| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| מניעת הריון | Norethisterone enantate | באייר |
למה זה משמש?
איך זה עובד?
הזרקת Noristerat מכיל את המרכיב norethisterone enantate פעיל, שהיא צורה סינטטית של הורמון המין הנשי באופן טבעי, פרוגסטרון.
הזרקת Noristerat היא מניעת דיפו כי ניתנת לתוך השריר של הישבן. הזריקה מהווה מאגר של norethisterone בשריר, אשר לאחר מכן הוא שוחרר ללא הרף לתוך זרם הדם על פני תקופה של שמונה שבועות.
Norethisterone ומונע הריון בשלוש דרכים. זה עובד בעיקר על ידי מניעת שחרור ביצית מן השחלות (ביוץ). בעוד רמות פרוגסטרון המחזור החודשיות הרגילות של אישה להתגבר בעקבות ביוץ, וזה מונע את שחרורו של ביצים נוספות. Norethisterone שוחרר מן מניעת דיפו 'הטריקים' הגוף ולגרום להם לחשוב ביוץ כבר התרחש, וזה מונע ביוץ רגיל מלקרות.
לקראת סוף שמונת השבועות כי המניעה נמשכת, את norethisterone בעיקר עובד על ידי השפעותיו על ריר צוואר רחם ואת הציפוי הפנימי של הרחם. Norethisterone מגדילה את העובי של הריר הטבעי בצוואר הרחם, מה שהופך אותו קשה יותר עבור זרע לחצות מהנרתיק אל הרחם. על ידי מניעת הזרע להיכנס לרחם, הפריה מוצלחת של כל ביצים המשתחררים פחות סבירה. ההורמון גם משנה את איכות רירית הרחם (האנדומטריום), מה שהופך אותו פחות קשוב לביצים מופרות כל להשתיל לתוך.
ההשפעה המניעה של הזריקה נמשכת במשך שמונה שבועות.
מניעת דיפו זה מיועד לשימוש לטווח קצר על ידי שותפים של גברים שיש עיקור (כדי לספק הגנה לפחות עד העיקור לתוקף), או לנשים אשר עוברים שחוסנו נגד אדמת (למניעת הריון בתקופת הפעילות של הנגיף). הזריקה עלולה לגרום להופעה חוזרת פעם, לאחר שמונה שבועות.
כשאני יכול לקבל את זה?
הזריקה רצויה להינתן בחמישה הימים הראשונים של מחזור תקין (יום אחד הוא היום הראשון של המחזור שלך). אם נתון בשלב זה הוא יעיל מייד, כלומר לא נדרש מניעה נוספת. זה יכול להינתן גם בכל עת אחרת במחזור שלך אם הרופא שלך הוא בטוח כי אתה לא בהריון, אבל תצטרך להשתמש באמצעי מניעה נוספת, קונדומים למשל במשך השבעה הימים הראשונים לאחר ההזרקה.
אתה יכול לקבל זריקה זו מיד לאחר הלידה, ואתה תהיה מוגנת מפני הריון מיד. (זה לא יכול להיות מומלץ אם התינוק שלך יש צהבת ואתה הנקה -. ראה להלן לפרטים נוספים)
אם היה לך הפלה או הפלה בבית תחת 24 שבועות, אתה יכול לקבל את הזריקה שלו מייד אחרי ואתה תהיה מוגן מפני הריון מייד. אם יש לך את הזריקה יותר משבעה ימים לאחר הפלה, תצטרך להשתמש באמצעי מניעה נוסף כדי למנוע הריון במשך שבעת הימים הראשונים לאחר ההזרקה.
אזהרה!
- חשוב שאתה לדון את היתרונות והחסרונות של Noristerat עם הרופא לפני שאתם מקבלים את הזריקה. הזריקה לא יכולה להיות הפוכה פעם אחת זה כבר נתון ואת השפעותיו (שעשויה לכלול כל תופעות לוואי בלתי רצויות) נמשכים לפחות שמונה שבועות.
- מניעה זו בדרך כלל משבשת את המחזור החודשי. זה עלול לגרום לדימום לא סדיר או הכתמה, דימום כבד או ממושך, או החודשי שלך מדמם להפסיק לגמרי. אם אתם חווים דימום וסתי כי הוא כבד או ממושך צריך להודיע על כך לרופא.
- תרופה זו אסורה להינתן לנשים בהריון. נשים שלא היו לדמם וסתי בשמונה שבועות לפני הזריקה השנייה נובעת לא צריך לתת זריקה שנייה עד בדיקת הריון אישרה כי הם לא בהריון.
- Noristerat לא יגן עליך מפני מחלות המועברות במגע מיני, כך שאתה יכול עדיין צריך להשתמש בקונדומים גם כן.
- התייעץ עם הרופא שלך אם אתה מפתח בחילות לא מוסברות, הקאות, כאבי בטן, עייפות, אובדן התיאבון, שתן כהה או הצהבה של בעיניים ובעור (צהבת) במהלך טיפול, כמו אלה יכולים להיות סימנים של בעיות בכבד.
- אתה לא צריך להיות זריקה שנייה של אמצעי מניעה זה אם אתם חווים כל אחת מהפעולות הבאות לאחר הזריקה הראשונה: בעיות בכבד, כאבי ראש קשים חוזרים או מיגרנות; החזרת הדיכאון קודם לכן; עלייה גדולה בלחץ הדם; סימני קרישי דם, כגון נפיחות או דקירה כאבים בזרועות או ברגליים, קוצר נשימה, כאבים בנשימה או שיעול, כאבים בחזה או אטימות, חולשה או חוסר תחושה בצד אחד של הגוף, או להתעלף; שינויים פתאומיים לראייה, שמיעה, דיבור, ריח, טעם או מגע שלך. התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתם חווים כל התופעות הללו.
