| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| סכיזופרניה | Paliperidone | Janssen-Cilag |
איך זה עובד?
טבליות Invega להכיל את paliperidone המרכיב הפעיל, שהוא סוג של רפואה שנקרא תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות.
Paliperidone עובד במוח, שם הוא משפיע על נוירוטרנסמיטרים שונים, ברמת הדופמין בפרט וסרוטונין (5HT). נוירוטרנסמיטרים הם כימיקלים מאוחסנים בתאי עצב ומעורבים בהעברת מסרים בין תאי העצב.
דופמין וסרוטונין הם מוליכים עצביים הידועים כמעורבים בוויסות מצב הרוח וההתנהגות, בין היתר. מחלות פסיכוטיות נחשבו להיגרם על ידי הפרעות בפעילות של נוירוטרנסמיטורים (בעיקר דופמין) במוח. סכיזופרניה ידועה להיות משויכים מפעילות יתר של דופמין במוח, וזה עשוי להיות קשור עם מחשבות השווא וההזיות כי הם תכונה של מחלה זו.
Paliperidone פועל על ידי חסימת הקולטנים במוח דופמין פועל. הדבר מונע את פעילות יתר של דופאמין עוזר לשלוט סכיזופרניה.
חולי סכיזופרניה עלולים להיתקל 'תסמינים חיוביים "(כגון הזיות, הפרעות חשיבה, עוינות) ו / או' תסמינים שליליים" (כגון חוסר רגש נסיגה חברתית). Paliperidone יעיל בהקלת סימפטומים הם חיוביים ושליליים של סכיזופרניה, ואילו פסיכוטיות מבוגרים הם בדרך כלל פחות יעילים נגד התופעות השליליות.
Paliperidone גם מקל על תסמינים רגשיים 'המשויכים סכיזופרניה, כגון דיכאון, תחושות אשמות או חרדה.
טבליות Invega הן טבליות בשחרור ממושך. הם נועדו כדי לשחרר את paliperidone לאט ברציפות כדי לעזור לספק רמות בדם יציבות של התרופה במשך 24 שעות. טבליות אלו אסור להישבר, כתושים או לעוסה, זה יפגע פעולת שחרור-ממושך.
למה זה משמש?
- סכיזופרניה.
- טיפול של תסמינים פסיכוטיים או המאני של הפרעה סכיזואפקטיבית.
איך אני לוקח את זה?
- טבליות Invega צריך להיבלע כולו בנוזל, בבוקר. הם לא חייבים להיות שבורים, לעוס או כתוש.
- הלוחות ניתן לקחת לפני או אחרי ארוחת הבוקר, אבל חשוב להיצמד לשגרה סט של לפני או אחרי ארוחת הבוקר, אחרת את כמות התרופות נספג לדם מהבטן עשויים לחול שינויים.
- אם שכחת ליטול תרופה זו אתה לא צריך לקחת מנה כפולה כדי לפצות על זה. פשוט לקחת את המנה הבאה כרגיל.
- אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, אתה לא צריך לעצור פתאום לוקח את התרופה הזו, גם אם אתה מרגיש טוב יותר ולחשוב שאתה לא צריך את זה יותר. הסיבה לכך היא כי התרופה שולטת על הסימפטומים של המחלה אך לא באמת לפתור את הבעיה. משמעות הדבר היא שאם אתה פתאום להפסיק טיפול בסימפטומים שלך יכול לחזור. כאשר טיפול בתרופה זה מופסק, זה צריך להיעשות בהדרגה, בעקבות ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך.
אזהרה!
- המרכיב הפעיל בטבליות Invega משתחרר לאט כאשר הגלולות לעבור דרך המעיים. הפגז של הטבליות יכול לעבור דרך הבטן שלך לא מעוכלת ולהיות גלוי הצואה שלך. זוהי תופעה רגילה ואין מה לדאוג.
- תרופה זו עלולה לגרום לנמנום או סחרחורת. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות. כדאי להימנע שתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה כי היא עשויה לעשות כל נמנום גרוע.
