Flamatak MR (diclofenac)

איך זה עובד?

טבליות Flamatak MR להכיל את דיקלופנק המרכיב הפעיל, שהוא סוג של תרופה בשם סם סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID). NSAIDs משמשים כדי להקל על כאב ודלקת. (NB. Diclofenac זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו תרופות גנריות.)

Diclofenac פועלת על ידי חסימת הפעילות של חומר ב-oxygenase סיקלו בשם הגוף (COX). Cyclo-oxygenase מעורב בייצור של כימיקלים שונים בגוף, שחלקם ידועים כמו פרוסטגלנדינים. הפרוסטגלנדינים מיוצרים על ידי הגוף בתגובה לפציעה ו מחלות ומצבים מסוימות, וכאב גורם, נפיחות ודלקת. בלוקי Diclofenac ייצור פרוסטגלנדינים אלה ולכן הוא יעיל בהפחתת דלקת וכאב.

Diclofenac משמש כדי להקל על כאב ודלקת במגוון רחב של מחלות שריר ושלד, כוללים צורות שונות של דלקת מפרקים, גאוט, נקעים, שברים, לנקעים, כאבי גב, דלקות כתף קפואה. כמו כן הוא משמש כדי להקל על כאב ודלקת באי שיניים, אורתופדים (עצם) וניתוחי קטין אחרים.

טבליות Flamatak MR הן טבליות בשחרור שונה. הם נועדו כדי לשחרר את דיקלופנק לאט באופן רציף ולאורך כמה שעות. זה מספק הקלה על כאב ממושך, כך הלוחות נלקחים בדרך כלל פעם או פעמיים ביום. הם חייבים להיבלע כולו כדי למנוע נזק פעולה שחרור השינוי שלהם.

טבליות Flamatak MR רצוי לקחת עם אוכל כדי למנוע גירוי הקיבה.

למה זה משמש?

טבליות Flamatak MR משמשות כדי להקל על כאב ודלקת במגוון רחב של מצבים אצל מבוגרים, לרבות אלו המפורטות להלן.

• דלקת מפרקים שגרונית.
• אוסטיאוארתריטיס.
• צורה של דלקת פרקים המשפיעים על המפרקים של (ואנקילוזינג ספונדיליטיס) עמוד השדרה.
• גאוט אקוטי.
• הפרעות אקוטית של שרירי השלד, כגון כתף קפואה (periarthritis), דלקת בגיד (בגיד), tenosynovitis, בורסיטיס.
• מצבים כואבים עקב תאונות, כגון נקעים, זנים, לנקעים, שברים.
• כאבי גב תחתון.
• כאב ודלקת באי שיניים, אורתופדים (עצם) וניתוחי קטין אחרים.

אזהרה!

