ריספרדל (risperidone)

איך זה עובד?

טבליות ריספרדל, נוזלי quicklets כל להכיל את ריספרידון המרכיב הפעיל, שהוא סוג של התרופה הידועה בתור תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות. Risperidone זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.

Risperidone עובד במוח, שם הוא משפיע על נוירוטרנסמיטרים שונים, בפרט דופמין וסרוטונין (5HT). נוירוטרנסמיטרים הם כימיקלים מאוחסנים בתאי עצב ומעורבים בהעברת מסרים בין תאי העצב.

דופמין וסרוטונין הם מוליכים עצביים הידועים כמעורבים בוויסות מצב הרוח וההתנהגות, בין היתר. מחלות פסיכוטיות נחשבו להיגרם על ידי הפרעות בפעילות של נוירוטרנסמיטורים (בעיקר דופמין) במוח. סכיזופרניה ידועה להיות משויכים מפעילות יתר של דופמין במוח, וזה עשוי להיות קשור עם מחשבות השווא וההזיות כי הם תכונה של מחלה זו.

Risperidone פועל על ידי חסימת הקולטנים במוח דופמין פועל. הדבר מונע את פעילות יתר של דופאמין עוזר לשלוט סכיזופרניה.

חולי סכיזופרניה עלולים להיתקל 'תסמינים חיוביים "(כגון הזיות, הפרעות חשיבה, עוינות) ו / או' תסמינים שליליים" (כגון חוסר רגש נסיגה חברתית). Risperidone יעיל בהקלת סימפטומים הם חיוביים ושליליים של סכיזופרניה, ואילו התרופות הקונבנציונליות הן בדרך כלל פחות יעילות נגד התופעות השליליות.

Risperidone גם מקל על תסמינים רגשיים 'המשויכים סכיזופרניה, כגון דיכאון, תחושות אשמות או חרדה.

Risperidone משמש ידי מומחים לטיפול פרקים של המאניה אצל אנשים עם מחלה פסיכיאטרית, הפרעה אפקטיבית דו-קוטבית (מאניה דיפרסיה).

Risperidone עשוי לשמש גם על ידי מומחים לטפל בהתנהגות אגרסיבית חמורה באנשי קשישים עם מחלת אלצהיימר, וכן ילדי נכים אינטלקטואליים עם הפרעת התנהגות.

Risperidone ניתן לקחת טבליות נוזליות, קונבנציונליות או quicklets ריספרדל. quicklets ריספרדל הם טבליות אשר נועדו לפזר על הלשון להיבלע עם הרוק, ללא צורך במים.

לטיפול בסכיזופרניה, ריספרידון יכול להינתן גם כזריקת דיפו שנמשכה שבועות. ראה את הקישור consta ריספרדל בסוף העלון זה לקבלת מידע נוסף.

למה זה משמש?

• מחלות פסיכוטיות כגון סכיזופרניה אצל מבוגרים מעל גיל 18 שנים.
• אפיזודה מאנית של מאניה דיפרסיה (הפרעה אפקטיבית דו-קוטבית) אצל מבוגרים מעל גיל 18 שנים.
• טיפול לטווח קצר (עד שישה שבועות) של תוקפנות מתמשכת אצל אנשים עם בינוני עד חמור דמנציה אלצהיימר. תרופה זו יש להשתמש רק עבור אנשים עם אלצהיימר שהתנהגותו אגרסיבית אינה מגיב גישות לא תרופתיות וכאשר קיים סיכון של האדם מפגיעה עצמם או אחרים.
• טיפול לטווח קצר (עד שישה שבועות) של תוקפנות מתמשכת בקרב ילדים בגילאי חמש ומעלה ובני נוער שיש להם הפרעת התנהגות מושבתים אינטלקטואלית. תרופה זו עלולה לשמש כאשר חומרת התנהגויות מפריעות אגרסיביות או אחרים אמורה להזדקק לטיפול תרופתי. זה צריך רק לשמש כחלק מתכנית טיפול מקיף יותר הכוללת התערבות פסיכו והחינוכית.

