Glucophage (metformin)

איך זה עובד?

טבליות Glucophage ואת שקיות וטאבלטים SR Glucophage כל להכיל את hydrochloride מטפורמין החומר הפעיל. מטפורמין משמש כדי לסייע מלא בדם רמות סוכר אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2 או סוכרת שאינה תלויה באינסולין (NIDDM). מטפורמין זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.

אנשים עם סוכרת יש מחסור או העדר הורמון המיוצר על ידי הלבלב הנקרא אינסולין. אינסולין הוא הורמון הראשי האחראי על בקרת הסוכר בדם. בסוכרת מסוג 2 הלבלב אינו מייצר אינסולין מספקת והתאים של הגוף עמידים לרמות הנמוכות של אינסולין במחזור הדם. אינסולין בדרך כלל להפוך את התאים להסיר הסוכר מהדם, ולכן ברמות הסוכר בדם בסוכרת מסוג 2 יכול לעלות גבוה מדי.

hydrochloride מטפורמין הוא סוג של רפואת antidiabetic המכונית biguanide. זה עובד בכמה דרכים להקטין את כמות הסוכר בדם של אנשים עם סוכרת מסוג 2.

ראשית, היא מפחיתה את כמות הסוכר המיוצר על ידי תאים בכבד. שנית, זה מגביר את הרגישות של תאי שריר לאינסולין. זה מאפשר לתאים להסיר סוכר מהדם בצורה יעילה יותר. לבסוף, הוא גם מעכב ספיגת הסוכר מהמעיים למחזור הדם לאחר אכילה. בסך הכל, מטפורמין מפחית את רמות סוכר בדם הוא בין וישירות אחרי ארוחות.

מטפורמין משמש כטיפול קו ראשון של סוכרת מסוג 2 אצל אנשים הסובלים מעודף משקל. הוא משמש כאשר דיאטה ופעילות גופנית לא הצליחו לשלוט ברמות הסוכר בדם. זה יכול לשמש גם בשילוב עם תרופות נגד סוכרת אחרות על מנת לספק שליטה טובה יותר של רמת סוכר בדם.

טבליות Glucophage הם טבליות סטנדרטי שחרור נלקחים שתיים או שלוש פעמים ביום או במהלך או מיד לאחר הארוחות. שקיות Glucophage מכילות אבקה כי הוא מעורבב עם מים כדי ליצור נוזל. זה יכול להיות שימושי עבור אנשים שאינם יכולים לבלוע טבליות.

טבליות SR Glucophage מתמשכות שחרור טבליות אשר נועדו לשחרר מטפורמין לאט ברציפות במשך כמה שעות. זה מייצר רמה בדם יציבה של התרופה לאורך כל היום. הטבליות מיועדות לשימוש פעם או פעמיים ביום עם הארוחות, תלוי לשלוט ברמת הסוכר בדם שלך. הם חייבים להיות נבלעו עם מים ולא שובר לעסו או כתוש, כפי שהדבר יפגע פעולת השחרור-ממושך.

למה זה משמש?

• סוכרת מסוג 2 (שאינם תלויים באינסולין) אצל מבוגרים, מתבגרים וילדים בגילאי 10 שנים ומעלה, כאשר דיאטה בלבד לא הצליחה לשלוט ברמת הסוכר בדם באופן מלא. מטפורמין ניתן להשתמש בכוחות עצמה, בשילוב עם תרופות נגד סוכרת פה אחרת, או עם אינסולין.
• תסמונת שחלות פוליציסטיות (שימוש לא מורשה).

איך אני לוקח את זה?

• המינון שנקבע ובאיזו תדירות ליטול תרופה זו תלוי גם הסוכר בדם שלך נשלט, בין יתר. פעל על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך. אלה יודפסו על תווית מחלק כי הרוקח יש לשים על התרופה.
• טבליות Glucophage נלקחים בדרך כלל פעמיים או שלוש פעמים ביום. הם צריכים להילקח או במהלך או מיד לאחר הארוחות.
• שקיות Glucophage גם נלקחות בדרך כלל שתיים או שלוש פעמים ביום. תכולת שקית אחת צריך להיות מומס במים 150ml ונלקח מיד, או במהלך או מיד אחרי ארוחה.
• טבליות SR Glucophage נלקחים בדרך כלל פעם או פעמיים ביום. טבליות אלו צריכות להיבלע כולו עם משקה או במהלך או מייד אחרי ארוחה. הם לא חייבים להיות שבורים, מרוסקים או לועסים.
• אם שכחת לקחת מנה של תרופה זו, לקחת את זה עם הארוחה הבאה שלך, אם לא היית בשל לקחת מנה אז בכל מקרה. במקרה זה, לעזוב את המנה שנשכחה. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על מנה שנשכחה.

אזהרה!

