צליאק (sprue צליאק או אלרגיה לגלוטן)

מהי מחלת הצליאק?

צליאק היא מחלה אוטואימונית לכל החיים, אשר היא הפרעה רב מערכתית לאבחון באמצעות אנדוסקופיה עם ביופסיה, של המעי הדק (המעי).

גלוטן הוא בעיקר תערובת של שני חלבונים, גליאדין glutenin. הוא נמצא בחיטה, שעורה ושיפון. בשילוב עם גלוטן מים הופך דביק ויוצר מרקם המוכר של בצק.

במחלת צליאק, גלוטן גורמת למערכת החיסון לייצר נוגדנים התוקפים את הרירית העדינה של המעי, האחראית על קליטת חומרים מזינות ויטמינים ממזון.

צליאק ניתן לאבחן בכל גיל ניתן לאבחן אצל תינוקות לאחר הגמילה, כאשר דגנים המכילים גלוטן הנם הוצגו לראשונה לתוך הדיאטה. עם זאת, הגיל הנפוץ ביותר של אבחון הוא כיום בין 40 ל -60 שנים.

התסמינים יכולים להיות מתוחכמים, ואתה עלול לחוש ברע במשך זמן מה ללא סיבה לפני האבחנה נעשית.

אם אינו מטופל, מחלת הצליאק יכולה להוביל לאנמיה, צפיפות עצם נמוכה, אוסטיאופורוזיס, לעתים רחוקות, צורות מסוימות של סרטן המעי.

הימנעות כל מזון המכיל גלוטן נובע בדרך כלל השיפור, או אפילו היעלמות, של נזק לרירית המעי. עם זאת, הנזק יתחיל שוב אם גלוטן מחדש מוחדר דיאטה.

איך גלוטן אין לפגוע במעיים?

villi הבריא של המעי הדק (כפי שניתן לראות תחת מיקרוסקופ).

המעי הדק מכיל villi, אשר הינן מידע צופה אצבע דמוי זעירים הנראים רק תחת מיקרוסקופ.

הם מספקים שטח פנים גדול שעליו אנו לספוג חומרים מזינים כגון חומצה פולית, ברזל וסידן.

אם אתם סובלים ממחלת הצליאק, תגובה מתרחשת כאשר גלוטן בא במגע עם רירית המעי הדק.

Villi מותקף על ידי המערכת החיסונית לפתח דלקת בברוטליות, כפי שניתן לראות את התמונות הנ"ל.

התוצאה חומרים מזינים מהמזון הולך במורד הבטן מבלי להיטמע (ספיגה), המוביל שלשול, ויטמין ליקויים מינרליים, אנמיה ועצמות דק ( אוסטיאופורוזיס ).

מי נמצא בסיכון?

זה היה אמור להיות מחשבה כי מחלת הצליאק השפיע על 1 בשנת 1500 אנשים. עוד אבחנה מדויקת באמצעות בדיקות דם הראתה כי המצב משפיע 1 אחוזים של אנשים ברחבי אירופה. צליאק משפיע על כל הקבוצות האתניות והיא נפוצה לא רק באירופה, אלא גם בדרום מזרח אסיה, המזרח התיכון, צפון מערב ומזרח אפריקה ודרום אירופה.

צליאק היא שכיחה יותר בקרב נשים מאשר גברים.

צליאק קשורה תנאים אחרים. אנשים עם סוכרת מסוג 1, ובעיות בבלוטת התריס הם בעלי סיכון מוגבר לפתח מחלת צליאק.

הסיכון של מחלת הצליאק הוא גדל על ידי היסטוריה משפחתית של המצב. צליאק מתרחשת אצל אנשים שסובלים גנטי אליו.

אם יש לך הורה, אח או ילד עם מחלת הצליאק, יש לך סיכוי סנט -10 של גם לפתח את זה. אצל תאומים זהים, אם תאום אחד סובל ממחלת הצליאק, הסיכוי של מחלת צליאק בפיתוח התאום השני הוא יותר מ -70 אחוזים.

מה הסימפטומים?

