסות צריכות להיבלע כולו במים ולא שובר לעסו או כתוש. הם צריכים לקחת עם או אחרי האוכל כדי למנוע גירוי הקיבה.
- NSAIDs יכול לגרום רציני מדי פעם תופעות לוואי לפעולת המעיים, כגון כיב, דימום או ניקוב של הקיבה או לרירית המעי. סוג זה של תופעת לוואי סביר יותר אצל אנשים זקנים אצל אנשים הנוטלים מינון גבוה של התרופה. הסיכון יכול גם להיות מוגבר על ידי נטילת תרופות מסוימות אחרות (ראה להלן). חשוב שהאנשים האלה, כמו גם אנשים עם היסטוריה של הפרעות המשפיעות בקיבה או במעיים, נמצאים תחת פיקוח הדוק על ידי רופא בעת נטילת תרופה זו. אם הרופא שלך חושב שאתה בסיכון גבוה של תופעות לוואי לפעולת המעיים אתה יכול שתיקבע תרופה נוספת כדי לסייע בהגנה על הבטן שלך. כל האנשים נטילת התרופה צריכה להפסיק את הטיפול ולפנות לרופא שלהם מיד אם הם חווים כל סימן של דימום מהקיבה או מהמעי במהלך הטיפול, למשל הקאות דם ו / או עובר שחור / לזפת / צואה מוכתמת בדם.
- תרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת ולכן עלול להשפיע על היכולת שלך לנהוג או להפעיל מכונות בבטחה. אין לנהוג או להפעיל מכונות עד שאתה יודע איך תרופה זה משפיע עליך ואתה בטוח שזה לא ישפיע על הביצועים שלך.
- תרופה זו עלולה להסוות את הסימנים והתסמינים של דלקת, כגון חום ודלקת. זה עלול לגרום לך לחשוב בטעות כי המחשב נגוע משתפרים כאשר הוא לא, או כי זיהום פחות חמור ממה שהיא. מסיבה זו כדאי לומר לרופא אם אתה מקבל זיהום בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו.
- אם יש לך שחמת הכבד, אי ספיקת לב או מחלת כליות, אתה נוטל תרופות משתן, או אתה מחלים מניתוח מלא, תפקוד הכליות שלך צריך להיות מוערך לפני תחילת ובאופן קבוע במהלך הטיפול בתרופה זו.
- במהלך טיפול ארוך טווח בתרופה זו אתה צריך לבדוק קופצים קבועים עם הרופא שלך, כך שאתה יכול להיות פיקוח על תופעות לוואי אפשריות של התרופה. זה עשוי לכלול בדיקות דם שגרתיות כדי לפקח על תפקוד הכליות שלך, תפקודי כבד ורמות של מרכיבי דם, במיוחד אם אתה קשיש.
- במהלך טיפול ארוך טווח בתרופה זו מומלצת גם כי יש לך בדיקות עיניים תקופתיות, כפי שהוא יכול לפעמים לגרום לבעיות עיניים. התייעץ עם הרופא שלך אם אתה נתקל להפרעות בראיה שלך בזמן נטילת התרופה.
- לעתים נדיר ביותר, NSAIDS עלול לגרום שלפוחיות רציניות או תגובות קילוף עור (למשל תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, necrolysis אפידרמיס רעיל, דרמטיטיס Exfoliative). מסיבה זו, אתה צריך להפסיק נטילת תרופה זו לבין להתייעץ עם הרופא שלך אם אתה מקבל פריחה בעור או פצעים בתוך הפה שלך בזמן נטילת התרופה. תופעת לוואי זו נדירה מאוד, אבל אם היא מתרחשת, היא קרובה לוודאי יקרה בחודש הראשון של טיפול.
השתמש בזהירות
- קשישים
- היסטוריה של הפרעות המשפיעות בקיבה או במעיים
- מחלות מעי דלקתיות כגון מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית
- תפקוד הכליות מתחלש
- תפקודי כבד ירד
- אי ספיקת הלב
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
- היסטוריה של אסטמה
- היסטוריה של אלרגיות
- אנשים עם הפרעות בקרישת דם או תרופות נגד קרישת דם לוקחים
- אפילפסיה
- מחלת פרקינסון
- הפרעות פסיכיאטריות
לא לשמש
- ילדים
- אנשים שאצלם NSAIDs אספירין או אחרים, למשל איבופרופן, לגרום לתגובות אלרגיות כגון התקפי אסטמה, פריחה מגרדת (אורטיקריה), דלקת האף (נזלת) או נפיחות של השפתיים, הלשון והגרון (אנגיואדמה)
- Active כיב פפטי או דימום מהבטן
- אנשים שהיו להם כיב פפטי חוזר או דימום מהבטן (שניים או יותר פרקים)
- אנשים שחוו דימום או ניקוב של המעי כתוצאה הטיפול הקודם עם NSAID
- חמורה אי ספיקת לב
- הריון
- הנקה.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש במהלך ההריון. זה חשוב במיוחד בשליש הראשון והשלישי. אם נלקח בטרימסטר השלישי רשאיים לעכב עבודה, להגדיל את האורך של סיבוכי עבודה ולגרום אצל תינוק שזה עתה נולד. חלק הראיות עולה כי NSAIDs צריך גם להימנע על ידי נשים שניסו להרות, כיוון שהם עלולים להפחית הפוריות הנשית באופן זמני במהלך הטיפול עשוי גם להגדיל את הסיכון להפלה או מומים. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
- תרופה זו עוברת לחלב אם. נשים מניקות לא צריך להשתמש בתרופה. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
אזהרות לייבל
- לקחת תרופה זו עם או אחרי האוכל.