- תרופה זו יכולה לעיתים לגרום ללחץ דם שלך לרדת כשמעבירים מעמדת שכיבה או ישיבה כדי ישיבה או עמידה, במיוחד כאשר אתה הראשון להתחיל לקחת את התרופה. זה עלול לגרום לך להרגיש סחרחורת או לא יציב. כדי למנוע זה לנסות לקום לאט. אם אתה מרגיש סחרחורת, לשבת או לשכב עד שהסימפטומים חולפים.
- תרופה זו יכולה לגרום לאנשים מסוימים להשמין. שוחח עם הרופא על זה לפני שאתם מתחילים טיפול, כך שאתה יכול לדון באסטרטגיות, כגון דיאטה ופעילות גופנית, עבור מזעור כל עלייה במשקל.
- תרופות אנטי פסיכוטיות לפעמים יכולות להשפיע על היכולת של הגוף לשלוט על טמפרטורת גוף ליבה שלה. יש סיכוי גבוה יותר להיות בעיה אצל אנשים מבוגרים ויכול לגרום ממכת חום בטמפרטורות חמות היפותרמיה בטמפרטורות קרות. חשוב להימנע ממצבים שיכולים לגרום לך להתחמם יתר על המידה או התייבשות. שאל את הרופא או הרוקח לקבלת ייעוץ נוסף.
- תרופה זו עלולה לעתים רחוקות לגרום לירידת הכמויות הרגילות של תאי דם בדם. מסיבה זו עליך להתייעץ עם הרופא מייד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: חבורות לא מוסברות או דימום, כתמים סגולים, כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום), מרגישות מחלה עייפה או כללית. הרופא עשוי רוצה לקחת בדיקת דם כדי לבדוק תאי הדם שלך.
- תרופות אנטי פסיכוטיות הם קשורים בסיכון גבוה לחלות קריש דם בתוך וריד ( פקק ורידים עמוקים ) או בתוך הריאות ( תסחיף ריאתי ). מסיבה זו, כדאי להתייעץ עם רופא באופן מיידי אם אתה מקבל באחת מהתופעות הבאות, אשר יכול להציע לך קריש דם: דקירת כאבים ו / או אדמומיות יוצאות דופן או נפיחות ברגל אחת, כאב בנשימה או שיעול, שיעול עם דם או קוצר נשימה פתאומית.
- התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתם חווים כל תנועות חריגות, במיוחד של הפנים, השפתיים, הלסת והלשון, תוך נטילת תרופה זו. תסמינים אלה עלולים להצביע על תופעת לוואי נדירה המכונה דיסקינזיה מאוחרת, והרופא שלך עשוי לבקש ממך להפסיק לקחת את התרופה הזו, או להקטין את המינון.
- התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתה נתקל בתופעות הבאות תוך נטילת התרופה: חום גבוה, הזעה, קשיות שרירים, נשימה מהירה נמנום או ישנוניות. סימפטומים אלו יכולים לנבוע תופעת לוואי נדירה המכונית תסמונת ממאירה נוירולפטיות, והטיפול שלך ייתכן שיהיה צורך עצר.
השתמש בזהירות
- קשישים.
- קשה ירידה בתפקוד כבד.
- ירידה בתפקוד הכליה.
- סוכרת. (אם יש לך סוכרת רמות הסוכר בדם שלך צריכות להיות תחת פיקוח הדוק בעוד אתה נתקל טיפול בתרופה זו, כי היא עשויה להגדיל את רמת הסוכר בדם שלך.)
- אנשים עם מחלה מעורב לב וכלי דם (מחלות לב וכלי דם) למשל אי ספיקת לב, תעוקת חזה או קודם התקף לב.
- אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של קצב לב חריג נתפסים 'מרווח QT ממושכת "על עקבות ניטור לב או אק"ג.
- אנשים הנוטלים תרופות אחרות שיכולות להגביר את הסיכון של "מרווח QT ממושך" (ראה סוף דף מידע עבור דוגמאות).
