| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| מיגרנה | חומצת Tolfenamic | גאלן |
איך זה עובד?
טבליות מהירה Clotam להכיל את המרכיב הפעיל tolfenamic חומצה, שהוא סוג של תרופה בשם סם סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID).
NSAIDs כמו עבודת חומצת tolfenamic ידי חסימת הפעילות של חומר בגוף שנקרא-oxygenase סקל (COX). Cyclo-oxygenase מעורב בייצור של כימיקלים שונים בגוף, שחלקם ידועים כמו פרוסטגלנדינים.
הפרוסטגלנדינים מיוצרים בתגובה לפציעה ו מחלות ומצבים מסוימים, וכאב הגורם, נפיחות ודלקת. NSAIDs לחסום ייצור פרוסטגלנדינים אלה ולכן הם יעילים בהפחתת דלקת וכאב.
חומצת Tolfenamic משמשת במיוחד להקלה על הכאב של מיגרנה.
למה זה משמש?
- טיפול מיגרנות.
איך אני לוקח את זה?
- למבוגרים, טבליה אחת יש לנקוט ברגע שאתה מקבל את הסימפטומים הראשונים של מיגרנה.
- אתה יכול לקחת עוד גלולה אחת לשעתיים מאוחר יותר במידת הצורך.
- הלוחות רצוי לקחת עם או אחרי האוכל.
- אין ליטול יותר מאשר המינון המומלץ. התייעץ עם הרופא שלך אם המיגרנה שלך אינה נעלמת למרות נקיטת שתי מנות של תרופה זו.
אזהרה!
- תרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת או נמנום כן הדבר ישפיע על היכולת שלך לנהוג או להפעיל מכונות בבטחה. אין לנהוג או להפעיל מכונות עד שאתה יודע איך תרופה זה משפיע עליך ואתה בטוח שזה לא ישפיע על הביצועים שלך.
- הרופא ירשום לך את המינון האפקטיבי הנמוך ביותר של תרופה זו עבור בזמן הקצר ביותר האפשרי הצורך להקל על הסימפטומים שלך. זאת על מנת להקטין את הסיכוי של תופעות לוואי, במיוחד אלה שהוזכרו להלן. חשוב שלא לעבור על המנה שנקבעה.
- NSAIDs יכול לגרום רציני מדי פעם תופעות לוואי לפעולת המעיים, כגון כיב, דימום או ניקוב של הקיבה או לרירית המעי. סוג זה של תופעת לוואי סביר יותר אצל אנשים זקנים אצל אנשים הנוטלים מינון גבוה של התרופה. הסיכון יכול גם להיות מוגבר על ידי נטילת תרופות מסוימות אחרות (ראה להלן). חשוב שהאנשים האלה, כמו גם אנשים עם היסטוריה של הפרעות המשפיעות בקיבה או במעיים, נמצאים תחת פיקוח הדוק על ידי רופא בעת נטילת תרופה זו. אם הרופא שלך חושב שאתה בסיכון גבוה של תופעות לוואי לפעולת המעיים אתה יכול שתיקבע תרופה נוספת כדי לסייע בהגנה על הבטן שלך. כל האנשים נטילת התרופה צריכה להפסיק את הטיפול ולפנות לרופא שלהם מיד אם הם חווים כל סימן של דימום מהקיבה או מהמעי במהלך הטיפול, למשל הקאות דם ו / או עובר שחור / לזפת / צואה מוכתמת בדם.
- לא סטרואידיות נוגדות דלקת תרופות כגון זה עשוי להיות קשור לעלייה קטנה בסיכון לחוות התקף לב או שבץ. כל סיכון סביר יותר עם מינונים גבוהים וטיפול ממושך. אם יש לך בעיות לב, אי פעם היה לי שבץ, או חושב שאתה עלול להיות בסכנה של תנאים אלה (לדוגמא, אם יש לך לחץ דם גבוה, סוכרת, כולסטרול גבוה או מעשן) עליך לדון הטיפול שלך עם הרופא שלך או רוקח.