איך אני לוקח את זה?

• המינון של התרופה הזו כי רושם וכמה פעמים לקחת את המנה כי ישתנה מאדם לאדם בהתאם לבעיה מטופל. חשוב לבצע את ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך. גם אלה יודפסו על תווית מחלק כי הרוקח יש לשים על מנות של התרופה. אם אתה לא ברור על מה שאתה צריך לשאול את הרופא או הרוקח לקבלת ייעוץ.
• Risperidone ניתן לקחת עם או בלי אוכל.
• טבליות ריספרדל צריך להיבלע עם כוס מים.
• quicklets ריספרדל צריך להיות ממוקם על הלשון, שם הם מתמוססים במהירות הרוק שלך עבור בליעה קלה. אתה יכול לקחת אותם עם מעט מים אם אתה רוצה. Quicklets שבירים ולא צריך להידחף דרך רדיד כמו זה יהיה לפגוע בהם. בידיים יבשות, לפתוח את הסתימה ידי משיכת קצה רדיד ומתקלף אותו, ואז להטות את הלוח. Quicklet יש לנקוט בהקדם פתחת את השלפוחית. זה לא יכול להיות מאוחסן סיר פעם.
• פעל לפי ההנחיות המופיעות מסופקות עם נוזל ריספרדל למדידת מנה בזהירות. נוזל ריספרדל ניתן לקחת כפי שהוא, או שהוא עשוי להיות מדולל עם כל משקה נטול אלכוהול למעט תה. כאשר מדולל בדרך זו, התערובת צריכה להילקח מיד ולא נשמרו למועד מאוחר יותר.
• אם שכחת ליטול תרופה זו אתה לא צריך לקחת מנה כפולה כדי לפצות על זה. פשוט לקחת את המנה הבאה כרגיל.
• אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, אתה לא צריך לעצור פתאום לוקח את התרופה הזו, גם אם אתה מרגיש טוב יותר ולחשוב שאתה לא צריך את זה יותר. הסיבה לכך היא כי התרופה שולטת על הסימפטומים של המחלה אך לא באמת לפתור את הבעיה. משמעות הדבר היא שאם אתה פתאום להפסיק טיפול בסימפטומים שלך יכול לחזור. עצירת רפואה פתאום עשויים גם הם כמעט שלא לגרום לתסמיני גמילה כגון הזעה, בחילות, הקאות, שינה קושי או רעד. כאשר טיפול בתרופה זה מופסק, זה צריך להיעשות בהדרגה, בעקבות ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך.

אזהרה!

