| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| טיפול הורמונלי חלופי (HRT) | Norethisterone (1mg) | Janssen-Cilag |
איך זה עובד?
טבליות Micronor HRT להכיל את norethisterone המרכיב הפעיל, שהיא צורה סינטטית של פרוגסטרון הורמון המין הנשי. היא ניתנת נשים שנטלו טיפול הורמונלי חלופי (HRT) עם אסטרוגן.
שחלות 'הנשים בהדרגה לייצר אסטרוגן פחות ופחות בתקופה עד גיל המעבר, ורמות דם אסטרוגן לרדת כתוצאה. רמות בירידה של אסטרוגן יכול לגרום מצער תסמינים, כגון מחזור לא סדיר, גלי חום, הזעות לילה, מצבי רוח משתנים בנרתיק יובש או גירוד. HRT עם אסטרוגן ניתן להחליף את רמות האסטרוגן נופלים ולהפחית תסמינים אלו. עם זאת, אסטרוגן גם מגרה את הצמיחה של רירית הרחם (האנדומטריום), אשר יכול לגרום לסרטן רירית הרחם אם הצמיחה הזו היא ללא התנגדות.
הפרוגסטרון (במקרה זה בצורת norethisterone) ניתן בשילוב עם טיפול הורמונלי באסטרוגן במשך הימים האחרונים של כל חודש, להתנגד השפעת אסטרוגן על רירית הרחם.
טבליות Micronor HRT נלקחות על ימים 15 עד 26 בכל מחזור 28 יום של טיפול הורמונלי באסטרוגן. זה מחקה את רמות תנודות של אסטרוגן ופרוגסטרון המתרחשים המחזור הטבעי של האישה, ואת התוצאות רירית הרחם לשפוך כתקופה וסת בסוף כל חודש. זה מונע צמיחת יתר של רירית הרחם, כי אחרת יכול לגרום לסרטן רירית הרחם (למרות שהיא עשויה לא לחסל את הסיכון לגמרי).
אם אישה צופה ברחמה הוסר בניתוח (כריתת רחם), סרטן רירית רחם אינו סיכון ופרוגסטרון אינו הכרחי כחלק HRT (אלא אם האישה יש היסטוריה של אנדומטריוזיס).
תרופה זו יש להשתמש רק כחלק HRT מבוסס-אסטרוגן. מידע דף מידע זה מתייחס לשימוש של תרופה זו בשילוב עם טיפול הורמונלי באסטרוגן.
למה זה משמש?
- כדי למנוע צמיחת יתר של רירית הרחם בנשים נטילת טיפול הורמונלי חלופי באסטרוגן (HRT) כדי להקל על הסימפטומים של גיל המעבר.
אזהרה!
- Janssen-Cilag נובע להפסיק Micronor HRT בסוף פברואר 2007. אם אתה כרגע נטילת תרופה אתה צריך לקבוע פגישה עם הרופא שלך לפני שאתה מפעיל את התרופה, כך אלטרנטיבה יכולה שתיקבע.
- נשים הנוטלות כל צורה של טיפול הורמונלי צריכות בדיקות רפואיות ו גינקולוגית רגילות. הצורך שלך עבור HRT המשיך צריכה להיבדק עם הרופא שלך לפחות פעם בשנה.
- חשוב להיות מודע לכך שכל הנשים באמצעות HRT היו בסיכון גבוה יותר של שאובחן עם סרטן השד בהשוואה לנשים שלא להשתמש HRT. סיכון זה צריך להישקל מול התועלת האישית לך לקחת טיפול הורמונלי. יש מידע מפורט יותר על הסיכונים והיתרונות הקשורים HRT ב את העלון על גיל המעבר מקושר לעיל. עליך לדון בהן עם הרופא לפני שאתם מתחילים טיפול הורמונלי. נשים על HRT צריכות בדיקת שד רגילה ממוגרפיה וצריכות לבחון את השדיים שלהם על הבסיסי סדיר. על כל שינוי השדיים שלך עם הרופא או האחות.