יש Coeliac המחלה תסמינים רבים ומגוונים, ותסמינים ב מבוגרים יכולים להיות שונים מאלה בילדים. התסמינים אינם מופיעים עד מזונות המכילים גלוטן (לחם, דגני בוקר) מוכנסים דיאטה.

איך צליאק המחלה מאובחנת?

GP שלך ישאל על הסימפטומים שלך. אל תרגיש נבוך שאלות על התדר והצבע של תנועות המעיים שלך.

הרופא עשוי גם רוצה לדעת אם איבדת משקל או אם יש לך תסמינים של אנמיה (עייפות, תשישות, חיוורון). הרופא עשוי:

• לבחון הבטן שלך
• לחפש פריחה חריפה על העור שלך
• לבדוק כיבים בפה.

בדיקות דם אז הם בדרך כלל מבוקשות.

• הרופא יבדוק אנמיה, בדיקת רמות של ברזל, חומצה פולית וסידן בדם.
• בדיקת דם נוספת מזהה נוגדנים נמצאים בדרך כלל מחלת הצליאק. נוגדני מספר צמודות המצב, אבל הספציפי ביותר הוא נוגדן אנטי endomysial. אם זה קיים בדם, אתה מאוד סביר להניח שתהיה מחלת הצליאק.

אנדוסקופיה עם ביופסיה יש צורך לאבחן מחלת צליאק. הרופא שלכם אמור להסדיר את המבחן הזה ביחידת אנדוסקופיה בבית החולים המקומיים.

ילדים יכולים להיות אנדוסקופיה תחת כללי הרדמה (סדציה) ומבוגרים עשויים להיות הרגעה או הרדמה מקומית כי מרדימה את הגרון עם תרסיס.

חשוב כי אתה ממשיך להיתקל דיאטה רגילה המכילה גלוטן לפני שיש את בדיקות הדם אנדוסקופיה למחלת צליאק.

הקו המנחה נייס ממליץ שאם הדיאטה שונתה, מזונות המכילים גלוטן יש לאכול לפחות ארוחה אחת כל יום במשך לפחות שישה שבועות לפני הבדיקה.

מה עוד זה יכול להיות?

שלשול וירידה במשקל יכולים להיות בשל מספר סיבות אחרות.

• זיהום מעיים הנגרמת על ידי טפילים בשם lamblia Giardia ו Strongyloides. אם התסמינים שלך מתחילים להופיע לאחר חג טרופי, אחד הנגעים הללו עשוי להיות אשמים.
• צמיחת יתר של חיידקים במעי הדק.
• אי סבילות ללקטוז (חלב).
• מחלת וויפל (מחלה נדירה אצל גברים שמונעים מזינים ושומן להיקלט).
• לימפומה מעיים (סוג של סרטן).

מה הטיפול זמין?

צליאק (sprue צליאק או אלרגיה לגלוטן). מהי מחלת הצליאק?

זה לא ניתן למנוע את מחלת הצליאק, אבל דיאטה נטולת גלוטן יכול להפוך נזק למעי הדק. זה דורש תמיכה ומידע רב..

לאחר אבחון GP שלך צריך להפנות אותך להתייעצות עם דיאטנית, אשר יכול לתת לך סדיני דיאטה וייעוץ.

חשוב שאתה מקבל רגיל מעקב מהצוות המטפל. ההמלצות הכלליות הן לקיים פגישת סקירה שנתית.

היבט חשוב נוסף של טיפול ממליץ תוספי ויטמינים ומינרלים.

אם רמות מזין נמוכים, ייתכן שיהיה עליך טבליות ברזל, תוספי חומצה פולית וסידן. כל הנשים צריכות לקחת תוסף חומצה פולית של 400 מיקרוגרם ביום למשך שלושה חודשים לפני ההתעברות עבור שלושה החודשים הראשונים של הריון. זאת על מנת להגן מפני מומים בצינור עצביים כמו שדרה שסועה.

אם רמות החומצה פולית שלך נמוכות לפני ההתעברות ייתכן שתהיה עליך לקחת מינון גבוה יותר של חמישה מיליגרם ביום.

חשוב לדון תוספי עם הרופא שלך או דיאטנית המקומי כפי שהם יכולים לעזור לגשת הצרכים האישיים שלך.

