לא לוקח תרופות על פי הנחיות יכולה להיות גורם תורם בכל הישנות.
לא לוקח תרופות כמו (אי עמיד או אי-התאמה) הורה היא בעיה קלינית מרכזית אנשים שיש להם הפרעה אפקטיבית דו-קוטבית. זהו אחד הגורמים התורמים הנפוצים ביותר הישן של המחלה.
ישנם סוגים שונים של אי-ציות:
- אי לקבל את המרשם
- שלא נקט התרופה
- הנוטלים מינון שגוי
- נטילת התרופה במועד השגוי
- שנטלו את התרופה, אבל לא מהסיבה הנכונה.
סיבות לאי קיום ההסכמים
- קושי לסבול תופעות לוואי של התרופה.
- סלידה של תרופות שליטה במצב הרוח שלהם או חסר לשיאים שלהם.
- הרצון להפסיק את הטיפול בהקדם הם מרגישים טוב.
- יש הרואים את הצורך בטיפול תרופתי כסמל מחלה כרונית.
בדרך כלל אנשים עם הפרעה דו-קוטבי לא יעמדו הטיפול שלהם, משום שהם אינם מבינים את מהות מחלתם. לפעמים זה מתייחס אליהם בני משפחה גם כן.
אם זה המקרה, GP שלך או צוות בריאות נפש מומחה יכול לספק מידע נוסף על האופי ועל מהלך המחלה.
אי עמידה ו להרע
אי עמידה התרופה יכולה להיות סימן של מחלה התקפית.
אנשים עם הפרעה דו קוטבית נוטים פחות מרגיש הצורך ליטול את תרופותיהם כאשר הם מרגישים גבוהים.
במקרים כאלה, הכרה דפוס זה של המחלה יכולה לתת תובנה אדם בעל ערך לתוך מצבם.
המשפחה שלך, החברים וצוות רפואי יכולים להיות מפתח כדי לעזור לזהות את הסימנים האלה להשנות תומכים בכם לקחת תרופות.
ניהול תופעות לוואי
תופעות הלוואי של התרופה לעתים קרובות יכול להוביל להיענות ירודה.
Telling חולה על תופעות הלוואי האפשרי של הטיפול שלהם יכול לתת קצת ביטחון, אבל לפעמים התערבות פעילה יותר נדרשת.
רבי תופעות לוואי ניתן למזער על ידי מתחיל את התרופה במינון נמוך ובנייה זה בהדרגה. זה נכון במיוחד אם אדם הוא על יותר מתרופה אחת.
אם שינויים שבוצעו מינון התרופה יש צורך, זה תמיד צריך להיעשות בשיתוף עם הרופא שלך.
SOS תופעות לוואי
מנה הקשורות בניגוד לתופעות שאינן קשורות במינון
תופעות לוואי ניתן לחלק באופן כללי לתוך תופעות שאינן קשורות לחוזק של הרפואה נלקח (מנה) ואלה הקשורים התרופה עצמה (תופעות שאינן קשורות במינון).
- מנה הקשורים תופעות לוואי תחמרנה עם עלייה במינון. כאלה תופעות לוואי צריכות להגיב הפחתה במינון, אבל זה לא תמיד אפשרי בגלל הסיכון של המחלה המחמירה.
- תופעות לוואי שאינו קשור מינון יכול לבוא על אף במינונים נמוכים של התרופה. הם בדרך כלל אומרים את התרופה צריכה להיות שונה למשנו אחד.
התמודדות עם תופעות לוואי
הסעיפים הבאים אינם מיועדים תיאור ממצה של תופעות הלוואי של התרופות הנמצאות בשימוש הפרעה אפקטיבית דו-קוטבית, אלא לנסות להדגיש כמה דברים כלליים.
עלייה במשקל
זה יכול להתרחש עם כמעט כל התרופות המשמשות לטיפול הפרעה אפקטיבית דו-קוטבית, למרות שחלקם הם גרועים יותר מאחרים.