- חשוב להיות מודעים לכך נשים באמצעות טיפול הורמונלי יש סיכון מעט מוגבר לשבץ של קרישי דם להרכיב בתוך הוורידים (למשל פקקת ורידים עמוקים / תסחיף ריאתי ) בהשוואה לנשים שאינם משתמשים HRT. הסיכון הוא גבוה יותר אם יש לך גורמי סיכון קיימים (למשל היסטוריה אישית או משפחתית, עישון, השמנת יתר, מחלות דם מסוימות - ראה אזהרות להלן) ועליו להישקל מול התועלת האישית לך לקחת טיפול הורמונלי. יש מידע מפורט יותר על הסיכונים והיתרונות הקשורים HRT ב את העלון על גיל המעבר מקושר לעיל. ותדבר עם הרופא שלך לפני התחלת טיפול.
- הסיכון לקרישי דם להרכיב בתוך הוורידים (thromboembolism) בעת נטילת טיפול הורמונלי ניתן להעלות באופן זמני אם אתם חווים טראומה קשה, ניתוח, או הם נייחים לתקופות זמן ממושכות (כולל נסיעה במשך למעלה מחמש שעות). מסיבה זו, הרופא שלך עשוי להמליץ לך להפסיק לקחת טיפול הורמונלי לתקופה של זמן (בדרך כלל ארבעה עד שישה שבועות) לפני כל ניתוח מתוכנן, במיוחד ניתוח בטן או ניתוח אורטופדי על הגפיים התחתונים, או אם אתה להיות נוע תקופות ארוכות. הסיכון לקרישי דם במהלך מסעות ארוכים עשוי להיות מופחת על ידי פעילות גופנית מתאימה במהלך המסע ואולי על ידי לבישת גרביים אלסטיות. לדון עם הרופא שלך.
- להפסיק לקחת טיפול הורמונלי שלך ולהודיע לרופא באופן מיידי אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות במהלך טיפול: דקירת כאבים או נפיחות רגל אחת; כאב בנשימה או שיעול; להשתעל דם; קוצר נשימה; כאבים בחזה פתאומי; חוסר תחושה פתאומית משפיעי צד אחד או חלק של הגוף; התעלפות; החמרה של אפילפסיה; מיגרנה או חמורה; הפרעות ראייה; תלונות בטן קשות; עלייה בלחץ דם; גירוד של הגוף כולו; הצהבה של העור או העיניים (צהבת); או דיכאון חמור.
- כשאתה לוקח Micronor HRT בשילוב עם אסטרוגן שלך עבור ימים 15 עד 26 בכל מחזור חודשי, זה יהיה בדרך כלל לגרום לך להיות נסיגה לדמם לקראת סוף לקחת את הכדורים האלה. עם זאת, אתה עלול להיתקל גם תצפית או פריצת דרך הדימום במהלך החודשים הראשונים של נטילת טיפול הורמונלי. אם כל פריצת דרך דימום או הכתמה ממשיך אחרי כמה חודשים של נטילת טיפול הורמונלי שלך, או לאחר הפסקת הטיפול, כדאי להתייעץ עם הרופא שלך.
- אישה נחשבת פורה שנים לאחר המחזור האחרון שלה אם היא מתחת לגיל 50, או לתקופה של שנה אחת, אם מעל גיל 50. HRT אינו מספק אמצעי מניעה לנשים שנופלות בתוך קבוצה זו. אם נשים פוריות פוטנציאל נוקטת HRT אלא גם דורש אמצעי מניעה, שיטה שאינו הורמונלי (קונדומים למשל או קצף מניעה) אמור לשמש.
השתמש בזהירות
- ההיסטוריה משפחתית הקרובה של סרטן השד (למשל אמא, אחות או סבתא צופה המחלה)
- היסטוריה של גושים שפירים בשד (מחלת שד fibrocystic)
- היסטוריה של שרירנים ברחם
- היסטוריה של אנדומטריוזיס
- היסטוריה של יתר של רירית הרחם (היפרפלזיה של רירית הרחם)
- היסטוריה אישית או משפחתית של קרישי דם בורידים (thromboembolism ורידי, למשל פקקת ורידים עמוקים או תסחיף ריאתי )
- הפרעות דם המגבירים את הסיכון להיווצרות קרישי דם בוורידים, למשל תסמונת antiphospholipid, factor V Leiden
- נשים הנוטלות תרופות כדי למנוע קרישי דם (נוגדי קרישה), קומדין למשל
- דלקת לטווח ארוכה של עור וכמה איברים פנימיים (זאבת אדמנתית מערכתית)
- היסטוריה אישית או משפחתית של הישנות הפלה
- חמורה השמנה
- ורידים בולטים
- מעשנים
- היסטוריה של לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
- רמות שומני עלה נקראות וטריגליצרידים בדם (היפרטריגליצרידמיה)
- היסטוריה של מחלה כבדה, סרטן כבד למשל
- תפקוד הכליות מתחלש
- אי ספיקת הלב
- היסטוריה של סוכרת
- היסטוריה של אבני מרה
- היסטוריה של מיגרנות או חמור כאבי ראש
- היסטוריה של אפילפסיה
- היסטוריה של אסטמה
- ההיסטוריה של הפרעת אוזן שעלולה לגרום לאובדן שמיעה (otosclerosis).
