מתח בריחת שתן - דליפות מכוונות בעת שיעול, צחוק או להתעטש - היא הצורה הנפוצה ביותר של בריחת שתן אצל נשים.
SUI קורית כאשר הסוגר שלך, אשר מתנהג כמו שסתום אל שלפוחית השתן, לא יכול להישאר סגור כשיש לחץ בבטן שלך.
כתוצאה מכך, הסוגר פותח מעט ומאפשר כמות קטנה של שתן לדלוף החוצה.
זה אומר שאתה יכול לדלוף שתן בעת:
אם שרירי רצפת האגן אינם חזקים מספיק כדי לתמוך שלפוחית מלאה, הם מאפשרים הסוגר לפתוח והדלפות שתן החוצה.
- משתעל, צוחק או להתעטש
- פעילות גופנית (במיוחד לקפוץ)
- להרים או לעשות כל תנועה זה יוצר לחץ על שלפוחית השתן, למשל כיפוף
- לקיים יחסי מין (במיוחד כאשר הפין של בן הזוג שלך נכנס לגוף שלך).
במקרים חמורים אפילו הליכה או קימה מהמיטה או כיסא יכול לגרום לדליפות.
אתם גם עשויים למצוא כי SUI גרוע במהלך השבוע שלפני המחזור.
הסיבה לכך היא כי הורמונים שפורסמו על ידי הגוף שלך במהלך השבוע כי יש השפעה על שרירי שלך רצפת האגן, התומכים בשלפוחית השתן והשופכה.
מי מקבל SUI?
ההערכה היא סביב אחת מתוך שלוש נשים לקבל SUI בשלב כלשהו בחייהם. זה יכול לקרות בכל גיל, אך היא שכיחה אצל נשים בין הגילאים 35 ו -60.
דליפת שתן במאמץ השתן הוא נדיר אצל גברים, היא בדרך כלל תוצאה של הניתוח פציעה או הערמונית.
מה גורם SUI?
הסברה הוא SUI נובעת חולשה בשריר הסוגר ואת שרירי רצפת האגן התומכים איברים באגן הירכיים שלך ובטן.
דברים שיכולים להחליש את רצפת האגן
- הריון: נשיאת משקל גדל והולך של התינוק באגן שלך מעל 40 שבועות מכניס ללחץ נוסף על רצפת האגן. כמו כן, במהלך הריון relaxin ההורמון מרכך את שרירי רצפת האגן מוכנים לקראת הלידה. כמחצית מהנשים ההרות סובלות SUI.
- ללידה: אם יש לך בלידה וגינלית, אפשר העצבים סביב רצפת האגן שלך להיות מתוח וחבול. לאחר הלידה, הם לא יכולים לעשות את העבודה כמו שצריך רצפת האגן ואת שרירי עשוי שלא להגיב גם כן. מחקר דני של יותר מ 2000 נשים גילה כי אלו שהיו לו דמעה או היה אפיזיוטומיה סיכון פי שלושה לפתח בריחת שתן.
- עודף משקל: זה אומר שיש יותר לחץ על הבטן שלך, אשר בתורו מכניס יותר לחץ על רצפת האגן. מחקר אירופי ידי Dallosso ואח בשנת 2002 נמצא כי נשים שסבלו מעודף משקל היו כמעט פי שניים לסבול SUI כמי בעלי משקל תקין.
- כריתת רחם: כריתת רחם הוא ניתוח להסרת הרחם (רחם). זה יכול לגרום נזק לרצפת האגן.
- עישון: בעל שיעול כרוני מפעיל לחץ על רצפת האגן ועושה SUI גרוע. להפסיק לעשן ולראות GP לקבלת עזרה בהתמודדות עם השיעול.
- גיל מעבר: לאחר גיל המעבר אסטרוגן הרמות שלך נמוכות, אשר יכולה להיות בלחץ שרירים סביב השופכה שלך חלש והדלפות סיכויים טובות יותר. השופכה שלך עשויה להיות פחות אלסטי ופחות מסוגל לסגור לחלוטין. נשים לאחר גיל המעבר הם גם נוטים יותר לסבול מעודף משקל ו כריתת רחם - עצמם כוללים בחישוב SUI.
- חולשה תורשתית של שרירי רצפת האגן, אם כי זה נדיר.
- כמה תרופות יכולות להשפיע על רצפת האגן. דוגמאות לכך הן אלפא חוסמים משמשים לטיפול בלחץ דם גבוה, כמה תרופות נוגדות דיכאון ותרופות הרגעה, וכמה תרופות-להרפיית שרירים.
דברים שיכולים לגרום נזק לשריר הסוגר
- שבר באגן.
- שלפוחית שתן ניתוח בצוואר.
- כריתה רדיקאלית של הערמונית או כריתה דרך השופכה של הערמונית (TURP) (לגברים).
מהם הטיפולים הקיימים עבור SUI?
מתח שתן בריחה מנוהלת בדרך כלל על ידי שיטות לא תרופתיות כגון:
- שינויים באורח החיים כדי להפחית את הלחץ על שלפוחית השתן שלך למשל להפסיק לעשן, צופה / ירידה במשקל והקפידו על צריכת הנוזלים.
- תרגילי רצפת אגן - עם או בלי קונוסים נרתיק / ביופידבק
רפואת hydrochloride duloxetine שנקרא (Yentreve) יכול להפחית את התדירות של דולף לנשים עם SUI מתון או חמור.
אם טיפולים אלה אינם פועלים, הרופא שלך עשוי להפנות אותך עבור ניתוח כגון:
- השעית צוואר שלפוחית שתן או קלע
- זריקות קולגן סביב השופכה (זריקות bulking periurethral)
- השתלת סוגר שתן מלאכותי או ממריץ עצב עצה
- מתח ללא קלטת נרתיק (TVT).
אנשים אחרים גם לקרוא:
מהי בריחה? בסביבות 80 אחוזים של בריחת שתן ניתן לרפא לחלוטין.
דיון SUI עם הרופא שלך: לבקש הסברים.
שלפוחית השתן ואיך זה עובד: איפה הבעיות?