מהו תרומבוציטוזיס?
ET מאובחנת בדרך כלל אצל אנשים בגילאי 60 ומעלה, אבל זה נראה על גידול לאנשים מתחת לגיל 40 שנים של גיל - במיוחד אצל נשים.
תרומבוציטוזיס הוא מונח רפואי המשמש לתיאור מספר גדל של טסיות הדם שלך.
טסיות (טרומבוציטים) הן שברים קטנים של תאים נדבקים זה לזה כדי לעצור את הדימום לאחר קיצוץ או פציעה. הם נדבקים אחד לשני לבין הקיר הפגום של כלי דם וליצור קריש דם.
האם ידעת?
בדרך כלל, ספירת הטסיות בדם היא בין 150 מיליון ו -400 מיליון למיליליטר (מ"ל) של הדם. גורמים רבים יכולים להשפיע על ספירת הטסיות של אדם, כולל פעילות גופנית מוצאם הגזעי.
בשנת תרומבוציטוזיס, ספירת הטסיות הוא יותר מ -400 מיליון דולר מ"ל (400 x 106 / L); לעתים רחוקות, זה יכול להגיע 5000 מיליון דולר מ"ל.
מה גורם לספור טסיות גבוהה?
ספירת טסיות גבוהה יכולה להתרחש מסיבות רבות, אבל יש שני תהליכים בסיסיים מעורבים.
- התאים בתוך מח העצם לייצר יותר טסיות.
- טסיות פחות יוסרו מן הדם על ידי הטחול.
ברוב המקרים תרומבוציטוזיס נגרם על ידי הגדלת ייצור של טסיות דם. הסרת טסיות מופחת מתרחשת רק לאחר הסרה כירורגית של הטחול (כריתת טחול).
למה זה בעיה אם יש לך טסיות רבים מדי?
טסיות חיוניים לבלום דימום, אבל אם יש לך יותר מדי זה יכול לגרום לקרישי להיווצר כאשר אתה לא צריך אותם (פקקת). אם תפקוד טסיות פגום גם כן, זה יכול לגרום לדימום (דימום).
שעון Term
פקיק: מונח רפואי קריש דם.
איך אתה צפוי קרישי ניסיון או דימום תלוי מה גורם לספור שלך להיות גבוה מלכתחילה.
- אם משהו אחר שגורם ספירת הטסיות שלך להיות גבוה, כגון זיהום או בהפעלתה, תופעה זו ידועה בשם תרומבוציטוזיס תגובתי. קרישה ודימום הם נדירים ביותר בסוג זה של תרומבוציטוזיס. בדרך כלל הם מתרחשים רק עם טסיות לספור מעל 1000 מיליון דולר מ"ל, ורק בנוכחות גורמי סיכון אחרים כגון התייבשות.
- אם יש לך ספירת הטסיות גבוהה בגלל שיש לך מחלת דם המשפיעה על האיפור של הדם עצמו, זה נקרא תרומבוציטוזיס ראשוני או חיוני ודימום קרישה, אם כי נדירות, יש סיכוי גבוה יותר.
תרומבוציטוזיס ריאקטיבי (משנית)
עילות תרומבוציטוזיס תגובתי (משני) מתוארות להלן.
הדבקה
זיהומים יכולים לגרום גבוהה או ספירת טסיות נמוכה. אצל ילדים, דלקת מלווה לעתים קרובות על ידי ספירת הטסיות הרים.
זה נחשב בשל הורמונים, הקרויים בשם ציטוקינים, אשר מיוצרים כחלק ההגנה הרגילה של הגוף נגד זיהומים.
ספירת הטסיות גבוהה היא פחות נפוצה אצל מבוגרים שיש להם זיהומים.
תרומבוציטוזיס בדרך כלל פותר את הזיהום משחזר, למרות שהיא עשויה להימשך זמן רב יותר כדי להתיישב.
הפרעות דלקתיות
תנאים אלו יכולים לגרום טסיות גבוהה לספור באופן דומה לזיהומים.