• תרופה זו עלולה לגרום לנמנום או סחרחורת. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות. כדאי להימנע שתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה כי היא עשויה לעשות כל נמנום גרוע.
• תרופה זו יכולה לעיתים לגרום ללחץ דם שלך לרדת כשמעבירים מעמדת שכיבה או ישיבה כדי ישיבה או עמידה, במיוחד כאשר אתה הראשון להתחיל לקחת את התרופה. זה עלול לגרום לך להרגיש סחרחורת או לא יציב. כדי למנוע זה לנסות לקום לאט. אם אתה מרגיש סחרחורת, לשבת או לשכב עד שהסימפטומים חולפים.
• תרופה זו יכולה לגרום לאנשים מסוימים להשמין. שוחח עם הרופא על זה לפני שאתם מתחילים טיפול, כך שאתה יכול לדון באסטרטגיות, כגון דיאטה ופעילות גופנית, עבור מזעור כל עלייה במשקל.
• תרופות אנטי פסיכוטיות לפעמים יכולות להשפיע על היכולת של הגוף לשלוט על טמפרטורת גוף ליבה שלה. יש סיכוי גבוה יותר להיות בעיה אצל אנשים מבוגרים ויכול לגרום ממכת חום בטמפרטורות חמות היפותרמיה בטמפרטורות קרות. חשוב להימנע ממצבים שיכולים לגרום לך להתחמם יתר על המידה או התייבשות. שאל את הרופא או הרוקח לקבלת ייעוץ נוסף.
• תרופות אנטי פסיכוטיות הם קשורים בסיכון גבוה לחלות קריש דם בתוך וריד ( פקק ורידים עמוקים ) או בתוך הריאות ( תסחיף ריאתי ). מסיבה זו, כדאי להתייעץ עם רופא באופן מיידי אם אתה מקבל באחת מהתופעות הבאות, אשר יכול להציע לך קריש דם: דקירת כאבים ו / או אדמומיות יוצאות דופן או נפיחות ברגל אחת, כאב בנשימה או שיעול, שיעול עם דם או קוצר נשימה פתאומית.
• התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתם חווים כל תנועות חריגות, במיוחד של הפנים, השפתיים, הלסת והלשון, תוך נטילת תרופה זו. תסמינים אלה עלולים להצביע על תופעת לוואי נדירה המכונה דיסקינזיה מאוחרת, והרופא שלך עשוי לבקש ממך להפסיק לקחת את התרופה הזו, או להקטין את המינון.
• התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתה נתקל בתופעות הבאות תוך נטילת התרופה: חום גבוה, הזעה, קשיות שרירים, נשימה מהירה נמנום או ישנוניות. סימפטומים אלו יכולים לנבוע תופעת לוואי נדירה המכונית תסמונת ממאירה נוירולפטיות, והטיפול שלך ייתכן שיהיה צורך עצר.
• קיים סיכון מוגבר לשבץ ולמוות בקרב קשישים הסובלים מדמנציה אשר מטופלים עם תרופות אנטי-פסיכוטיות כגון זה. הסיכון הוא גבוה יותר בקרב אנשים עם צורות של דמנציה שאינם קשורות למחלת אלצהיימר, ורפואה זו לא אמורה לשמש אותם אנשים. בשנת דמנציה אלצהיימר, תרופה זו יש להשתמש רק כדי לשלוט בהתנהגות אגרסיבית אשר מהווה סיכון למטופל עצמם, או לאחרים. זה אמור לשמש רק כאשר גישות לא תרופתיים לשלוט בהתנהגות לא צלחה. הטיפול צריך להיות מוגבל עד שישה שבועות להשתמש רק צריך להתחיל רק תחת ייעוץ מומחה. במהלך טיפול, מטפלים צריכים לדווח על כל סימפטומים אפשריים של שבץ מוחי אצל הרופא של המטופל מייד; אלה עשויים לכלול חולשה פתאומית או חוסר תחושה בפנים, בזרועות או ברגליים, בעיות בדיבור או חזון.
• כאשר נעשה שימוש כדי לטפל הפרעת התנהגות אצל ילדים עם מוגבלויות אינטלקטואליות, תרופה זו יש לרשום רק על ידי נוירולוג מומחה ילד או פסיכיאטריה. הסיבות האפשריות של ההתנהגות התוקפנית חייבות נחקרו באופן מלא, לפני תחילת הטיפול. אם הילד חווה עייפות כתוצאה של לקיחת תרופה זו יכולה להשפיע על יכולת הלמידה שלהם, אבל לשנות את השעה ביום התרופה נלקחת לפעמים יכול לעזור עם זה. הרופא ירצה לפקח על הצמיחה של הילד ופיתוח, מאז תרופה זו יכולה להשפיע על פוטנציאל רמות של הורמון הנקרא פרולקטין, אשר מעורב צמיחה והתפתחות מינית. חשוב ליידע את הרופא אם ילדכם חווה תופעות לוואי כתוצאה נטילת התרופה.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• קשישים עם דמנציה אלצהיימר שגם מטופלים עם פוסיד או משתנים חזקים אחרים. חשוב כי התייבשות היא להימנע האנשים האלה.
• מחלת כבד.
• מחלת כליות.
• אנשים שנמצאים מיובשים.
• לחץ דם נמוך (hypotension).
• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
• אנשים עם מחלה מעורב לב וכלי דם (מחלות לב וכלי דם) למשל אי ספיקת לב, תעוקת חזה, קודם התקף לב או קצב לב לא סדיר (הפרעות קצב).
• אנשים עם קצב לב איטי מאוד (ברדיקרדיה).
• אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של קצב לב חריג נתפסים 'מרווח QT ממושכת "על עקבות ניטור לב או אק"ג.
• אנשים הנוטלים תרופות אחרות שיכולות להגביר את הסיכון של "מרווח QT ממושך" (ראה סוף דף מידע עבור דוגמאות).
• אנשים עם הפרעות ברמות של מלחים (אלקטרוליטים) בדם שלהם, במיוחד אשלגן או רמות מגנזיום נמוך בדם.
• אנשים עם היסטוריה או סיכון של שבץ או שבץ זמני קטן (התקפות איסכמי חולף).
• אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של קרישי דם (תרומבואמבוליזם ורידים), למשל ברוח של הרגל ( פקק ורידים עמוקים ) או בתוך הריאות ( תסחיף ריאתי ).
• אנשים עם גורמי סיכון אחרים מקבל קריש דם, לעישון למשל, עודף משקל, משתמש בגלולה למניעת ההריון, להיות מעל 40, ניתוח קשה אחרון או להיות נייח לפרקי זמן ממושכים.
• סוכרת. (אם יש לך סוכרת רמות הסוכר בדם שלך צריכות להיות תחת פיקוח הדוק בעוד אתה נתקל טיפול בתרופה זו, כי היא עשויה להגדיל את רמת הסוכר בדם שלך.)
• אנשים עם היסטוריה של התקפים, למשל אפילפסיה.
• לאנשים הסובלים ממצבים המגבירים את הסיכון לאפילפסיה או עוויתות, נזק מוחי למשל או נסיגה מאלכוהול.
• מחלת פרקינסון.
• אנשים עם רמות גבוהות של ההורמון פרולקטין בדם (יתר פרולקטין בדם).
• אנשים עם גידול זה אולי תלוי פרולקטין, למשל סרטן השד.