צליאק כי אינו מגיב דיאטה נטולת גלוטן ייתכן שיהיה צורך בטיפול נוסף.

ברוב המכריע של המקרים, כישלון של המעי לרפא נובע גלוטן המשיכו בתזונה.

אם נאמר לך כי הבטן שלך לא נרפאה חשוב כי אתה רואה דיאטנית מוסמכת שיכול לדון בתזונה ביתר פירוט. מחלת צליאק עקשנית היא מונח המשמש לתיאור מצב שאינו מגיב למרות בעקבות דיאטה נטולת גלוטן קפדנית.

הטיפול עשוי לכלול את השימוש של סטרואידים ותרופות כי "לרסן את 'המערכת החיסונית. זה נדיר.

הדיאטה ללא גלוטן יכול להיות תזונתית נאותה ומאוזנת. עם זאת, דיאטה נטולת גלוטן יכול להיות נמוך ב סיבים ו wholegrains, אשר יכול לגרום לעצירות אצל אנשים מסוימים.

כדי לנטרל את זה, לאכול הרבה פירות וירקות.

טיפים כדי להגדיל את צריכת הסיבים שלך כאשר בעקבות דיאטה נטולת גלוטן קפדנית ניתן למצוא באתר האינטרנט בבריטניה Coeliac. אם העצירות נמשכת, לדבר עם הרוקח, דיאטנית או GP המקומית לקבלת ייעוץ נוסף.

מהי דיאטה נטולת גלוטן?

אילו סיבוכי מחלת צליאק יכול לגרום?

סיבוכים של מחלת הצליאק הם נדירים. הם כוללים את הבאים.

• בעיות פוריות אצל נשים. הפלה חוזרת לפעמים מזוהה עם מחלת הצליאק.
• אנמיה חמורה בהריון בגלל המעי לא יכול לספוג מספיק ברזל וויטמינים כדי לשמור על קשר עם הדרישות של האם והתינוק.
• פיגור בגדילה תוך רחמית. תינוקות אשר הם קטנים יחסית לגילם ברחם נולדים בתדירות גבוהה יותר לאמהות עם מחלת הצליאק.
• מחלות אוטואימוניות (מחלות בלוטת התריס, סוכרת מסוג 1 ו סוגים מסוימים של מחלת כבד כגון שחמת ראשונית של המרה ).
• דילול של עצמות (אוסטאופורוזיס).
• סיכון מעט מוגבר לפתח סרטן המעי, לימפומה המעי וסרטן הוושט.

דיאטה נטולת גלוטן מפחיתה את כל הסיבוכים האלה, כמו גם סימפטומים הקשורים בטיפול במצבים כגון שלשולים, כיבים בפה herpetiformis דרמטיטיס.

מחקרים הראו כי דבק דיאטה נטולת גלוטן במשך חמש שנים או יותר מפחיתה את הסיכון של כל סוגי הסרטן הקשורים למחלת צליאק לזה של האוכלוסייה הכללית.

האם יש תרופה למחלת צליאק?

דיאטה נטולת גלוטן צריך לאפשר רירית המעי לחזור לשגרה אצל רוב האנשים. אבל הנזק יחזור ברגע שאתה מתחיל לאכול גלוטן שוב.

משמעות הדבר היא המחלה יכולה ל"החלמה", אלא רק על ידי הימנעות ממזונות המכילים גלוטן. אם תעשה זאת, אתה יכול ליהנות מאיכות חיים טובה ללא סימפטומים או סיבוכים לטווח ארוך.

קבוצות תמיכה

Coeliac בבריטניה יכולים להציע תמיכה כדי לעזור לך לנהל דיאטה נטולת גלוטן שלך. קו סיוע הוא גם נגיש 0845 305 2060 עבור כל שאלה שיש לך על אבחנה למחלת צליאק או טיפול.

אנשים אחרים גם לקרוא:

עצירות: אנחנו מסתכלים על הגורמים, התסמינים והטיפול.

שלשול: כאשר יש להתייעץ עם הרופא?

אנמיה עקב חוסר ברזל: איך מאבחנת אנמיה?