- לעתים נדיר ביותר, NSAIDS עלול לגרום שלפוחיות רציניות או תגובות קילוף עור (למשל תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, necrolysis אפידרמיס רעיל, דרמטיטיס Exfoliative). מסיבה זו, אתה צריך להפסיק נטילת תרופה זו לבין להתייעץ עם הרופא שלך אם אתה מקבל פריחה בעור או פצעים בתוך הפה שלך בזמן נטילת התרופה. תופעת לוואי זו נדירה מאוד, אבל אם היא מתרחשת, היא קרובה לוודאי יקרה בחודש הראשון של שימוש.
השתמש בזהירות
- קשישים.
- אנשים עם היסטוריה של הפרעות המשפיעות בקיבה או במעיים.
- מחלות מעי דלקתיות כגון מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית.
- ירידה בתפקוד הכליה.
- ירידה בתפקוד הכבד.
- אי ספיקת לב.
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
- מחלות לב הנגרמות על ידי זרימת דם לקויה ללב (מחלת לב איסכמית), אנגינה למשל או היסטוריה של התקף לב.
- מחלות של כלי הדם בתוך ומסביב במוח (מחלת כלי דם במוח), למשל ההיסטוריה של שבץ או פעימות מיניות (TIA).
- אנשים עם זרימת דם לא תקינה בעורקים של הרגליים או הרגליים (מחלת עורקים היקפית).
- אנשים עם רמות גבוהות של שומנים כגון כולסטרול בדם (שומנים).
- סוכרת.
- מעשנים.
- אנשים עם דם קרישת הפרעות או נטילת תרופות נוגדות קרישה.
- היסטוריה של אסטמה.
- היסטוריה של אלרגיות.
- מחלות התוקפות הרקמה החיבורית, זאבת אדמנתית מערכתית למשל.
לא לשמש
- ילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 שנים של גיל.
- אנשים שאצלם אספירין או NSAIDs אחרים (diclofenac למשל, איבופרופן) לגרום לתגובות אלרגיות כגון התקפי אסטמה, פריחה מגרדת (אורטיקריה), דלקת האף (נזלת) או נפיחות של השפתיים, הלשון והגרון (אנגיואדמה).
- אנשים עם פעיל כיב פפטי או דימום במעיים.
- אנשים שהיו להם כיב פפטי חוזר או דימום מהבטן (שניים או יותר פרקים).
- אנשים שיש להם אי פעם חוו דימום או ניקוב של המעי כתוצאה הטיפול הקודם עם NSAID.
- חמורה אי ספיקת לב.
- חמורה אי ספיקת כליות.
- אי ספיקת כבד חמורה.
- אנשים הנוטלים NSAIDs אחרים, כולל מעכבי COX-2 (ראה סוף דף מידע לפרטים נוספים).
- השליש השלישי של ההריון.
- תרופה זו אינה מומלצת לנשים שמנסים להיכנס להריון (ראה להלן).
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו אינה מומלצת לשימוש במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. זה חשוב במיוחד בשליש הראשון והשלישי. אם נלקח בטרימסטר השלישי רשאיים לעכב עבודה, להגדיל את האורך של סיבוכי עבודה ולגרום אצל תינוק שזה עתה נולד.
- חלק הראיות עולה כי NSAIDs צריך גם להימנע על ידי נשים שניסו להרות, כיוון שהם עלולים להפחית הפוריות הנשית באופן זמני במהלך הטיפול עשוי גם להגדיל את הסיכון להפלה או מומים. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
- תרופה זו עלולה לעבור לחלב אם, אך בכמויות קטנות כך אין זה סביר להזיק לתינוק. עם זאת, אתה צריך לקבל ייעוץ רפואי מהרופא שלך לפני נטילת התרופה אם את מניקה.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- הפרעות של המעי כגון בעיות עיכול, שלשול, עצירות, בחילות, הקאות או כאבי בטן.
- כאב ראש.
- תחושות סיכות ומחטים.
- סחרחורת.
- תחושה של ספינינג (ורטיגו).
- תחושה של צלצול, או רעש אחר באוזניים (טינטון).
- כיב או דימום בקיבה או במעיים (ראה אזהרה בסעיף לעיל).
