מהו יתר לחץ דם תוך גולגולתי שפיר?

שאלה

נאמר לי שיש לי לחץ דם תוך-גולגולתי שפיר.

מה זה?

תשובה

יתר לחץ דם תוך גולגולתי שפיר (BIH) הוא גם לפעמים המכונה יתר לחץ דם תוך גולגולתי אידיופטית, והוא מצב נדיר המשפיע על 1 אדם בכל 100,000.

כל אחד יכול להיות מושפע על ידה אם כי היא מופיעה בעיקר אצל נשים בעלות משקל עודף בגיל הפוריות.

אין סיבות ברורות למרות קישורים נעשו חוסר איזון הורמונאלי ועלייה במשקל.

לכל אחד יש עם BIH סטים שונים של סימפטומים אך נפוצים כולל כאבי ראש, הפרעות ראייה, סחרחורות, כאבי גב, בחילות והקאות, בעיות זיכרון סלידה של אור בהיר.

BIH מאובחנת מההיסטוריה של המטופל ומן בדיקות דם כדי לשלול מצבים אחרים, ובחינה האחורית של העיניים הם, לעתים קרובות להראות נפיחות של הדיסק האופטי (papilloedema).

נקב מותנה גם יראה כי המדידה של הנוזל השדרתי היא מוגבהת, וסריקת CT או MRI תבוצע כדי לשלול את האפשרות של גידול במוח.

בדיקת שדה ראייה גם תיעשה כדי לבדוק אם החזון נפגע.

ניקוז החלק נוזל את עמוד השדרה והמרחב המקיף את המוח (על ידי טכניקה הנקראת ניקור מותנה) בדרך כלל מביא את הלחץ כלפי מטה למצב נורמלי וזה עלול צורך לחזור במרווחי זמן קבועים.

אתה תהיה מומלץ לרדת במשקל כדי למנוע papilloedema, ותרופות Tablet (frusemide, אצכוזולמיד) עשויים להידרש כדי לעזור להפחית את הכמות נוכחית נוזל.

אם תרופות אלה ניקור מותני חזר מצליחים לשלוט BIH אז שנט כירורגי עשוי להיות מוכנס כדי להקל על הלחץ נורמלי, אם כי זה נדיר יחסית.