לא לשמש

• אנשים עם דמנציה כי לא נגרם על ידי מחלת אלצהיימר, למשל מעורבב או דמנציה וסקולרית.
• טבליות ריספרדל מכילים לקטוז ולא צריך להילקח על ידי אנשים עם בעיות תורשתיות נדירות של סובלנות גלקטוז, חסר או גלוקוז-גלקטוז לקטאז לאפ-ספיגה.
• quicklets ריספרדל המכילים אספרטיים ולא צריך להילקח על ידי אנשים עם הפרעת בירושה של פנילקטונוריה שנקרא חילוף החומרים של חלבונים.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• הבטיחות של תרופה זו במהלך ההריון לא הוקמה. זה לא אמור לשמש במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון והשלישי, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. אם התרופה משמשת במהלך השליש השלישי הוא עלול לגרום תופעות לוואי או תופעות לוואי של גמילה אצל התינוק לאחר לידה והתינוק עשוי להזדקק ניטור נוסף בגלל זה. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
• אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת התרופה חשוב להתייעץ עם הרופא מיד לייעוץ. אתה לא צריך לעצור פתאום נטילת תרופה אלא אם הרופא שלך אומר לך, מאחר שהדבר עשוי לגרום לתסמינים שלך לחזור.
• תרופה זו עוברת לחלב אם. ההשפעה של זה על תינוק יונק אינן ידועות. מומלץ כי נשים שצריכים ליטול תרופה זו לא צריכה להניק, אלא אם כן את היתרונות הפוטנציאליים של הנקה להכריע כל הסיכונים לתינוק היונק. חשוב לפנות לייעוץ רפואי על זה מהרופא שלך.