- חשוב להיות מודעים לכך נשים המשתמשות באמצעי מניעה הורמונליים נראה שיש עלייה קטנה בסיכון שאובחן עם סרטן השד, לעומת נשים שלא להשתמש באמצעי מניעה אלה. עם זאת, סיכון חייב להישקל מול היתרונות שבשימוש באמצעי המניעה, אשר ניתן לדון עם הרופא שלך.
לא לשמש
- ידועים או חשודים ההריון.
- נשים עם דימום נרתיקים לא נורמלי, שסיבתה לא אובחנה עדיין.
- סרטן השד.
- מחלות דם תורשתיות שנקראות פורפיריה חריפה.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה. אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
השתמש בזהירות
- נשים אשר הולכים לעשות ניתוח קשה עם חוסר תנועה ממושך.
- נשים עם קריש דם פעיל וריד, למשל ברגליים ( פקקת ורידים עמוקה ) או הריאות ( תסחיף ריאתי ), או היסטוריה של זה.
- נשים הסובלות מהפרעות המגבירים את הסיכון לקרישי דם בוורידים, למשל תסמונת antiphospholipid, antithrombin חסר או גורם V ליידן.
- מצב ארוך טווח בשם זאבת אדמנתית מערכתית (לופוס).
- ההיסטוריה של סרטן השד (אם כי הזרקה זו יכולה להיחשב עבור נשים אשר לא היו ראיות של המחלה במשך חמש שנים).
- נשים עם מוטציות גנטיות הקשורות בסרטן השד, BRCA1 למשל.
- סרטן צוואר הרחם.
- סרטן הכבד.
- שחמת כבד חמורה.
- כיס מרת מחלה.
- נשים עם היסטוריה של צהבת או גירוד נגרמת על ידי שימוש קודם גלולות למניעת הריון.
- ההיסטוריה של מחלה קשה של העורקים, למשל שגרם שבץ, אנגינה או התקף לב.
- נשים עם גורמי סיכון מרובים למחלות לב, כמו עישון, כולסטרול גבוה, לחץ דם גבוה, סוכרת.
- התדרדרות של הפרעה גורמת להחמרה חירשת (otosclerosis) במהלך הריון קודם.
- נשים עם רמות גבוהות של שומנים כגון כולסטרול או טריגליצרידים בדם שלהם.
- סוכרת.
- היסטוריה של מיגרנה.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו משמשת למניעת הריון ולא צריך להינתן לנשים בהריון. הרופא צריך לבדוק שאתה לא בהריון לפני נותן לך את הזריקה הראשונה. אם לא היה לך שום דימום וסתי בשמונת השבועות לאחר ההזרקה הראשונה שלך אתה צריך לעבור בדיקת הריון לפני שיש זריקה שנייה. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
- הזרקת מניעה זו אינה משפיעה על ייצור חלב השד יכול להינתן מיד לאחר הלידה לאמהות אשר הנקה. ההורמון עושה לעבור לחלב בכמויות זעירות, אך זה אינו ידוע להזיק תינוקות בריאים. עם זאת, אם התינוק שלך יש חמורה או ועקבי צהבת הדורשת טיפול רפואי, היצרן ממליץ כי אתה לא צריך להניק לאחר הזריקה הזאת. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- שינויים דימום וסתי, דימום לא סדיר למשל או הכתמה, דימום כבד, או עצירת דימום וסתי.
- נפיחות.
- אי נוחות בחזה.
- כאב ראש.
- סחרחורת.
- בחילה.
- מצב רוח דכאוני.
- תגובות במקום ההזרקה.
- תגובות עור כגון פריחה וגירוד.
- עלייה במשקל.
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה. לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שיש לך את הזריקה שלו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.
Ulipristal גלולת היום שאחרי (Ellaone) יש את הפוטנציאל להפוך מניעה זה פחות יעיל. אם אתה לוקח Ellaone כמו גלולת היום שאחרי כל זמן שאתה משתמש Noristerat למניעת הריון, עליך להשתמש בשיטה נוספת מניעה כגון קונדומים למשך 14 יום אחרי שאתה לוקח את זה.
הזרקה זה עלולה לעורר התנגדות השפעת הורדת רמת הסוכר בדם של תרופות לטיפול בסוכרת. אם אתם סובלים מסוכרת עליך לנטר את רמת הסוכר בדם שלך להתייעץ עם הרופא או הרוקח אם רמת הסוכר בדם שלך נראית להשתנות לאחר תחילת הריון זה.
Progestogens עלול להעלות את רמות הדם של התרופות הבאות וזה יכול להגביר את הסיכון של תופעות הלוואי שלהם:
- selegiline
- tacrolimus
- tizanidine.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
Noriday ו טבליות מניעת Micronor הן פרוגסטרון בלבד מניעה או "גלולות מיניות 'המכילות norethisterone.
Micronor HRT הוא טיפול הורמונלי חלופי (HRT) הכנה המכיל norethisterone.
טבליות Primolut N ו- Utovlan מכילות מינון גבוה יותר של norethisterone ומשמשים לטיפול בהפרעות וסת.