מחלת כיס מרה

מה ואיפה הוא כיס המרה?

אבן מרה נראית בכל קבוצות הגיל, אך הם נדירים יחסית בקרב הצעירים.

את כיס המרה הוא איבר דמוי אגס קטן על החלק התחתון של הכבד המשמש לאחסון מר.

מרה נעשית בכבד והוא מאוחסן כיס המרה עד שזה נחוץ כדי לסייע בעיכול השומן.

מהי מחלת כיס מרה?

מחלות כיס מרה היא מצב שכיח המשפיע בעיקר נשים, אם כי גברים עלולים לסבול מדי.

התסמינים משתנים במידה רבה מאי נוחות עד כאב חמור אשר בעיקר מתחיל אחרי האוכל. במקרים חמורים החולה עלול לסבול צהבת, בחילה וחום.

הסיבה הנפוצה ביותר עבור מחלות כיס מרה הוא אבני מרה.

מה הם אבני מרה?

אבני מרה הם אבנים מוצק נוצר כיס המרה מכולסטרול, מלחי מרה וסידן. הם יכולים להשתנות בגודל כמה מילימטרים של סנטימטרים בודדים.

מה גורם אבנים בכיס מרה?

אבן מרה נוצרת כאשר מרה מכילה יותר מדי כולסטרול. הכולסטרול העודף יוצר גבישים שממנו אבני מרה מבוצעים.

מי נמצא בסיכון לפתח אבני מרה?

אבן מרה נראית בכל קבוצות הגיל, אך הם נדירים יחסית בקרב הצעירים. האפשרות של אבני מרה מתפתחות עולה עם הגיל. הקבוצות הבאות נחשבות בסיכון מוגבר:

• אנשים שיש להם קרובי משפחה עם אבני מרה
• אנשים שמנים
• אנשים עם רמות כולסטרול גבוה בדם.
• נשים הנוטלות תרופות המכילות אסטרוגן, גלולות למניעה למשל
• אנשים עם מחלות כגון דלקת מעיים כרונית ( מחלת קרוהן ו קוליטיס כיבית ).

מהם התסמינים של אבנים בכיס מרה?

לא כל אבן המרה לגרום לסימפטומים ואלו שזוהו במהלך סריקה שבוצעה מסיבות אחרות בדרך כלל לא דורשים טיפול. עם זאת, יש לדון עם הרופא שלך.

התסמינים יכולים להיות מאוד משתנה, אבל בדרך כלל נמצאים באחת משלוש דרכים.

צהבת (discolouration צהוב של העור ולובן העיניים)

זו נגרמת כאשר ישנה חסימה לזרימת מרה מהכבד. צהבת אינה נגרמת תמיד על ידי אבנים בכיס המרה. הסימפטומים הם:

• עיניים צהובות ויותר ועור
• העור יכול להיות מגורה.
• תנועות המעי חיוור שתן כהה.

כיס מרת מחלה. מה ואיפה הוא כיס המרה?

התנאי הוא קדם לעתים קרובות על ידי סימפטומים דומים לאלה של cholecystitis.

חום וצמרמורות רועד הם תסמינים חמורים וחייב להיות מטופלים על ידי רופא - יש בהן כדי להצביע זיהום נסיעה דרך מערכת צינור המרה.

מה ניתן לעשות בבית?

התקפות כואבות חוזרות, אם קל, ניתן לטפל עם Over-the-counter משככי כאבים. הצבת משהו חם על בטן עשויה להיות מועילה, נזהר שלא לחלוט העור. תדירויות התקפות עשויות להיות מופחתות על ידי דיאטה דלת שומן.

איך הם אבני מרה מאובחנות?

דגימות דם נלקחות לעתים קרובות כדי לבדוק אם הכבד פועל באופן תקין. השיטה המדויקת ביותר של גילוי אבנים היא באמצעות סורק אולטרסאונד. טכניקה זו היא מהירה ונטולת כאבים.

אם תוצאת סריקת אולטרסאונד יש פנים לכאן ולכאן, בדיקות אפשריות אחרות כוללות CT סריקה וכן סריקת MRI.