מחלת קוואסקי היא מצב נדיר, בעיקר המשפיע על ילדים, שבו יש דלקת נפוצה של העורקים. היא מזוהה עם ספירת טסיות גבוהה כי פותר בהדרגה שלב ההחלמה.
אצל מבוגרים או ספירת טסיות גבוהה מדי או נמוכה מדי עלולה ללוות תסמינים אחרים של מחלות אוטואימוניות כגון דלקת מפרקים שגרוניות.
איבוד דם
במקרה של פציעה, התגובה של מח העצם כדי איבוד דם היא לייצר יותר כדוריות דם אדומות ועוד טסיות.
נזק לרקמות מטראומה או ניתוח
ספירת טסיות תגדל גם כאשר כמות גדולה יחסית של רקמת גוף פגומה אם בכוונה לאחר ניתוח או לאחר תאונה. זהו חלק מנגנון ההגנה הטבעי שלך כדי להבטיח היווצרות קריש נאותה ולמנוע דימום קטלני.
תרופות
לעיתים נדירות, כמה תרופות (סטרואידים, vincristine ) לגרום לעלייה זמנית בספירת הטסיות. תרופות אלה משמשות לעתים לטיפול בחולים עם ספירת טסיות נמוכה בגלל ארגמנת תרומבוציטופנית אידיופתית (ITP).
הטחול תת או נעדר
הטחול מסיר טסיות הדם שלך; אם הוא מוסר ספירת הטסיות בדרך כלל עליות. הגידול עשוי להישאר במשך זמן רב, אבל בדרך כלל זה מתיישב בחזרה לתוך הטווח הנורמלי.
בתנאים מסוימים הטחול נמצא אך גם זה אינו מתפקד כראוי (למשל אצל חלק מהחולים עם צליאק) או שהוא מכווץ (למשל אנמיה חרמשית). ספירת טסיות לפעמים היא גבוהה בתנאים אלה.
בחינת תאי דם תחת מיקרוסקופ עשויה לגלות שינויים שמציעים לקויי פונקציה של הטחול.
ממאירות
חלק מסוגי הסרטן יכול לגרום טסיות גבוהה לספור או באמצעות גרימת נזק לרקמות, גורמת לאובדן דם (למשל מן המעי) או על ידי הפקת תגובה בטעות מהמערכת החיסונית אשר מגרה את מח העצם לייצר טסיות.
ריבאונד מהכימותרפיה
חלק כימותרפיה תרופות לעבוד ישירות על חלוקת התאים בגוף - כולל במח העצם שבו טסיות מבוצעים. כשהגוף מתאושש מן השפעת הכימותרפיה, קיים עודף זמני של תאים מסוימים יכול להתרחש.
איך RT מטופל?
הסיבוכים העיקריים שבדרך כלל עולים RT להתייחס הגורם הבסיסי של ספירת הטסיות הגבוהה.
מסיבה זו, יש להפנות לטיפול בבית המצב הבסיסי.
בנסיבות נדירות, כמה טיפול על מנת להגן מפני היווצרות קריש הולמת עשוי להיות מומלץ, למשל:
- אמצעים פיזיים כגון גרביים אלסטיות
- להבטיח לך לקחת הרבה נוזלים
- שמירה כפי ניידים ככל האפשר.
לעתים רחוקות יותר, תרופות כגון אספירין ו תרופות נגד קרישת דם כגון הפרין זריקות ניתן להשתמש כדי להפחית את הסיכון של פקק.
תרומבוציטוזיס עקב הפרעת מח עצם
ספירת טסיות גבוהה יכולה להתרחש בתוך מספר מחלות מח עצם שונים אבל רוב בעיקר מחלות myeloproliferative, לוקמיה מיאלואידית כרונית, ואת התסמונת המיאלודיספלסטית.
תרומבוציטמיה ראשונית, פוליציטמיה ו מיילופיברוזיס ראשונית
שלושת תנאים אלה יוצרים קבוצה של מחלות המכונות פרעות myeloproliferative (MPDs).
בשנת MPDs התאים המייצרים תאי דם לפתח באופן חריג.
