| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| סכרת סוג 2 | מונוהידראט פוספט סיטגליפטין | מרק שארפ & Dohme |
איך זה עובד?
טבליות Januvia להכיל את סיטגליפטין המרכיב הפעיל, שהוא סוג של רפואה הנקראת dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) מעכב. הוא משמש לטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 2 או סוכרת שאינה תלויה באינסולין (NIDDM).
סיטגליפטין עובד על ידי הגדלת הכמות של שני הורמונים האינקרטינים נמצאת בגוף, שנקראה גלוקגון דמוי פפטיד 1 (GLP-1) וגלוקוז תלוי insulinotropic פפטיד (GIP). הורמונים אלו לרוב המיוצר באופן טבעי על ידי הגוף בתגובת צריכת מזון. תפקידם הוא לעזור לשלוט ברמות הסוכר בדם רמות (גלוקוז).
יש GLP-1 ו- GIP ארבע פעולות עיקריות המסייעות לשלוט הגלוקוז בדם.
ראשית, הם מעוררים את הלבלב לייצר אינסולין בתגובה הגדלת רמות הגלוקוז בדם. (האינסולין הוא ההורמון האחראי העיקרי לשליטה על רמות סוכר בדם. זה גורם לתאים בגוף להסיר סוכר מהדם.)
GLP-1 גם מפחית את ייצור גלוקגון. (גלוקגון הוא הורמון שבדרך כלל מגביר את ייצור הגלוקוז על ידי הכבד.)
GLP-1 ו- GIP גם להפחית את הקצב שבו המזון עובר מן הקיבה אל המעיים, אשר מאט את ספיגת הגלוקוז מהמעי אל זרם הדם. לבסוף, הם פועלים על המוח כדי לגרום תחושה של שובע המפחית את צריכת מזון נוספת.
GLP-1 ו- GIP מפורקים בדרך כלל על ידי אנזים מסוים peptidase dipeptidyl בשם הגוף 4. Sitaglipin עובד באמצעות קשירת אנזים זה מונע ממנו הפירוק של GLP-1 ו- GIP. זו מגבירה את רמות ההורמונים האלה בגוף, ובכך לחזק את השפיע על שליטת רמות סוכר בדם.
למה זה משמש?
- סוכרת מסוג 2 (סוכרת שאינה תלויה באינסולין).
Januvia יכול לשמש בפני עצמו לשיפור השליטה ברמת הסוכר בדם אצל אנשים שרמת הסוכר בדמה אינה נשלטת על ידי שינוי בתזונה ופעילות גופנית שלהם לבד ומי לא יכול לקחת מטפורמין.
Januvia משמש גם עבור אנשים עם סוכרת מסוג 2 אשר סוכר בדם אינו נשלט במידה מספקת על ידי תרופות נגד סוכרת אחרות. זה ניתן להוסיף טיפול עם מטפורמין, סולפונילאוריאה (עבור gliclazide למשל) או סוג אחר של תרופות נגד סוכרת המכונה thiazolidinedione (למשל pioglitazone או rosiglitazone). זה יכול לשמש גם עבור אנשים באמצעות אינסולין.
איך אני לוקח את זה?
- Januvia נלקחת פעם ביום. הלוחות ניתן לקחת עם או בלי אוכל.
- הטאבלט יכול להילקח בכל שעה משעות היום, אבל לנסות תמיד לקחת את זה באותו זמן של יום, כמו זה יעזור לך לזכור את זה.
- אם שכחת ליטול תרופה זו בזמן הרגיל שלך אתה צריך לקחת את זה ברגע שאתה זוכר. עם זאת, אם זה אומר לקחת שתי מנות ביום אחד אתה צריך לדלג על המנה שנשכחה ולהמשיך כרגיל. אל תיקח שתי מנות ביום אחד.
אזהרה!
- חשוב כי אתה ממשיך לבצע את עצת הדיאטה והפעילות גופנית שניתנה לך על ידי הרופא או האחות שלך בזמן שאתה משתמש בתרופה. תרופה זו רק עוזרת לשלוט ברמת הסוכר בדם שלך לא אמור לשמש כתחליף אכילה בריאה ונקיטת פעילות גופנית סדירה.
- היפוגליקמיה (גלוקוז נמוכה בדם) דווחה כלל כאשר תרופה זו משמשת בשילוב עם תרופות סולפונילאוריאה, למשל gliclazide או glibenclamide, או באינסולין. תסמינים של היפוגליקמיה מתרחשים בדרך כלל בפתאומיות ועשוי לכלול זיעה קרה, עור חיוור מגניב, רעד, תחושת חרדה, עייפות בלתי רגילה או חולשה, בלבול, קשיי ריכוז, רעב מוגזם, שינויי חזון זמניים, כאב ראש, בחילה ודפיקות. אתה צריך לדבר עם הרופא שלך על זה וודא שאתה יודע מה לעשות אם אתם חווים תסמינים אלו.