• חשוב כי אתה ממשיך לבצע את עצת הדיאטה והפעילות גופנית שניתנה לך על ידי הרופא או האחות שלך בזמן שאתה משתמש בתרופה. תרופה זו רק עוזרת לשלוט ברמת הסוכר בדם שלך לא אמור לשמש כתחליף אכילה בריאה ונקיטת פעילות גופנית סדירה.
• הרופא עשוי רוצה שתבדוק שלך רמת סוכר בדם מעת לעת בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו. הקפד לדון איך לעשות את זה וכמה פעמים עם מומחה GP, רוקח או סוכרת שלך.
• אתה צריך להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו, כפי שהוא יכול להגביר את הסיכון של רמות סוכר נמוכות בדם (היפוגליקמיה) ו חמצת לקטית (ראה להלן).
• כאשר נעשה שימוש בכוחות עצמו, מטפורמין אינו נוהג לגרום רמות סוכר נמוכות בדם (היפוגליקמיה). עם זאת, אתה עשוי לקבל סוכר בדם נמוך אם אתה לוקח מטפורמין בשילוב עם תרופות נגד סוכרת אחרות. אם זה רלוונטי לך, אתה צריך לוודא שאתה מודע של הסימפטומים של היפוגליקמיה (אלה עשויים לכלול הזעות קרות, עור חיוור מגניב, רעד, תחושת חרדה, עייפות בלתי רגילה או חולשה, בלבול, קשיי ריכוז, רעב מוגזם, זמניות שינויי ראייה, כאבי ראש או בחילות) ומה לעשות אם אתם חווים תסמינים אלו. קיים דיון בנושא זה עם מומחה GP, רוקח או סוכרת שלך.
• מטפורמין יכול לגרום מצב נדיר אך רציני הנקרא חמצת לקטית, אשר עודף של חומצה לקטית בדם. סביר יותר להתרחש אצל אנשים עם תפקוד כלייתי ירד. שתיית כמויות עודפות של אלכוהול, במיוחד על קיבה ריקה או אם יש לך בעיות בכבד, יכול גם להעלות את הסיכון של חמצת לקטית. הרופא יעקוב אחר לך על תופעת לוואי זו, אך סימפטומים שעשויים להצביע על התפתחותו כוללים מהירים ו / או נשימות עמוקות תסמינים שאינם ספציפיים כגון חולשה, חולה או ברע כלל, הקאות, כאבי בטן, או שריר יוצא דופן כאבים או אי נוחות. אתה צריך להפסיק לקחת את התרופה הזו ולפנות לרופא אם אתם חווים כל אחד מאלה.
• תפקוד הכליות שלך צריך להיות במעקב קבוע בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו. הרופא בדרך כלל רוצה לבדוק את תפקוד הכליות שלך פעם או פעמים בשנה, או בתדירות גבוהה יותר אם אתה קשיש או אם יש לך בעיות בכליות קיימות.
• הרופא יבקש ממך להפסיק נטילת תרופה באופן זמני אם אתה הולך יש סוג מסוים של קרן ה- X המעורב זריקה של צבע עם יוד (חומר ניגוד). דווח לרופא שאתה לוקח מטפורמין אם אתם אמורים להיות זה סוג של רנטגן. אתה לא צריך להתחיל לקחת תרופה זו שוב עד 48 שעות לאחר רנטגן, ורק לאחר תפקוד הכליות שלך נבדק ונמצא כי הוא נורמלי.
• התייעץ עם הרופא שלך לגבי הטיפול בסוכרת שלך אם אתה בשל לעבור ניתוח תחת הרדמה כללית. במצבים אלה סוכר בדם נשלט בדרך כלל על ידי אינסולין, כך הרופא עשוי לבקש ממך להפסיק נטילת תרופת 48 שעות לפני הניתוח.
• הפגזים של טבליות SR Glucophage יכולים לעבור דרך הבטן שלך לא מעוכלת ולהיות גלוי הצואה שלך. זה נורמלי.
• אבקת Glucophage מכיל אספרטיים, ועשוי שלא להיות מתאים לאנשים עם הפרעה תורשתית של פנילקטונוריה שנקרא חילוף החומרים של חלבונים.

לא לשמש

• קטו-חמצת סוכרתית.
• טרום תרדמת סוכרתית (בשל בחמצת בסוכרת חמורה בשיעור מספיק מטופלים).
• אנשים עם תפקוד כלייתי קטון או אי ספיקת כליות.
• אנשים עם ירידה בתפקוד כבד.
• התייבשות.
• אנשים עם זיהומים קשים או הרעלת דם (ספסיס).
• אנשים עם דם על שפיעה לאיברים פנימיים חיוניים (הלם).
• לאנשים הסובלים ממצבים שגורמים נשימה להיות לא יעילים, כלומר שלא חמצן בדם ביעילות או להסיר פחמן דו חמצני מהריאות (אי ספיקה נשימתית).
• אי ספיקת לב.
• אנשים שהיו להם לאחרונה התקף לב.
• הרעלת אלכוהול.
• אלכוהוליזם.
• ילדים מתחת לגיל 10 שנים של גיל. (היצרן קובע כי טיפול בטבליות Glucophage SR אינם מומלצים לילדים מתחת לגיל 18 כפי שהם לא למדו טופס במינון המסוים הזה אצל ילדים).