לא לשמש
- ידוע, חשודה, או היסטוריה של סרטן השד
- ידוע או חשודים לסרטן שבו צמיחה של הסרטן הוא מגורה על ידי אסטרוגן, סרטן למשל של רירית הרחם (סרטן רירית הרחם)
- יתר מטופל של הרירית (היפרפלזיה של רירית הרחם) ברחם
- דימום וגינאלי שמקורה לא ידוע
- נשים עם קריש דם בתוך וריד של הרגל ( פקקת ורידים עמוקה ) או בתוך הריאות ( תסחיף ריאתי ), או היסטוריה בעבר של תנאים אלה שבהם הסיבה אינה ידועה
- נשים שעברו לאחרונה אירוע מוחי נגרם על ידי קריש דם
- נשים שעברו לאחרונה התקף לב
- אנגינה פקטוריס
- מחלת כבד פעילה
- היסטוריה של מחלה כבדה כאשר התפקודים כבדים לא חזרו למסלולם
- מחלות דם תורשתיות המכונות פורפיריה
- הריון
- הנקה.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש על ידי נשים בהריון או מניקה. עליך להפסיק נטילת תרופה זו לבין להתייעץ עם הרופא מיד אם אתה להיכנס להריון במהלך הטיפול.
- אישה נחשבת פורה שנים לאחר המחזור האחרון שלה אם היא מתחת לגיל 50, או לתקופה של שנה אחת, אם מעל גיל 50. HRT אינו מספק אמצעי מניעה לנשים שנופלות בתוך קבוצה זו. אם אתה יכול להיכנס להריון בזמן נטילת טיפול הורמונלי זה, אתה צריך להשתמש בשיטה הלא הורמונליים למניעת הריון (קונדומים למשל או קצף מניעה). לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- דימום או הכתמה פריצת דרך
- רגישות בשדיים
- PMS תסמינים דמויי
- נפיחות
- אגירת נוזלים
- בחילה והקאה
- כאב ראש
- סחרחורת
- דכאון
- עלייה במשקל
- שינויים בחשק המיני
- תגובות עור
- שנת קושי
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי יצרנית התרופות.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.
את התרופות הבאות פוטנציאליות עלולות להפחית את רמות הדם ותוצאה של תרופה זו, אשר עלולה לגרום לדימום לא סדיר:
- תרופות אנטי-אפילפטיות כגון קרבמזפין, פניטואין, phenobarbital ו primidone
- ברביטורטים כגון amobarbital
- nevirapine ו efavirenz עבור הידבקות ב- HIV
- מעכבי פרוטאז עבור הידבקות ב- HIV כגון ritonavir ו nelfinavir
- אנטיביוטיקה rifamycin כגון rifabutin ו ריפמפיצין
- תרופת הצמחים היפריקום (Hypericum perforatum).
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
אין הכנות HRT אחרות כי פשוט מכילים norethisterone כמרכיב הפעיל. עם זאת, ישנם שונה HRT הכנות זמינות המכילות norethisterone בשילוב עם אסטרוגן.
טבליות Primolut N ו- Utovlan מכילות מינון גבוה יותר של norethisterone ומשמשים לטיפול בהפרעות וסת.
Noriday ו טבליות מניעת Micronor מכילות מינון נמוך של norethisterone והם רק פרוגסטרון מניעה או "גלולות מיניות '.
Noristerat הוא הזרקת מניעה המכיל norethisterone.