- היכולת שלך להתרכז או להגיב עשויה להיות מופחתת אם יש לך רמת סוכר נמוכה בדם, ודבר זה יכול לגרום לבעיות נהיגה או הפעלת מכונות. אתה צריך לנקוט באמצעי זהירות כדי למנוע רמות סוכר נמוכות בדם בזמן נהיגה - לדון על כך עם הרופא שלך. תרופה זו עשויה גם סחרחורת או נמנום גורם בלתי רגילה. אם השפיע עליך לנקוט נהיגת טיפול או הפעלת מכונות.
- כמה מקרים של דלקת של (פנקראטיטיס החריפה) הלבלב דווחו אצל אנשים הנוטלים סיטגליפטין תרופות אחרות מסוג זה. תסמינים של דלקת לבלב כוללים לא מוסברים, מתמשכים, כאבי בטן קשים, כשהם מפיצים לפעמים לחלק האחורי. אתה צריך לומר לרופא אם אתם חווים תסמינים אלו תוך נטילת התרופה, כך שניתן יהיה לחקור.
השתמש בזהירות
- אנשים מעל גיל 75.
- בינוני עד מחלת כליות חמורה.
לא לשמש
- סוכרת מסוג 1.
- בחמצת סוכרתית.
- הריון.
- הנקה.
- תרופה זו אינה מומלצת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 כי זה לא נחקרה בקבוצת גיל זו.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- הבטיחות של תרופה זו לשימוש במהלך ההריון לא הוקמה. זה לא אמור לשמש במהלך ההריון. סוכרת בדרך כלל נשלטת באמצעות אינסולין במהלך ההריון, כי זה מספק שליטה יציבה יותר של רמת הסוכר בדם. אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת התרופה, או שמתכננות הריון, כדאי לפנות לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
- זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. היצרן אומר שהוא לא צריך להיות בשימוש על ידי מניקות. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- הפרעות של המעי כגון בחילות והקאות, עצירות, שלשול, כאבי בטן.
- גז עודף הקיבה והמעיים (גזים).
- אובדן תיאבון.
- נפיחות של רגליים או קרסוליים (בצקת פריפריה).
- דלקת של האף והגרון, גרימה אף סתום או נזלת, כאבי גרון (nasopharyngitis).
- דלקת בדרכי נשימה עליונה.
- אף סתום.
- כאב גרון.
- רמות גלוקוז נמוכה בדם (היפוגליקמיה - בעת שימוש עם סולפונילאוריאה או אינסולין). ראה אזהרה בסעיף לעיל.
- כאב ראש.
- סחרחורת.
- רדימות.
- כאבים בידיים או ברגליים.
- אוסטיאוארתריטיס.
- ירידה במשקל.
- תגובה חמורה שלפוחיות בעור המשפיעה על הרקמות של העיניים, הפה, הגרון ואיברי המין (תסמונת סטיבנס-ג'ונסון).
- דלקת של הלבלב (פנקראטיטיס חריפה). עיין בסעיף האזהרה לעיל.
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.
סיטגליפטין עלול לגרום עלייה קטנה בסך של דיגוקסין בדם כאשר שני התרופות ננקטות ביחד. אם הינך נוטל דיגוקסין, הרופא שלך עשוי לרצות יש לך בדיקות דם סדירות כדי לפקח על כמות דיגוקסין בדם אחרי שתתחיל טיפול בתרופה זו.
תרופות המגבירות את רמות סוכר בדם כתופעת לוואי עלולות להפוך בתרופה פחות יעילות שליטה ברמות סוכר בדם. תרופות שיכולות להעלות את רמות סוכר בדם כוללות:
- תרופות אנטי-פסיכוטיות, כגון chlorpromazine, olanzapine, ריספרידון
- בטא 2 אגוניסטים, כגון salbutamol, Salmeterol
- סטרואידים, כגון prednisolone
- גלוקוזאמין
- אסטרוגנים ו progestogens, כגון אלה הכלולים גלולות למניעת הריון
- משתנים תיאזידים, כגון bendroflumethiazide.
הרופא עשוי רוצה לעקוב אחרי רמת הסוכר שלך אם אתה מתחיל או להפסיק את הטיפול עם כל אחד מאלה תוך נטילת תרופה, ואם הרופא שלך צורך עשוי לשנות את המינון של התרופה.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילים סיטגליפטין כמרכיב פעיל בלבד.
Janumet מכיל סיטגליפטין בשילוב עם מטפורמין.