ספירת טסיות גבוהה יכולה להתרחש בכל אחד התנאים האלה, אבל בכל גידול לסוג תא מסוים הוא סביר יותר.
אלו הם:
- טסיות תרומבוציטמיה ראשונית (ET)
- תאים אדומים פוליציטמיה (PV)
- פיברובלסטים (תאים המייצרים רקמה סיבית) ב מיילופיברוזיס ראשונית (MF).
לוקמיה מיאלואידית כרונית
לוקמיה מיאלואידית כרונית היה אמור להיות מקובצים עם MPDs. עכשיו זה מסווג באופן עצמאי בגלל מסלולו שונה מאוד, ויש לו ביולוגיה ברורה.
תסמונת המיאלודיספלסטית (MDS)
זוהי קבוצה של התנאים שבהם מח העצם אינו מתפקד כראוי והתאים מוקדם לא להבשיל כראוי. בדרך כלל ספירת הטסיות נמוכה, אך תת מסוימים של מחלה זו היא עשויה להיות מוגברת.
לפעמים זה יכול להיות קשה להבדיל בין תסמונת myelodysplastic ו MPD. נושאים מסוימים מסווגים כבעלי תסמונת חפיפה.
תרומבוציטמיה ראשונית (ET)
הפרעת מח העצם והדם כי מאופיינת ספירת הטסיות גבוהה היא תרומבוציטוזיס עיקרי (PT), המכונית גם תרומבוציטמיה ראשונית (ET).
כאשר מח העצם של אנשים עם ET נבחן, יש גידול התאים מייצרי טסיות, שנקרא megakaryocytes (ראה איור 1).
איור 1: מתגבר megakaryocytes (מסומן בחצים) במדגם מח עצם מחול עם ET.
מי שנמצא בסיכון הגבוה ביותר של ET?
ET מאובחנת בדרך כלל אצל אנשים בגילאי 60 ומעלה, אבל זה נראה על גידול לאנשים מתחת לגיל 40 שנים של גיל - במיוחד אצל נשים.
זה עשוי להיות תוצאה של מוני תאי דם מתוחכמים יותר ב -30 השנים האחרונות שיכולה לספור טסיות באופן אוטומטיים לקבוע את האבחנה לעתים קרובות יותר.
ההערכה היא כי אדם אחד על כל 100,000 150,000 יאובחנו עם ET מדי שנה.
איזה בעיות אין לגרום הפרעת הדם הזה?
יש אנשים עם ET יכולים לסבול מדימום או קרישה בשל מחלתם, אבל אחרים אין תסמינים כלל.
למרות היקף הסיבוכים משתנה בין 40 ל 90 אחוזים, הבדלים אלה כנראה להתייחס לעובדה כי ET היא הפרעה נדירה, כך בספרות הרפואית מבוססת על מספר קטן יחסית של אנשים מושפעים.
הטבלה שלהלן מציגה חלק מבעיות הקרישה והדימום שעלול להתרחש עם ET.
| תסביך | סימפטום |
|---|---|
| אירועים קלים בגלל קרישה | כאב ראש, erythromelalgia (discolouration הכואב של ספרות), התקף איסכמי חולף (שבץ קל נגרם על ידי דם לא להגיע למוח), thrombophlebitis השטחית (קריש דם בתוך ורידי משטח של הרגל) |
| אירועים עיקריים בשל קרישה | פקקת וריד עמוק (קריש דם בוורידים העמוקים של הרגל), תסחיף ריאתי (קריש דם בתוך העורק שלוקח דם מהלב לריאות), פקקת וריד השער (קריש בעורק שלוקח דם ממערכת העיכול אל הכבד), התקף לב, שבץ |
| אירועי Haemmorrhagic | דימום מאף, שטפי דם קלים, רחם דימום (תקופות כבדות או דימום יתר), מערכת עיכול דימום (דימום מהבטן), דימום תוך-גולגולתי (דימום בראשו) - זה נדיר |
במקרים פחות שכיח, ET יכול להפוך לוקמיה מיאלואידית חריפה או מצב המכונה מיילופיברוזיס הראשוני (MF) שבו רקמות סיביות צלקת להקשיח את מח העצם מוביל בייצור תאים מופחתים טחול מוגדל.