• טבליות Flamatak MR צריך להיבלע כולו ולא שבור, מרוסק או לעס. הם רצוי לקחת עם אוכל.
• תרופה זו עלולה לגרום סחרחורת, נמנום או הפרעות ראייה ולכן עלול להשפיע על היכולת שלך לנהוג או להפעיל מכונות בבטחה. אין לנהוג או להפעיל מכונות עד שאתה יודע איך תרופה זה משפיע עליך ואתה בטוח שזה לא ישפיע על הביצועים שלך.
• תרופה זו עלולה להסוות את הסימנים והתסמינים של דלקת, כגון חום ודלקת. זה עלול לגרום לך לחשוב בטעות כי המחשב נגוע משתפרים כאשר הוא לא, או כי זיהום פחות חמור ממה שהיא. מסיבה זו כדאי לומר לרופא אם אתה מקבל זיהום בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו.
• הרופא ירשום לך את המינון האפקטיבי הנמוך ביותר של תרופה זו עבור בזמן הקצר ביותר האפשרי הצורך להקל על הסימפטומים שלך. זאת על מנת להקטין את הסיכוי של תופעות לוואי, במיוחד אלה שהוזכרו להלן. חשוב שלא לעבור על המנה שנקבעה.
• NSAIDs יכול לגרום רציני מדי פעם תופעות לוואי לפעולת המעיים, כגון כיב, דימום או ניקוב של הקיבה או לרירית המעי. סוג זה של תופעת לוואי סביר יותר אצל אנשים זקנים אצל אנשים הנוטלים מינון גבוה של התרופה. הסיכון יכול גם להיות מוגבר על ידי נטילת תרופות מסוימות אחרות (ראה סוף דף מידע). חשוב שהאנשים האלה, כמו גם אנשים עם היסטוריה של הפרעות המשפיעות בקיבה או במעיים, נמצאים תחת פיקוח הדוק על ידי רופא בעת נטילת תרופה זו. אם הרופא שלך חושב שאתה בסיכון גבוה של תופעות לוואי לפעולת המעיים אתה יכול שתיקבע תרופה נוספת כדי לסייע בהגנה על הבטן שלך. כל האנשים שיש טיפול בתרופה צריכים להפסיק לקחת אותו להתייעץ עם הרופא שלהם באופן מיידי אם הם חווים כל סימן של דימום מהקיבה או מהמעי, למשל הקאות דם ו / או עובר שחורה / לזפת / צואה מוכתמת בדם.
• מחקרים הראו כי השימוש דיקלופנק עשויה להיות קשורה עם עלייה קטנה את הסיכון להתקפי לב ושבץ. הסיכונים להגדיל עם מינונים גבוהים יותר וככל התרופה נלקחת. אם יש לך גורמי סיכון למחלות לב או שבץ, כגון סוכרת, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה או עישון, הרופא יצטרכו להעריך את היתרונות ואת הסיכונים הכולל לפני שתחליט אם תרופה זו מתאימה לך. אתה צריך לומר לרופא אם אתם חווים קוצר נשימה, כאבים בחזה או הקרסול ונפיחות בזמן נטילת התרופה. שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.
• לעתים נדיר ביותר, NSAIDS עלול לגרום שלפוחיות רציניות או תגובות קילוף עור (למשל תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, necrolysis אפידרמיס רעיל, דרמטיטיס Exfoliative). מסיבה זו, אתה צריך להפסיק נטילת תרופה זו לבין להתייעץ עם הרופא שלך אם אתה מקבל פריחה בעור או פצעים בתוך הפה שלך בזמן נטילת התרופה. תופעת לוואי זו נדירה מאוד, אבל אם היא מתרחשת, היא קרובה לוודאי יקרה בחודש הראשון של טיפול.
• אם יש לך שחמת הכבד, אי ספיקת לב או מחלת כליות, אתה נוטל תרופות משתן, או אתה מחלים מניתוח מלא, תפקוד הכליות שלך צריך להיות מוערך לפני תחילת ובאופן קבוע במהלך הטיפול בתרופה זו.
• במהלך טיפול ארוך טווח בתרופה זו אתה צריך לבדוק קופצים קבועים עם הרופא שלך, כך שאתה יכול להיות פיקוח על תופעות לוואי אפשריות של התרופה. זה עשוי לכלול שגרת בדיקות דם כדי לנטר את תפקוד הכליות שלך, תפקודי כבד ורמות של מרכיבי דם, במיוחד אם אתה קשיש.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• היסטוריה של הפרעות המשפיעות בקיבה או במעיים, כגון כיב או דימום.
• מחלות מעי דלקתיות כגון מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית.
• ירידה בתפקוד הכליה.
• ירידה בתפקוד הכבד.
• סוג של מחלת דם רבה בירושת חיים נגרם על ידי פגם בכבד (פורפיריה בכבד).
• אי ספיקת לב.
• מחלות לב הנגרמות על ידי זרימת דם לקויה ללב (מחלת לב איסכמית), אנגינה למשל או היסטוריה של התקף לב.
• מחלות של כלי הדם בתוך ומסביב במוח (מחלת כלי דם במוח), למשל ההיסטוריה של שבץ או פעימות מיניות (TIA).
• לחץ דם נמוך בעורקים של הרגליים או רגליים (מחלת עורקים היקפית).
• ההיסטוריה של לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
• עלייה ברמות של שומנים כגון כולסטרול בדם (שומנים).
• סוכרת.
• מעשנים.
• היסטוריה של אסטמה.
• היסטוריה של אלרגיות.
• אנשים עם דם קרישת הפרעות או נטילת תרופות נוגדות קרישה.
• מחלות התוקפות הרקמה החיבורית, זאבת אדמנתית מערכתית למשל.

לא לשמש

• אנשים שאצלם אספירין או NSAIDs אחרים, למשל איבופרופן, לגרום לתגובות אלרגיות כגון התקפי אסטמה, פריחה מגרדת (אורטיקריה), דלקת האף (נזלת) או נפיחות של השפתיים, הלשון והגרון (אנגיואדמה).
• Active כיב פפטי, ניקוב (חור) או דימום במעיים.
• אנשים שהיו להם כיב פפטי חוזר או דימום מהבטן (שניים או יותר פרקים).
• אנשים שחוו בעבר דימום או ניקוב של המעי כתוצאה של לקיחת NSAID.
• חמורה אי ספיקת לב.
• אי ספיקת כבד חמורה.
• חמורה אי ספיקת כליות.
• השליש השלישי של ההריון.
• טבליות Flamatak MR אינן מתאימות לילדים.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו לא צריכה לקחת בטרימסטר השלישי של הריון כי זה עלול לעכב עבודה, להגדיל את האורך של סיבוכי עבודה ולגרום אצל תינוק שזה עתה נולד. זה אינו מומלץ לשימוש בשליש הראשון והשני של ההריון אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. חלק הראיות עולה כי NSAIDs כגון זה אחד צריך גם להימנע על ידי נשים שניסו להרות, כיוון שהם עלולים להפחית הפוריות הנשית באופן זמני במהלך הטיפול עשוי גם להגדיל את הסיכון להפלה או מומים. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
• התרופה עוברת לחלב אם בכמויות קטנות. במינונים רגילים אין זה סביר להזיק לתינוק, אך למרות זאת חשוב לדבר על זה עם הרופא שלך לפני נטילת התרופה אם את מניקה.

