גורם לשלשול נוסע
הסיבה הנפוצה ביותר לשלשול 'חג או נוסעים הוא סוגים שונים של וירוסים וחיידקים ביעד.
מי השתייה המקומית בפרט הוא מקור ברור של סיכון במקומות רבים וצריכים, לפיכך, להימנע לחלוטין.
החלף אותו עם מים מבקבוקים סגורים בעבר לשתייה, וכן לניקוי שיניים ועושה קרח למשקאות.
כ -40 אחוזים מכלל המקרים של שלשול נוסעים הן בשל זיהומים עם Etec (חיידקי קולי Escherichia יוצרי enterotoxin).
אפשר גם להיות נגועים בחיידקים אחרים, יותר ספציפיים ולא נעים וטפילים, כגון:
- כולרה
- טיפוס הבטן
- קדחת paratyphoid
- סלמונלה
- וקלוסטרידיאה.את
- Yersinia
- Shigella
- cereus בצילוס
- אמבות
- lamblia Giardia.
זיהומים כאלה בדרך כלל ידרשו טיפול רפואי ואולי אנטיביוטיקה, ואילו השלשול נוסע הנפוצה, אבל בעייתי הוא מעצמם ומעביר בתוך שבוע.
שכיחות
הסיכון של סובלים משלשולים גבוה, הערכות נעות בין 30 כדי 80 אחוזים של נוסעים.
זה עולה בין היתר עם האופי האקזוטי של היעד, האקלים (בעיקר באזורים הטרופיים) והיגיינה כללית ואישי עני.
אבל זיהומי בטן יכולים להתרחש בכל מקום בעולם, וחיידקים נעימים גם לפרוח באירופה (למשל סלמונלה, קמפילובקטר ליסטריה).
גורמים המשפיעים זיהום ומניעה כללית
השלשול "נוסע בדרך כלל עקב אחד או יותר מהגורמים הבאים:
- מזון התפוצץ
- אוכל ושתייה מזוהמים
- חומרים רעילים (רעלנים).
בעיות רבות יכולות להימנע על ידי לדעת ולהבין את המנגנונים של הדבקה והתפשטות, הכוללים:
- הידבקות צואה למסור ואז לפה. דוגמה אופיינית לכך היא אם שף או מלצר הוא פזיז מעט הולך לשירותים, משתמשת בנייר טואלט קטן ואינו טורח לשטוף את הידיים שלו. לאחר מכן הוא לוחץ את ידו בחום של האורח, לפני שהאחרון מרימת רגל עוף ומניח שיניו לתוכו מבלי לשטוף את ידיו. או מה לגבי השינוי שאתה לשים בכיס, תוך שימוש באותה היד לשים מתוק או משהו אחר בפה? זוהי דרך אופיינית להידבקות דיזנטרית Shigella. מניעת מורכבת שטיפת ידיים לעתים קרובות, במיוחד לפני האכילה.
- הידבקות צואה למזון או משקה ואחר כך אל פי. לדוגמה, הקצב, השף וחקלאי, וכו 'יש את אותו חוסר היגיינה כמתואר לעיל, אך במקרה זה להעביר את הזיהום ישירות מזון או משקה. והאיכר ללא ספק יכול גם להשתמש בזבל אנושי זול ולא דשן מסחרי יקר לגידולי הסלט שלו. מנגנון זה זיהום, מניעת מורכב טיפול בחום הנאות של מזון או משקאות. זכור כי קוביות קרח עשויות גם להיות נגועות.
- רעלים (חומרים רעילים) המתרחשות, למשל, בוטוליזם וכאשר מנות אורזות נותרות עומד (ללכת קר). במקרה האחרון, הגורם הוא רעלן מ cereus Bacillus, ורעלים מסוג זה לא ניתן להסיר על ידי reheating או רתיחה מחודשת.
הסיסמה הישנה והמוכרת: "לבשל זה, להרתיח אותו, לקלף אותו, - אור ליב איט", הוא עדיין הכלל הבסיסי החשוב ביותר לעקוב.
זיהומי בטן רבים טובים יכולים להימנע על ידי לקיחה כמה אמצעי זהירות פשוטות.
- תמיד לשטוף את הידיים פעמיים עם סבון לפני השימוש בהם לשים משהו בכלל בפה, ולייבש את הידיים בדרך האוויר או מגבת נקייה. בידיים רטובות עדיין לשאת סיכון משמעותי של זיהום. בתחום אתה תמיד יכול לקחת בקבוק פלסטיק של מים וסבון או מגבוני חיטוי מיוחדים איתך. ג'ל אלכוהול הוא אלטרנטיבה יעילה.
- הימנע את המגבת שהפכה בצלחת פטרי לזיהום.
- הימנע מי שתייה המקומית, מוצרי חלב וגלידה ביעדים שבו יש סיכון גבוה.
- לאכול רק מזון טרי שהיה במישרין מספיק חום שטופל.
- סלטים שטפו במי השתייה המקומיים הם ללא ספק סיכון - היזהר ההלבשה גם כן.