הסיכון לפתח לוקמיה חריפה הוא גדל על ידי חלק מהתרופות (למשל זרחן רדיואקטיבי; chlorambucil; busulfan; ואולי hydroxycarbamide) משמש לטיפול של ET.
שניהם לוקמיה חריפה MF הם קשים לטיפול.
הלוקמיה הוא לעתים קרובות יותר עמיד לתרופות משתמשים בדרך כלל בטיפול שלה MF עשוי לדרוש עירוי קבוע כמו גם סרה של הטחול המוגדל.
סיבוכים אלה, בקרישה מסוימת (טרומבוטיים) פרקים, הם הגורם העיקרי של בריאות לקויה בחולים עם ET וגם יש להם השפעה משמעותית על הישרדות.
אילו גורמים משפיעים על סיבוכי ET?
דימום וסיבוכים
בעיות הנגרמות על ידי דימום קשות ללמוד כי הם לא נפוצים כמו אלה של קרישה.
יש סיכון מוגבר לדימום בחלק מהחולים ET עם טסיות לספור מעל 1500 מיליון דולר מ"ל, בשל טסיות המשפיעים חלבון המכונה גורם פון Willebrand, שהינה חשובה קרישת נורמלי.
סיבוכי קרישה
גורמי הסיכון הגדולים ביותר עבור אירועי קרישה הם:
- גיל מעל 60 שנים. אם אתה בן 60, אתה פי 10 עד 15 יותר לסבול מסיבוך קרישה מאשר מישהו מתחת לגיל 40.
- בעיות קודמות מקרישי דם. אירוע קרישה קודם מעלה את הסיכון על ידי כמעט 10 פעמים.
גורמי סיכון למחלת עורקים ( לחץ דם גבוה, עישון וסוכרת ) ישפיעו על הסיכוי של קריש המשפיע על העורקים.
ישנם מספר התנאים שהופכים קרישי דם בתוך הוורידים סבירים יותר, על ליקויי דוגמא החלבונים C, S, antithrombin III, פקטור V ליידן מוטצית antiphospholipid נוגדנים. זה לא ידוע כיצד אלה משפיעים על ההתפתחות של קרישים ב ET.
מה גורם להפרעה זו?
עד לאחרונה, גורם ET הייתה בגדר תעלומה. עכשיו יש כבר כמה פריצות דרך.
מוטציה Jak2
בשנת 2005 מדענים ברחבי העולם גילו כי חולים רבים הסובלים ממחלות מוח עצם (MPDs) היה מוטציה מולקולה הנקראת JAK2.
JAK2 הוא חלבון שמתפקד כאיתות להסדיר פונקציות תא. הוא שולח הודעות בתא, אומר לו לגדול ולהפוך תאים נוספים, או אחר לעצור כאשר הגוף אינו זקוק יותר תאים.
החוקרים מאמינים כי בחולים MPD, המוטציה ב- JAK2 משפר הודעות לבקש את ייצור התאים יותר. התוצאה היא יותר מדי תאי דם אשר סותמים את הדם ולהפוך אותו דביק.
מוטצית JAK2 (הנקראת גם JAK2 V617F) נמצאת על:
- מחצית מהחולים עם טסיות רבים מדי בדם שלהם (ET)
- מחצית מהחולים עם פיברובלסטים רבים מדי בדם שלהם (MF)
- 95 אחוזים מהחולים עם תאים אדומים רבים מדי בדם שלהם (PV).
מבחן מוטצית JAK2 הוא פשוט מאוד והוא יכול להיעשות על כפית של דם; תוצאות בדרך כלל לוקח 1-2 שבועות.
הסברה הוא מוטצית JAK2 צפויה להתרחש כתוצאה כמה פגיעה במוח העצם, למשל כתוצאה של זיהומים נגיפיים או קרינת רקע.
גנים
אמנם הדבר חריג, ET יכול להיות תורשתי; התופעה זו ידועה בשם תרומבוציטוזיס המשפחתי.