- צורב כאשר במתן שתן (בעיקר אצל גברים). זו נגרמת על ידי מטבוליט של התרופה בשתן אינו מזיק - צורב ניתן לשפר על ידי שתיית יותר נוזלים כדי לדלל את השתן.
- שייר של מים ברקמות הגוף (צבירת נוזלים), וכתוצאה מכך נפיחות (בצקת).
- עליה בלחץ הדם.
- הפרעות ראייה (להתייעץ עם הרופא אם אתם חווים שום הפרעות ראייה כך עיני ניתן לבדוק).
- נומה.
- רעד.
- דכאון.
- הזיות.
- בלבול.
- התקפים (פרכוסים).
- רגישות יתר תגובות כגון מהיצרות דרכי (סימפונות), נפיחות של השפתיים, הגרון והלשון (אנגיואדמה), פריחה שלפוחיות מגרדות או הלם אנפילקטי.
- תגובות עוריות חמורות (ראה אזהרה בסעיף לעיל).
- תגובה לא תקינה של העור לאור, בדרך כלל פריחה (רגישות לאור).
- דלקת של הקיבה (גסטריטיס).
- כליות, הפרעות בכבדות או דם.
- דלקת של הלבלב (פנקראטיטיס).
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני נטילת התרופה. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.
חומצה Tolfenamic לא צריך לקחת בשילוב עם משככי כאב מינוני אספירין (מעל 75mg ליום) או כל NSAID אחרים בעל פה, (למשל נפרוקסן, דיקלופנק, איבופרופן) כמו זו מגדילה את הסיכון של תופעות לוואי על הקיבה והמעיים. אנשים הנוטלים מעכבי סלקטיבי של COX-2 כמו celecoxib או אטוריקוקסיב לא צריך לקחת חומצה tolfenamic מאותה סיבה.
ייתכנו סיכון מוגבר כיב או דימום במעיים אם חומצה tolfenamic נלקחת עם סטרואידים כגון פרדניזולון.
כמו כן יכול להיות סיכון מוגבר לדימום במעיים אם חומצת tolfenamic נלקחת עם התרופות הבאות:
- אנטי-קרישת הדם (קרישה) תרופות כגון קומדין, הפרין או פרדקסה
- תרופות אנטי טסיות כדי להפחית את הסיכון לקרישי דם או 'לדלל את הדם', למשל dipydridamole, קלופידוגרל
- erlotinib
- אילופרוסט
- prasugrel
- תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI, fluoxetine למשל, paroxetine, citalopram
- venlafaxine.
חומצת Tolfenamic עשויה להגביר את האפקט של לדילול דם או תרופות אנטי קרישה (נוגדי קרישה) כגון קומדין. מכיוון שהדבר עלול להגדיל את הסיכון לדימום, אנשים הנוטלים חומצת tolfenamic עם נוגד קרישה צריכים להיות תחת פיקוח הדוק על ידי הרופא שלהם.
ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי על הכליות אם חומצת tolfenamic נלקחת בשילוב עם כל התרופות הבאות:
- מעכבי ACE, למשל enalapril
- ציקלוספורין
- תרופות משתנות, למשל furosemide (חומצה tolfenamic יכול גם להתנגד לפעולה של תרופות משתן)
- tacrolimus.
חומצת Tolfenamic עשויה להפחית את הסרת התרופות הבאות מהגוף וכך עשוי להגדיל את רמות דם סיכון לתופעות לוואי של תרופות אלה:
- דיגוקסין
- ליתיום
- מטוטרקסט.
חומצת Tolfenamic תהיה רשאית להתנגד לטיפול בלחץ הדם גבוה השפעות של תרופות מסוימות לטיפול בלחץ דם גבוה, כמו המשפט הבא:
- amlodipine
- מעכבי ACE כמו קפטופריל
- חוסמי בטא כגון atenolol.
אם תרופה זו משמשת בשילוב עם אנטיביוטיקה quinolone, כגון ciprofloxacin או norfloxacin ייתכנו לסיכון מוגבר להתקפים (התקפי). זו עלולה להתרחש אצל אנשים עם או בלי היסטוריה קודמת של אפילפסיה או פרכוסים.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילות חומצת tolfenamic כמרכיב הפעיל.