- אנשים עם היסטוריה של שבץ או פעימות מיניות (TIA).
- קשישים עם דמנציה לבין סיכון לשבץ (תרופות אנטי-פסיכוטיות דומות אחרות קשורים בסיכון מוגבר לשבץ ולמוות בקבוצה זו של אנשים).
- אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של קרישי דם (תרומבואמבוליזם ורידים), למשל ברוח של הרגל ( פקק ורידים עמוקים ) או בתוך הריאות ( תסחיף ריאתי ).
- אנשים עם גורמי סיכון אחרים מקבל קריש דם, לעישון למשל, עודף משקל, משתמש בגלולה למניעת ההריון, להיות מעל 40, ניתוח קשה אחרון או להיות נייח לפרקי זמן ממושכים.
- אנשים הסובלים מלחץ דם נמוך (hypotension).
- אנשים שנמצאים מיובשים.
- אנשים עם היסטוריה של התקפים, למשל אפילפסיה.
- לאנשים הסובלים ממצבים המגבירים את הסיכון לאפילפסיה או עוויתות, נזק מוחי למשל או נסיגה מאלכוהול.
- מחלת פרקינסון.
- אנשים עם היסטוריה של ירידה במספרם של תאי דם לבנים בדם, במיוחד אם זה נגרם על ידי תרופה.
- אנשים עם גידול בבלוטת יותרת המוח שמייצר את ההורמון פרולקטין (פרולקטינומה).
- אנשים עם גידולים שצמיחתו יכול להיות מגורה על ידי ההורמון פרולקטין, סרטן השד למשל.
- מחלות הקשורות לשלשול חמור כרוני (שכן דבר עלולות לגרום לוח Invega לעבור דרך המעיים מהר מדי, מה שהופך אותו פחות יעיל).
לא לשמש
- אנשים שאינם אלרגיים ריספרידון.
- הנקה.
- תרופה זו אינה מומלצת לאנשים שיש להם כל היצרות או חסימה חמורה במעיים שלהם, או עבור אנשים שיש להם קושי בבליעה.
- תרופה זו אינה מומלצת עבור אנשים עם תפקוד כלייתי ירד קשה.
- תרופה זו אינה מומלצת לילדים פחות מ 18 שנים של גיל, כפי הבטיחות והיעילות שלה לא הוקמו בקבוצת גיל זו.
- טבליות 3mg Invega מכילים לקטוז ולא צריך להילקח על ידי אנשים עם בעיות תורשתיות נדירות של סובלנות גלקטוז, חסר או גלוקוז-גלקטוז לקטאז לאפ-ספיגה. עוצמות אחרות של Invega אינן מכילות לקטוז.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- הבטיחות של תרופה זו במהלך ההריון לא הוקמה. זה לא אמור לשמש במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון והשלישי, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. אם התרופה משמשת במהלך השליש השלישי הוא עלול לגרום תופעות לוואי או תופעות לוואי של גמילה אצל התינוק לאחר לידה והתינוק עשוי להזדקק ניטור נוסף בגלל זה. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
- אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת התרופה חשוב להתייעץ עם הרופא מיד לייעוץ. אתה לא צריך לעצור פתאום נטילת תרופה אלא אם הרופא שלך אומר לך, מאחר שהדבר עשוי לגרום לתסמינים שלך לחזור.
- תרופה זו עוברת לחלב אם ועלולה להזיק לתינוק יונק. זה לא אמור לשמש במהלך ההנקה. אמהות שצריכים ליטול תרופה זו אינה צריכה להניק וצריכה bottlefeed במקום. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
אזהרות לייבל
- תרופה זו צריכה להיבלע כולו, אין ללעוס או לכתוש.
- תרופה זו עלולה לגרום לנמנום. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות. הימנע משקה אלכוהולי.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
מאוד נפוץ (להשפיע יותר מ -1 מכל 10 אנשים)
- ישנוני או הרגעה.
