תרופות יכולות לעזור לרבים מהתסמינים של בריחת שתן דולף בשעות הלילה.
- Anticholinergics משמשת לטיפול מפציר בריחת שתן (UUI), והם משמשים לעתים קרובות בשילוב עם סבת שלפוחית שתן. הם יכולים גם לעזור הבעיות שנגרמות על ידי פעילות יתר בשלפוחית השתן כגון צריכה ללכת לשירותים לעיתים קרובות במהלך הלילה או במתן שתן בזמן השינה.
- Desmopressin משמש לעתים לדליפת שתן בשעות הלילה ועובד על ידי הפחתת הכמות של שתן המיוצרת על ידי הכליות בלילה.
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות שימשו לטיפול UUI. הם משמשים לעתים נדירות עכשיו כי תרופות אחרות יעילות יותר ויש להם פחות תופעות לוואי.
- אסטרוגנים בנרתיק יכולים להיות שימושיים עבור פעילות יתר בשלפוחית שתן אם העילה מוכיחה להיות חסר אסטרוגן - למשל אצל נשים אשר עברו את גיל המעבר.
- Hydrochloride duloxetine היא תרופה שיכולה לעזור SUI אם הסימפטומים חריפים יותר. זה עשוי להיות משולב עם הסבה שרירי רצפת האגן.
תרופות אנטיכולינרגיות
תרופות אנטיכולינרגיות הן התרופות העיקריות המשמשות לטיפול מפציר בריחת שתן. הם ידועים גם בשם תרופות antimuscarinic.
התרופות אנטיכולינרגיות הבאים משמשות אירופה.
- Darifenacin (Emselex)
- Flavoxate (Urispas)
- Oxybutynin (Cystrin, Ditropan, תיקוני Kentera, Lyrinel XL)
- Propiverine ( Detrunorm )
- Solifenacin (Vesicare)
- Tolterodine (Detrusitol, Detrusitol XL)
- Trospium (Regurin).
Propantheline (פרו-Banthine) זמין גם, אבל רק לעתים נדירות משמש בימים אלה.
איך הם עובדים?
תרופות אנטיכולינרגיות לעזור בריחה לשלוט בדחף ידי הרפיית שרירי detrusor פרועים בקיר שלפוחית השתן.
הם פועלים על ידי חסימת מסרים עצביים לא רצוניות הגורמות דופן השלפוחית להתכווץ ולשחרר שתן.
כתוצאה מכך, התכווצויות בשלפוחית בלתי נשלטו פתאומיות לקרות בתדירות נמוכה יותר ואת היכולת של שלפוחית השתן להחזיק עליות שתן. זה בתורו מפחית את הצורך לתת שתן.
תרופות אנטיכולינרגיות גם משמשים לעתים לשלוט במתן שתן בלילה בזמן מוגזם או הרטבה כי הוא תוצאה של פעילות יתר בשלפוחית השתן.
תרופות אנטיכולינרגיות אינן יעילות עבור SUI משום שהיא אינה נגרמת על ידי שרירי detrusor פרועים.
עצה טובה
desmopressin
איך זה עובד?
בדרך כלל יותר שתן מופק במהלך היום, ואת הכליות לרכז את השתן כך פחות מופק בלילה. תהליך זה נשלט על ידי הורמון נוגד השתנה.
אם הכליות לא מצליחים להתרכז שתן בלילה, זה יכול לגרום הרטבה או הצורך ללכת לשירותים הרבה.
Desmopressin הוא גרסה מלאכותית של הורמון נוגד השתנה. זה יכול לשמש כדי לדכא את ייצור שתן בלילה אם זה מוכיח להיגרם על ידי חוסר של ההורמון הטבעי.
התרופה מגיעה בטבליות ( DesmoMelt, Desmotabs ) וכפי תרסיסים לאף (למשל Desmospray). הם נלקחים לפני השינה כדי לשלוט ייצור שתן במשך 10-12 שעות.
מהן תופעות הלוואי?
תופעות לוואי של desmopressin כולל:
- כאב ראש
- כאבי בטן
- בחילה
- גודש דימום מהאף האף (עם תרסיס לאף).
החלפת אסטרוגן
אסטרוגנים בנרתיק (HRT אקטואלי) לפעמים יכול להיות יעיל לטיפול שלפוחית הפרוע בנשים לאחר גיל המעבר שבו הגורם הוא חסר אסטרוגן.
איך זה עובד?
נשים השחלות בהדרגה לייצר פחות אסטרוגן כמו שהם מתקרבים לגיל המעבר. כתוצאה מכך, רמות האסטרוגן ירידת הדם.
חוסר אסטרוגן יכול להשפיע על שלפוחית השתן יכול גם הוא לגרום יובש בנרתיק שיכול לתרום שלפוחית קשיים שליטים. טיפול בתכשירים בנרתיק משחררי אסטרוגן לאזור הנרתיק המקומי מתקן את החוסר ומקל על הסימפטומים הקשורים.
אסטרוגנים נרתיקים זמינים בפורמטים הבאים של אירופה:
- קרמי נרתיק
- pessaries
- טבעות נרתיק.
מהן תופעות הלוואי?
HRT קבלה הרבה סיקור תקשורתי לאחרונה. חשוב לך לדון את כל הסיכונים והיתרונות של טיפול הורמונלי עם הרופא שלך לפני תחילת כל טיפול.
HRT מקומי עלול לא להיות מתאים עבור חלק מנשים, אך עבור אחרים היתרונות יכולים להכריע את הסיכונים - במיוחד עבור מוצרי נרתיק ואם נעשה שימוש על בסיס לטווח קצר.
duloxetine
Duloxetine (Yentreve) היא תרופה שיכולה לשמש לטיפול בינוני עד בריחת שתן לחץ חמור. זה לא הוכח להועיל עבור סימפטומים קלים של SUI.
איך זה עובד?
Duloxetine פועל על אותות עצביים רצונית שבדרך כלל שולט שריר הסוגר של השלפוחית.
זה עוזר SUI ידי הגדלת הטון של שריר הסוגר, ויפחיתו את הסיכוי לפתוח תחת לחץ ולאפשר שתן לדלוף החוצה.
אנשים אחרים גם לקרוא:
בריחת שתן אצל נשים: כאשר אתה צריך לפנות לעזרה רפואית?
מתח בריחת שתן: הנה כמה דברים שיכולים להחליש את רצפת האגן.
שלפוחית השתן ואיך זה עובד: איפה הבעיות?