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה. אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• היצרן ממליץ כי תרופה זו אינה בשימוש במהלך ההריון. אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת התרופה, או שמתכננות הריון, כדאי לפנות לייעוץ רפואי מהרופא שלך. הבקרה של סוכרת בהריון בדרך כלל מושגת באמצעות אינסולין, כי זה מספק שליטה יציבה יותר של רמת הסוכר בדם. עם זאת, מטפורמין עשוי לשמש גם בכוחות עצמו, או בשילוב עם אינסולין, עבור נשים עם סוכרת סוכרת או הריון קיימת מראש. זוהי המלצה מן המכון הלאומי למצוינות קלינית (NICE) 2008 הנחיות לגבי סוכרת בטיפול בהריון, הקובע כי יש ראיות חזקות הבטיחות והיעילות של שימוש מטפורמין במהלך ההריון.
• תרופה זו עלולה לעבור לחלב אם בכמויות קטנות. היצרן ממליץ כי זה לא נעשה שימוש במהלך הנקה. עם זאת, אם היית לוקח מטפורמין לסוכרת מהסוג 2 לפני שנכנסת להריון, זה נחשב בטוח להמשיך לקחת את זה בזמן שאתה מניק. זוהי המלצה אחרת מהעיקרון המנחה נייס 2008. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.

אזהרות לייבל

• לקחת תרופה זו עם או אחרי האוכל.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

כאשר מטפורמין נלקח עם תרופות נגד סוכרת אחרות, כגון sulphonylureas (למשל gliclazide, glibenclamide) או אינסולין, יהיה אפקט הורדת סוכר בדם משופר. רמת הסוכר בדם שלך צריכה להיות במעקב אם אתם נוטלים מטפורמין בשילוב עם תרופות נגד סוכרת אחרות.

תרופות המגבירות את רמות סוכר בדם כתופעת לוואי עלולות להפוך בתרופה פחות יעילות שליטה ברמות סוכר בדם. תרופות שיכולות להעלות את רמות סוכר בדם כוללות:

• תרופות אנטי-פסיכוטיות, כגון chlorpromazine, olanzapine, ריספרידון
• בטא 2 אגוניסטים, כגון salbutamol, Salmeterol
• סטרואידים, כגון prednisolone
• גלוקוזאמין
• אסטרוגנים ו progestogens, כגון אלה הכלולים גלולות למניעת הריון
• משתנים תיאזידים, כגון bendroflumethiazide.

הרופא עשוי רוצה לעקוב אחרי רמת הסוכר שלך אם אתה מתחיל או להפסיק את הטיפול עם כל אחד מאלה תוך נטילת תרופה, ואם הרופא שלך צורך עשוי לשנות את המינון של התרופה.

Octreotide ו lanreotide עשוי גם להשפיע על רמות הסוכר בדם. אם אתה מטופל עם אחד של תרופות אלה הרופא עשוי רוצה לבדוק את רמות הסוכר בדם שלך ולהתאים מינון מטפורמין שלך במידת הצורך.

רמות סוכר נמוכות בדם (היפוגליקמיה) עלולות להתרחש, לפעמים באופן בלתי צפויה, אם מעכבי disopyramide או ACE כגון לקפטפריל נלקחים בתרופה זו. הרופא עשוי רוצה לבדוק את רמות הסוכר בדם באופן זמני בתדירות גבוהה יותר אם אתה מתחיל טיפול עם אחד כזה בזמן נטילת התרופה.

תרופות נוגדות דיכאון MAOI, כגון phenelzine, tranylcypromine או isocarboxazid, עשוי לשפר את רמת הסוכר בדם הפחתת השפעת מטפורמין. הרופא עשוי לשאול אותך כדי לפקח על רמות סוכר בדם בתדירות גבוהה יותר אם אתה שנקבעת תרופה נוגדת דיכאון MAOI בתרופה זו.

סימטידין ו rilpivirine עלול להגביר את רמת הדם של מטפורמין, אשר יכול להגביר את הסיכון של תופעות הלוואי שלה. הרופא עשוי צריך להפחית את המינון של התרופה אם אתם לוקחים בקביעות אחת התרופות הללו גם כן.

ירידה במספר תאי דם הנקראים טסיות בדם כבר ראתה כמה אנשים לוקחים את היסטמין ketotifen בשילוב עם מטפורמין. היצרן של ketotifen ממליץ זה יש להימנע אצל אנשים הנוטלים מטפורמין.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

• טבליות SR Bolamyn.
• טבליות SR Glucient.
• טבליות SR Metabet.

טבליות סטנדרטי שחרור מטפורמין פתרון אוראלי זמינים גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.