אזהרות לייבל

• לקחת תרופה זו עם או אחרי האוכל.
• תרופה זו היא להיבלע כולו, לא לעוס.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• הפרעות של המעי כגון שלשול, עצירות, בחילות, הקאות, בעיות עיכול או כאב בטן.
• גז עודף הקיבה והמעיים (גזים).
• אובדן תיאבון.
• כאב ראש.
• סחרחורת.
• הפרעות מאזן מעורבות האוזן הפנימית (ורטיגו).
• פריחות בעור.
• כיב הקיבה או המעי.
• מדמם מהבטן או המעי.
• נומה.
• חרדה.
• דכאון.
• קשיי שינה (נדודי שינה).
• הצטברות נוזלים (בצקת).
• שינויים בלחץ הדם.
• תחושה של צלצול או רעש אחר באוזניים (טינטון).
• תגובות אלרגיות כגון פריחות עור קשות, נפיחות של השפתיים, הלשון והגרון (אנגיואדמה) או היצרות של דרכי הנשימה (סימפונות).
• כליות, הפרעות בכבדות או דם.
• סיכון מוגבר קטן התקף לב (אוטם שריר הלב) או שבץ, במיוחד במינונים גבוהים (יומי של 150 מ"ג) ו בטיפול לטווח ארוך.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני נטילת התרופה. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.

Diclofenac לא צריך לקחת בשילוב עם משככי כאב מינוני אספירין או כל NSAID אחר בעל פה, למשל איבופרופן, כמו זה מגדיל את הסיכון של תופעות לוואי על הקיבה והמעיים. מעכבי סלקטיבי של COX-2 כמו celecoxib או אטוריקוקסיב יש להימנע גם מאותה סיבה.

ייתכנו סיכון מוגבר כיב או דימום מהבטן אם דיקלופנק נלקח עם סטרואידים כגון פרדניזולון.

כמו כן יכול להיות סיכון מוגבר לדימום מהבטן אם דיקלופנק נלקח עם התרופות הבאות:

• תרופות אנטי-קרישת הדם (קרישה) כגון קומדין
• תרופות אנטי-טסיות כדי להפחית את הסיכון לקרישי דם או 'לדלל את הדם', אספירין במינון נמוך למשל, קלופידוגרל, דיפירידאמול
• תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI, fluoxetine למשל, paroxetine, citalopram
• venlafaxine.

Diclofenac עשוי להגביר את האפקט של דילול דם או תרופות אנטי קרישה (נוגדי קרישה) כגון קומדין. מכיוון שהדבר עלול להגדיל את הסיכון לדימום, אנשים הנוטלים דיקלופנק עם נוגד קרישה צריכים להיות תחת פיקוח הדוק על ידי הרופא שלהם.

Diclofenac עשוי להפחית את הסרת התרופות הבאות מהגוף וכך עשוי להגדיל את רמות הדם הסיכון לתופעות לוואי של תרופות אלה. אנשים הנוטלים דיקלופנק עם כל אחד מאלה צריכים להיות תחת פיקוח הדוק על ידי הרופא שלהם:

• דיגוקסין
• ליתיום
• מטוטרקסט.

ציקלוספורין עלול להגביר את רמת הדם של diclofenac, ואת הרופא יכול לרשום מינון נורמלי מאשר תחתון של דיקלופנק אם אתם נוטלים ציקלוספורין.

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי על הכליות אם דיקלופנק נלקח עם כל התרופות הבאות:

• מעכבי ACE, למשל enalapril
• יריבי הקולטן לאנגיוטנסין II, למשל Losartan
• ציקלוספורין
• תרופות משתנות, למשל furosemide
• tacrolimus.

Diclofenac תהיה רשאית להתנגד לטיפול בלחץ דם גבוה ההשפעות של תרופות מסוימות לטיפול בלחץ דם גבוה, כמו המשפט הבא:

• מעכבי ACE כמו קפטופריל
• יריבי הקולטן לאנגיוטנסין II, למשל Losartan
• חוסמי בטא כגון propranolol
• משתנים כגון פורוסמיד.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

טבליות enteric מצופית Diclofenac, טבליות מתמשכת-שחרור, פתילות הזרקה זמינות גם בלי שמות מותג, כלומר כמו התרופות גנריות.