אזהרות לייבל

• תרופה זו עלולה לגרום לנמנום. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות. הימנע משקה אלכוהולי.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי שצוינו לעיל אינם כוללים את כל תופעות לוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

ייתכנו סיכון מוגבר נמנום הרגעה אם ריספרידון נלקח עם כל אחת מהפעולות הבאות (אשר יכול גם לגרום לנמנום):

• כוהל
• ברביטורטים, למשל amobarbital, phenobarbital
• בנזודיאזפינים, למשל diazepam, temazepam
• תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
• מרגיעים אנטיהיסטמינים, כלורפנירמין למשל, hydroxyzine
• כדורי שינה, למשל זופיקלון
• משככי כאבים אופיואידים חזקים, מורפיום למשל, קודאין
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אמיטריפטילין.

Risperidone עשוי לשפר את הדם להורדת לחץ השפעות של תרופות להורדת לחץ דם, כוללים תרופות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) ותרופות כי לחץ דם נמוך כתופעת לוואי, בנזודיאזפינים כגון. אם הינך נוטל תרופות להורדת לחץ דם כדאי לספר לרופא שלך אם אתה מרגיש סחרחורת או התעלפות לאחר התחלת טיפול בתרופה זו, כמו המינונים שלך עשויים להזדקק התאמה.

ייתכנו סיכון מוגבר קצב לב חריג (מרווח QT ממושך על עקבות ניטור לב או א.ק.ג.) אם תרופה זו נלקחת בשילוב עם כל התרופות הבאות:

• antiarrhythmics (תרופות לטיפול פעימות לב חריגות), amiodarone למשל, procainamide, disopyramide, sotalol
• astemizole אנטיהיסטמינים, mizolastine או terfenadine
• trioxide ארסן
• atomoxetine
• תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, אמיטריפטילין למשל, imipramine, maprotiline
• antimalarials מסוימים, למשל halofantrine, chloroquine, כינין, mefloquine, Riamet
• תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות אחרות, למשל thioridazine, haloperidol, sertindole, pimozide
• cisapride
• dronedarone
• droperidol
• אריתרומיצין או pentamidine תוך ורידי
• מתדון
• moxifloxacin
• saquinavir.

כמו כן יכול להיות סיכון מוגבר של מקטע QT ממושך אם תרופות שיכולות לשנות את הרמות של מלחים כגון אשלגן או מגנזיום בדם, למשל תרופות משתנות כגון פוסיד נלקחות בשילוב עם ריספרידון.

Risperidone רשאי להתנגד השפעת תרופות למחלת פרקינסון שפועלים על ידי גירוי קולטני הדופמין במוח, עבור levodopa למשל חפיניחל, pergolide, bromocriptine.

Risperidone רשאי להתנגד השפעת תרופות נוגדות פרכוסים משמשות לטיפול באפילפסיה.

Risperidone עלול להעלות את רמות הסוכר בדם להפריע איזון סוכרת. אנשים הסובלים מסוכרת צריכים התאמה במינון של התרופות נגד הסוכרת שלהם.

Risperidone רשאי להתנגד השפעת ההיסטמין (המשמשות לטיפול בלוקמיה) והוא אינו מומלץ לאנשים שיש טיפול זה.

התרופות הבאות עשויות לזרז את התפלגות ריספרידון בגוף ולכן יכולות לעשות את זה פחות יעיל. אם אתה לוקח את כל התרופות הללו הרופא שלך ייתכן שיהיה צורך להגדיל את המינון של ריספרידון שלך:

• קרבמזפין
• פניטואין
• ריפמפיצין.

התרופות הבאות עשויות להאט את התפלגות ריספרידון בגוף ולכן יכולות להגדיל את הכמות בדם. אם אתה לוקח את כל התרופות הללו הרופא שלך ייתכן שיהיה צורך לקבוע מינון נמוך יותר של ריספרידון:

• פלואוקסטין
• paroxetine
• verapamil.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש בשילוב עם paliperidone.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

טבליות Risperidone זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.