CT מייצג טומוגרפיה ממוחשבת היא שיטה של ​​נטילת רנטגן 'פרוסות' של הגוף.

MRI מייצג הדמיה בתהודה מגנטית ותמונות של האיברים הפנימיים ניתן להשיג ללא צילומי רנטגן. MRI הוא מאוד שימושי עבור מסתכל על דרכי המרה.

Cholecystogram אוראלי. זוהי בדיקת רנטגן עם סרטים השתלטו יומיים אשר יראה אם ​​כיס המרה הוא עדיין מסוגל התכווצות. זה נותן אינדיקציה טובה של הפונקציה של כיס המרה. אם כיס מרה הוא מחלות המהוות זה לא יתפקד או חוזה כראוי וזה יהיה לראות באמצעות cholecystogram האוראלי.

ERCP (cholangio-pancreatography מדרדר אנדוסקופית) - זה משמש אם הוא חשוד כי יש לחולה אבני מרה של דרכי המרה.

קו צינור או אנדוסקופ קטן הוא הציג את הוושט ולתוך תריסריון תחת סדציה. צינור ההמרה מזוהה איפה שהוא מזין את התריסריון צינור דק מאוד מושם לתוך הצינור. לצבוע מוזרק מכן לתוך הצינור וכן נלקח רנטגן לחפש אבני מרה. כל אבני מרה זוהה ניתן להסיר בעת ובעונה אחת כלומר ביצוע פעולה כלשהי עלולה להיות לא תמיד הכרחי.

איך הם אבני מרה מטופל?

אבן מרה אשר אינו גורם לתסמינים לא צריכים שום טיפול. אם דיאטה דלת שומן אינה מוצלחת בשליטה על הסימפטומים כל צורה אחרת של טיפול נדרש - זה בדרך כלל, אבל לא תמיד, אומר הניתוח.

אנשים מסוימים מסוגלים לנהל סימפטומים קלים עם שילוב של דיאטה דלת-שומן משככי כאבים כדי לשלוט אי נוחות בבטן שלהם.

כירורגיה עבור אבני מרה

כאשר פעולה נדרשת עבור אבני מרה בכיס המרה נהוג להסיר את כיס המרה ואבני מרה יחד - זה נקרא כריתת כיס מרה.

אם כיס המרה הוא נשאר מאחור זה די סביר להניח כי אבני מרה נוסף יהווה בה. ישנן שתי דרכים של הסרת כיס המרה וכיום יותר מ -90 אחוזים יוסרו על ידי ניתוח לפרוסקופי או חור המנעול.

זה כולל ביצוע ארבעה חתכים קטנים פחות מ 1 ס"מ ארוך בבטן ושימוש במצלמה זעירה הוכנס אף אחד הקיצוצים האלה כדי לראות את כיס המרה.

מכשירים אחרים ממוקמים בחלל הבטן דרך קיצוצים אחרים. אם הפעולה היא מוצלחת ביותר המטופלים מסוגלים ללכת הביתה למחרת ניתוח לחזור לפעילות היומיום תוך שבועות.

במקרים מסוימים הניתוח לפרוסקופי נחשב מסוכן מדי או קשה מדי וזה אז יש צורך לעשות מסורתי או כריתת כיס מרה 'פתוחה'. זה כולל ביצוע חתך בבטן בין 9 ו 18cm ארוך. החולה יהיה בדרך כלל צריך להישאר בבית החולים במשך לפחות חמישה ימים ולא יהיה מסוגל לחזור לעבודה במשך שישה עד שמונה שבועות.

האם המטופל רואה הבדל כלשהו לאחר הניתוח?

לאחר כיס המרה הוסר רוב האנשים יהיו מודעים לכך כאבם נעלם לחלוטין ואין להם עוד צורך להימנע ממזון שומני.

סיבוכים לאחר ניתוח כיס המרה תופעות לוואי נדירות יש בדרך כלל אין השפעות ארוכות טווח מהצורך כיס המרה יוסר.