תשובות אחרות
שאלה
אנא ספר לי על גרסת ליידן של V. גורם
יש לי את המוטציה, כמו לעשות שניים משלושת ילדיי.
תשובה
V פקטור ליידן היא נטייה גנטית השכיחה ביותר לעיבוי של דם, המתרחשים בתדירות גבוהה יותר מאשר כל צורות ידועות אחרות להרכיב.
הגרסה היא התוצאה של שינוי בודד, או מוטציה, במבנה של גן V גורם. גן זה מקודד חומר מעורב שליטת עובי דם.
אנשים עם מוטציה יש דם עבה מהרגיל, כלומר הוא נקרש בקלות רבה יותר.
מחקר שנערך לאחרונה מצא כי אתה ארבע פעמים כפי הנראה סובל קריש דם בתוך וריד עמוק, כמו אלו ב העגל שלך ( פקקו ורידים עמוקים או DVT), אם יש לך את המוטציה.
ישנם מספר תרחישים בהם המטופל צריך להיות בדיקת דם עבור המוטציה ליידן. הם;
- אם הם יש DVT במפתיע ללא גורם predisposing ברור, כמו עישון, דליות או השמנת יתר, במיוחד אם מתחת לגיל 30
- יש אם יש להם היסטוריה משפחתית של המוטציה, כפי שהזכרת בשאלתך
- אם היה להם יותר מאפיזודה אחת של DVT
אתם נושאים שני עותקים של כמעט כל גן יש לך. עותק אחד מגיע מאמא שלך, והשני מאביך.
זה אומר שאתה יכול לקבל שני עותקים של הגן המוטנטי (הומוזיגוטים), עותק אחד נורמלי עותק מוטנטי אחד (הטרוזיגוטיים), או שני עותקים נורמלי (נורמלי).
חולים הנמצאים הומוזיגוטים צריכים לקבל טיפול ראשוני עם הפרין ולאחר מכן קורס של שלושה חודשים של קומדין. שתי התרופות הללו להקטין את הסיכוי של DVT.
כמו שיש להם עותק אחד תקין של הגן, חולי הטרוזיגוטיים קיימים סבירות נמוכה יותר של הישנות מחלה ולכן אין צורך בטיפול ארוך טווח עם קומדין, אלא אם כן יש להם קריש אחר.
כל החולים צריכים לקבל טיפול מונע עם הפרין במהלך הניתוח או לאחר פציעה.
חולים שיש להם DVT או קריש דם לריאות שלהם במהלך הריון, או בעת שימוש בגלולה למניעת ההריון, יש 30 אחוזי סיכוי להמשיך את המוטציה וצריכים כנראה גם להיות מוקרן.
אצל נשים בעלות הומוזיגוטים צריך להימנע משימוש בגלולות למניעת הריון.
אז לסיכום, הסיכון היחסי שלך של DVT יהיה תלוי אם אתה ובני משפחתך הם הטרוזיגוטיים או הומוזיגוטים, וגם על גורמי הסיכון משתנה האחרים מוזכר נקודת 1 לעיל.