- רכיכות ודגים שהיו בתצוגה בשמש כל היום או חיו במים משקע ביוב הם כמובן לא דברים לאכול.
- דוכני מזון ברחוב הם מרגשים, אבל להעריך את ההיגיינה לחפש מזון חם לא חם
- תסתכל בתוך המטבח במקום שבו אתה עומד לאכול. אם זה שורץ זבובים, אשר התפשטו יותר לזיהום מאשר כל והחרקים האחרים להרכיב, או אם יש שאריות מזון בסירים, והשף או המלצר יש גלוי שחין או פצעים נגועים, למצוא מקום אחר לאכול.
מניעה עם תרופות
חיסון נגד הפטיטיס A הוא תמיד להיות מומלץ.
למרות הפטיטיס A לא לגרום לשלשולים נוסעים, הזיהום מועבר בדרך כלל עם מזון או משקאות נגועים.
בטיפול בשלשול נוסעים
כאמור, ברוב המקרים יירגע בתוך חמש עד שמונה ימים ואינם דורשים כל טיפול תרופתי. מצד השני, את הדברים הבאים יכולים להיות מומלצים.
- לשתות הרבה נוזלים (לפחות 3-4 ליטר ביום שואף להחליף כל מה לכבות!) - יותר במקרה של חום, הקאות ושלשולים באזורים הטרופיים. מיץ פרות, מיץ טרי מדולל (1: 4), קולה, מרק או מרק שימושי גם כי זה חשוב גם לקחת במלחים. כמות מסוימת של סוכר היא בסדר, אבל אסור להיות מופרז. מוצרי חלב, קפה ואלכוהול יש להימנע. אבקת Rehydration כגון Dioralyte עבור המסה במים רותחים ניתן לרכוש בבתי מרקחת והוא מכיל תערובת אידיאלית של מלחים.
- מומחים רבים ממליצים כעת בשימוש של מחשב לוח 500mg יחיד של ciprofloxacin האנטיביוטי (למשל Ciproxin). זהו המינון למבוגרים שאינם בהריון או מניקה. אם נוסע מרגיש טוב אחרי 24 שעות על זה, הבעיה הייתה כנראה חיידקים. כמו ציפרופלוקסצין דורש מרשם, אתה יכול לשאול את הרופא שלך כדי לכתוב מרשם מראש של נסיעה אם אתם מודאגים כי הגישה לבית חולים או רופא עלולה להיות קשה. מרשמים כאלה צריכים שיונפקו באופן פרטי, כלומר את עלות התרופה צריכה להיות בכסף מלא לרוקח.
- מזון מוצק, כגון אורז מבושל, פירות קלופים, טוסט, ביסקוויטים צ'יפס, מומלץ.
- מנוחה ורגיעה (מופחת רמת הפעילות).
- תרופות נוגדות שלשול (loperamide (למשל Imodium), diphenoxylate (למשל Lomotil), או קודאין) הם דגלו על ידי אנשים רבים עשוי להיות שימושי עבור מסע ארוך או במצבים מביכים בחריפות. הם אינם מומלצים לילדים צעירים.
- אם יש לך בילה יותר משבוע באזור מלריה, חשוב לזכור כי מלריה יכול גם לגרום לשלשול.
אותות סכנה - להתייעץ עם רופא אם אפשר
- שלשול דמי ניתן לראות במחלות כמה, אבל לטיולים מסוימים יש להתחשב לאפשרות של דיזנטריה Shigella ו דיזנטריה אמבית בפרט. דיזנטרית Shigella (דיזנטריה בצילארית) מתרחשת באופן פתאומי ובדרך כלל גורמת לרבים (10-25) פרקים דמים של שלשול יום, חום גבוה, כאבי קיבה, וכאב על defaecation (דחק). הסכנה המיידית היא ירידה במשקל (דרך התייבשות). הטיפול בדרך כלל יהיה אנטיביוטי quinolone, למשל ciprofloxacin. דיזנטריה אמבית בדרך כלל עולה יותר לאט אינו משויך חום. זה דורש טיפול מלא עם metronidazole (למשל Flagyl) כדי לשלול את האפשרות לסיבוכים מאוחרים, כגון מחלות כבדות.
- חום גבוה. קדחת נתפסת רבים התנאים זיהומיות אינו אות סכנה בפני עצמה. אלא במקומות שבהם יותר זיהומים אקזוטיים הם אפשריים, כולל מלריה, סיוע רפואי יש לפנות במקרה של חום גבוה או מצבו הכללי עניים.
- שלשול עם ריר צהבהב או ירקרק.
- התייבשות. אם החולה אינו מסוגל לשתות מספיק, אשר עשוי להיות לכאורה למשל מייצור שתנו כהה מועט, עייפות או אפילו בלבול, וריריות יבשות (שפות ולשון).
- שלשול חריף אצל תינוקות וילדים צעירים, קשישים וכל מי חלש או חולה מראש.