- קשיי שינה ( נדודי שינה ).
- כאב ראש.
- תנועות חריגות של הידיים, הרגליים, הפנים, הצוואר והלשון, רעד למשל, רעד, נוקשות (תופעות של מערכת העצבים המרכזית).
- הפרשת רוק מרובה.
- חרדה, אי שקט ועצבנות (אקתיזיה).
גראונד (להשפיע בין 1 ל 10 ו 1 ב 100 אנשים)
- כאב גרון.
- להשתעל.
- אף סתום.
- זיהום של דרכי הנשימה, למשל סינוסיטיס, שפעת, ברונכיטיס.
- פה יבש.
- הפרעות של המעי כגון בחילות, הקאות, עצירות, שלשולים, בעיות עיכול או כאב בטן.
- שינויים בתיאבון או במשקל (ראו אזהרה בסעיף לעיל).
- דכאון.
- מניה.
- סחרחורת.
- מהר או לאט יותר מאשר פעימות לב נורמליות.
- קצב לב חריג הנתפס 'מרווח QT ממושכת "על עקבות ניטור לב או אק"ג.
- ירידה בלחץ דם גורם סחרחורת המתרחשת בעת מעבר מעמדת שכיבה או ישיבה לישיבה או עמיד - ראה אזהרה בסעיף לעיל.
- לחץ דם גבוה.
- כאבים בשרירים, במפרקים או בגב.
- פריחה או גירוד.
- מרגיש חלש או עייף.
- קדחת.
- עצירה של תקופות חודשיות בנשים.
נדיר (להשפיע בין 1 ב 100 ו 1 בשנת 1000 אנשים)
- רמות גבוהות של סוכר בדם או סוכרת. דווח לרופא אם אתה שם לב שאתה מרגיש יוצא דופן רעב או צמא, או זקוק לתת שתן לעתים קרובות יותר מרגיל. אנשים עם סוכרת צריכים לפקח על רמת הסוכר בדמם מקרוב.
- רמות גבוהות של שומנים קראו וטריגליצרידים בדם.
- בעיות מיניות כגון חשק מיני מופחת, זיקפה או חוסר יכולת להגיע לאורגזמה.
- סיוטים.
- בלבול.
- סיכות ומחטים או תחושות קהות.
- עוויתות.
- עיניים יבשות, דלקת הלחמית.
- כאבי אוזניים, תחושה של צלצול או רעש אחר (טינטון) האוזניים.
- קצב לב לא סדיר (הפרעות קצב) או מודעות של פעימת הלב שלך (דפיקות לב).
- קוצר נשימה.
- איבוד שיער.
- אקנה.
- כאב או קושי במתן שתן.
- בריחת שתן.
- אגירת נוזלים מוגזמת ברקמות הגוף, וכתוצאה מכך נפיחות (בצקת).
נדירים (להשפיע בין 1 בשנת 1000 ו 1 ל -10,000 אנשים)
- ירידה במספרים של תאי בדם (ראה אזהרה בסעיף לעיל).
- זקפה ממושכת (priapism). אם אתה מקבל זקפה שנמשך יותר מארבע שעות בזמן נטילת התרופה, כדאי להתייעץ עם הרופא מיד. במקרים אלו לא צריך להתעכב יותר משש שעות, כמו זה יכול לגרום נזק לרקמות זיקפה הפין וחוסר זיקפה בלתי הפיך.
- תסמונת ממאירה נוירולפטיות (ראה אזהרה בסעיף לעיל).
- דיסקינזיה מאוחרת (ראה אזהרה בסעיף לעיל).
- בעיה עם תנועות עיניים כגון גלגול העיניים.
- עיניים אדומות או דומעות.
- קריש דם ברגל או הריאות (thromboembolism) - ראה אזהרה בסעיף לעיל.
- דפיקות לב לא סדירות בשם פרפור פרוזדורים.
- הצהבה של העור ולובן העיניים ( צהבת ).
- דלקת של הלבלב (פנקראטיטיס).