ליתיום ( Camcolit, Liskonum, Priadel, Li-נוזלי ) עלול לגרום לעלייה במשקל, ככל הנראה על ידי מספר מנגנונים עבור השתוקקות פחמימות מוגברת למשל, צריכה מוגברת של משקאות עתירי קלוריות, או על ידי ביצוע בלוטת התריס.
עלייה במשקל יכולה להיות גם בגלל אגירת נוזלים, אשר נוטה להתיישב בהדרגה.
עלייה במשקל היא בעיה נפוצה נתקל עם רוב תרופות אנטי פסיכוטיות (שני מבוגרים טיפוסית ובמיוחד תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות החדשים), פרכוסים (במיוחד valproate sodium ) ו תרופות נוגדות דיכאון (במיוחד עם מבוגרים תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ו mirtazapine).
רבים של תרופות נוגדות דיכאון החדש יותר (למשל מעכבי הספיגה החוזרת של סרוטונין ) נוטים לגרום לעלייה במשקל פחות, אם כי היא עדיין עשויה להיות בעיה.
אסטרטגיות לניהול במשקל כולל הפחתת צריכת הקלוריות, הגבלת פחמימות ופעילות גופנית קבועה. כל שעליך לעשות הוא ביטול מזונות ממותקים יכול להפחית את באמצע הבוקר או רעב-הבוקר מאוחר, אשר יכול לתרום לעלייה במשקל.
הימנע משקאות עתירי קלוריות, במיוחד אם אתם חווים את צימאון הקשורים ליתיום.
גסטרו-תופעות לוואי
נטילת תרופות שלך עם או אחרי האוכל יכול להפחית תופעות לוואי עקב גירוי של מערכת העיכול, כגון בחילות, הקאות ושלשולים.
פריחות עור
פריחות יכולות להתרחש עם רוב התרופות. בדרך כלל אלה הם מאוד עדינים טריוויאלי, אבל רק לעתים נדירות הם יכולים להיות חלק ממחלה קשה יותר.
אם אתם חווים פריחה על כל תרופה, עדיף לעצור אותה לרופא בהקדם האפשרי.
רעד
זה יכול להתרחש גם עם מספר הטיפולים - כולל ליתיום, אחרים מייצבי מצב רוח, תרופות אנטי פסיכוטיות (בעיקר מבוגרת) וכמה תרופות נוגדות דיכאון.
אם להפחית את המינון הם גם לא ניתן או לא לעבוד, תרופות כגון propranolol או atenolol (הן של תרופות אלה הן חוסמי בטא) ניתן להשתמש במינונים נמוכים כדי לטפל בבעיה. תרופות אלה עשויות להיות פחות יעילות בשליטת רעידות שנגרמו על ידי תרופות נוגדות דיכאון.
הרעד שנגרם valproate נתרן נוטה להיות מנה קשורה באופן ברור, ולכן הפחתת המינון יכול להפחית את הרעד.
הרעד הנובע פסיכוטיות מבוגרים, כגון haloperidol ו chlorpromazine, לפעמים יכול להגיב לטיפול כמו procyclidine, trihexyphenidyl ו benzatropine. תרופות אלו גם יכולות לעזור קשיחות ונוקשות שרירים הנגרמים על ידי תרופות אנטי-פסיכוטיות.
ירידת זיכרון וריכוז
אנשים רבים עם הפרעה אפקטיבית דו-קוטבית מתלוננים על בעיות זיכרון וקשיים בריכוז עקב תרופות.
למרות שזה יכול להיות בעיה קשה להתרה מן הליקויים שנגרמו הפרעה דו קוטבית עצמו, ככלל, תרופות שהן הרגעה יכול להוביל לבעיות כאלה.
זה חל בפרט על התרופות אנטי פסיכוטיות המבוגרת ואת התרופות נוגדות דיכאון טריציקליות הישנה יותר.
אחת הדרכים מתקרב לבעיה זו הוא הפחתת המינון של התרופה המדוברת.