- תרופה זו היא להיבלע כולו, לא לעוס.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- כאב ראש
- סחרחורת
- הפרעות של המעי כגון בעיות עיכול, בחילות, הקאות, שלשולים או כאבי בטן
- כיב או דימום בקיבה או במעיים
- שייר של מים ברקמות הגוף (צבירת נוזלים), וכתוצאה מכך נפיחות (בצקת)
- לעלייה בלחץ הדם
- שינוי בשיעור או קצב לב
- איבוד שיער
- הפרעות מאזן מעורבות האוזן הפנימית (ורטיגו)
- תחושה של צלצול, או רעש אחר באוזניים (טינטון)
- בלבול
- דכאון
- חרדה
- עייף
- קשיי שינה (נדודי שינה)
- פיני ותחושות מחטים
- כאב עין
- ראייה מטושטשת
- אלרגיה המרכיבים הפעילים (רגישות יתר) כגון הסמקה בפנים, פריחה בעור, גירוד, היצרות של דרכי הנשימה (סימפונות) או נפיחות של השפתיים, הלשון או בגרון (אנגיואדמה)
- כליות, כבד או מחלות דם
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי יצרנית התרופות.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני נטילת התרופה. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.
Indometacin לא צריך לקחת בשילוב עם משככי כאב מינוני אספירין או כל NSAID אחר בעל פה, למשל איבופרופן, כמו זה מגדיל את הסיכון של תופעות לוואי על הקיבה והמעיים. מעכבי סלקטיבי של COX-2 כמו celecoxib או אטוריקוקסיב יש להימנע גם מאותה סיבה.
ייתכנו סיכון מוגבר כיב או דימום מהבטן אם indometacin נלקחת עם סטרואידים כגון פרדניזולון.
כמו כן יכול להיות סיכון מוגבר לדימום מהבטן אם indometacin נלקחת עם התרופות הבאות:
- תרופות אנטי-קרישת הדם (קרישה) כגון קומדין
- תרופות אנטי-טסיות כדי להפחית את הסיכון לקרישי דם או 'לדלל את הדם', אספירין במינון נמוך למשל, קלופידוגרל, דיפירידאמול
- תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI, fluoxetine למשל, paroxetine, citalopram
- venlafaxine.
Indometacin עשוי להגביר את האפקט של לדילול דם או תרופות אנטי קרישה (נוגדי קרישה) כגון קומדין. מכיוון שהדבר עלול להגדיל את הסיכון לדימום, אנשים הנוטלים indometacin עם נוגד קרישה צריכים להיות תחת פיקוח הדוק על ידי הרופא שלהם.
Indometacin עשוי להפחית את הסרת התרופות הבאות מהגוף וכך עשוי להגדיל את רמות הדם הסיכון לתופעות לוואי של תרופות אלה. אנשים הנוטלים indometacin עם כל אחד מאלה צריכים להיות תחת פיקוח הדוק על ידי הרופא שלהם:
- דיגוקסין
- ליתיום
- מטוטרקסט.
ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי על הכליות אם indometacin נלקח עם כל התרופות הבאות:
- מעכבי ACE, למשל enalapril
- ציקלוספורין
- תרופות משתנות, למשל furosemide (להלן טריאמטרן משתן לא צריך לקחת עם indometacin)
- tacrolimus.
Indometacin תהיה רשאית להתנגד לטיפול בלחץ דם גבוה ההשפעות של תרופות מסוימות לטיפול בלחץ דם גבוה, כמו המשפט הבא:
- מעכבי ACE כמו קפטופריל
- חוסמי בטא כגון propranolol
- משתנים כגון פורוסמיד.
את התרופות הבאות עלולות להגביר את רמת הדם של indometacin, דבר אשר עלול להגדיל את הסיכון של תופעות לוואי:
- diflunisal (לא צריך לקחת עם indometacin)
- probenecid.
אם indometacin נלקחת עם haloperidol הרפואה אנטי-פסיכוטיות ייתכנו סיכון של נמנום ובלבול עמוקים. שילוב זה יש להימנע.
Indometacin עשוי לשפר את הספיגה של חומצה tiludronic (המשמש במחלת פאג'ט) מהבטן. אם הינך נוטל שני תרופות אלה מומלצים המינונים מופרדים שעות כדי למנוע זאת.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
SR Indolar | Pardelprin MR |
קפסולות Indometacin, פתילות כמוסות לשחרור שונה זמינים גם בלי שם המותג, כלומר כמו תרופות גנריות.