- גדלה או פריקת שד.
- תגובות עור כגון עור יבש או קשקשים, אקזמה, שינוי צבע העור.
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
Paliperidone הוא מטבוליט של ריספרידון ולכן עלול לגרום חלק מתופעות הלוואי מדווח עם ריספרידון.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.
ייתכנו סיכון מוגבר נמנום הרגעה אם paliperidone נלקח עם כל אחת מהפעולות הבאות (אשר יכול גם לגרום לנמנום):
- כוהל
- ברביטורטים, למשל amobarbital, phenobarbital
- בנזודיאזפינים, למשל diazepam, temazepam
- תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
- מרגיעים אנטיהיסטמינים, כלורפנירמין למשל, hydroxyzine
- כדורי שינה, למשל זופיקלון
- משככי כאבים אופיואידים חזקים, מורפיום למשל, קודאין
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אמיטריפטילין.
Paliperidone עשוי לשפר את הדם להורדת לחץ השפעות של תרופות להורדת לחץ דם, כוללים תרופות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) ותרופות כי לחץ דם נמוך כתופעת לוואי, בנזודיאזפינים כגון. אם הינך נוטל תרופות להורדת לחץ דם כדאי לספר לרופא שלך אם אתה מרגיש סחרחורת או התעלפות לאחר התחלת טיפול בתרופה זו, כמו המינונים שלך עשויים להזדקק התאמה.
ייתכנו סיכון מוגבר קצב לב חריג (מרווח QT ממושך על עקבות ניטור לב או א.ק.ג.) אם תרופה זו נלקחת בשילוב עם כל התרופות הבאות:
- antiarrhythmics (תרופות לטיפול פעימות לב חריגות), amiodarone למשל, procainamide, disopyramide, sotalol
- astemizole אנטיהיסטמינים, mizolastine או terfenadine
- trioxide ארסן
- atomoxetine
- תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, אמיטריפטילין למשל, imipramine, maprotiline
- antimalarials מסוימים, למשל halofantrine, chloroquine, כינין, mefloquine, Riamet
- תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות אחרות, למשל thioridazine, haloperidol, sertindole, pimozide
- cisapride
- dronedarone
- droperidol
- אריתרומיצין או pentamidine תוך ורידי
- מתדון
- moxifloxacin
- saquinavir.
כמו כן יכול להיות סיכון מוגבר של מקטע QT ממושך אם תרופות שיכולות לשנות את הרמות של מלחים כגון אשלגן או מגנזיום בדם, למשל תרופות משתנות כגון פוסיד נלקחות בשילוב עם paliperidone.
Paliperidone רשאי להתנגד השפעת תרופות למחלת פרקינסון שפועלים על ידי גירוי קולטני הדופמין במוח, עבור levodopa למשל חפיניחל, pergolide, bromocriptine.
Paliperidone רשאי להתנגד השפעת תרופות נוגדות פרכוסים משמשות לטיפול באפילפסיה.
Paliperidone עלול להעלות את רמות הסוכר בדם להפריע איזון סוכרת. אנשים הסובלים מסוכרת צריכים התאמה במינון של התרופות נגד הסוכרת שלהם.
Paliperidone רשאי להתנגד השפעת ההיסטמין (המשמשות לטיפול בלוקמיה) והוא אינו מומלץ לאנשים שיש טיפול זה.
תרופות שעלולות לזרז את המעבר של טבליות Invega דרך הבטן, עבור metoclopramide למשל, עשויות להשפיע על ספיגת paliperidone לתוך זרם הדם.
התרופות הבאות עשויות לזרז את התפלגות paliperidone בגוף ולכן יכולות לעשות את זה פחות יעיל. אם אתה לוקח את כל התרופות הללו הרופא שלך ייתכן שיהיה צורך להגדיל את המינון של paliperidone שלך:
- קרבמזפין
- ריפמפיצין
- תרופת הצמחים היפריקום (Hypericum perforatum).
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש בשילוב עם ריספרידון.