מחקרים מצאו כי בנים פגועים של חלק ממשפחות יש את מוטצית JAK2 בעוד שאחרים לא.
בחלק מהמשפחות הללו תהיה הפרעה בייצור הורמון (ציטוקינים) בשם thrombopoietin, אשר מווסת את ייצור טסיות.
שיבוש הורמונלי
בקיץ של 2006 מוטציה נוספת זוהתה הקולטן thrombopoietin בערך 1 ב -20 חולי ET. זה נחשב גם להיות אחראי למחלה.
איך ET מאובחן?
אין בדיקה פשוטה להחליט אם לאדם יש ET. מבחן עבור מוטצית JAK2 יכול להיעשות, אבל גם אם היא שלילית ייתכן שעדיין יש מחלה במח עצם.
יש מהרופא לבדוק כי ספירת הטסיות הגבוהה אינה משנית סיבה נוספת או בשל אחת הפרעות מח עצם הנוספות שקשורים גם עם תרומבוציטוזיס.
בדרך כלל המטולוג (מומחה דם) יהיה גם לבדוק את החולה, ולחפש תכונות של אחת המחלות האחרות או כדי למצוא רמז האבחנה של ET כגון טחול מוגדל.
חלק מן הבדיקות השגרתיות המשמשות כמו גם בדיקות דם הוא רנטגן חזה, אולטרסאונד או סריקה אחרת של הבטן, וכן בדיקת מוח עצם.
מבחן מח העצם כרוך נטילת דגימה מההעצמות בחלק האחורי של האגן תחת הרדמה מקומית. הוא משמש כדי לשלול את תנאי דם האחרים הגורמות רמות טסיות גבוהה.
לפעמים קשה להיות בטוח כי האבחנה היא ET ובדיקות נוספות נעשות כדי לחפש איבוד דם מן המעי או כדי לבדוק אם פוליציטמיה.
מה הטיפול זמין?
תרופות יכולות לעזור להגביל את הסיכון של דימום קרישת סיבוכי ET ידי:
- מצמצמים את מספר הטסיות (hydroxycarbamide, busulfan)
- הפחתת ה'רושם 'של טסיות (אספירין, קומדין).
היתרונות של שימוש בתרופות חייבים להישקל מול תופעות הלוואי שלהם.
תרופות כי לדלל את הדם
האספירין נעשה שימוש נרחב ET, במיוחד עבור סימפטומים עשויים לנבוע טסיות קרישה או פרוע. תופעות לוואי כוללים דימום וכיבים בקיבה ובמעי הדק. מסיבה זו, אספירין משמש רק בזהירות אם יש לך ספירת הטסיות יתרה של 1,500 מיליון דולר מ"ל.
לפעמים תרופות שעובדות בצורה דומה לאספירין משמשות במקום. דוגמאות לכך הן דיפירידאמול ו קלופידוגרל.
חלק מחולי מטופלים גם עם קומדין, במיוחד אם עברת לאחרונה קריש דם בתוך וריד או לנשים עם קרישים מרובים.
רוב האנשים עם ET, למעט אולי של בעלי סיכון לדימום מוגבר או ספירת הטסיות גבוהה מאוד, יהיו מומלצים לקחת אספירין או תרופה דומה.
תרופות המפחיתות את מספר הטסיות בדם שלך
Hydroxycarbamide: בעבר בשם hydroxyurea, תרופה זו פועלת על ידי הפרעה בחילוף החומרים של התא. זהו טיפול נפוץ ET ובדרך כלל צריך לקחת מדי יום. ספירת הדם שלך יהיה פיקוח לפחות כל חודשיים עד שלושה חודשים.
יש Hydroxycarbamide מעטים יחסית תופעות לוואי כוללים כמה מחשיך של פיגמנט עור, פי כיבים ברגליים ולעתים נדירות קיבת הפרעת מעי. זה יכול לגרום נזק לדנ"א ועלול להשפיע על הפוריות, ולכן לא צריך להיות בשימוש על ידי נשים בהריון או מי שמנסה להרות.
היו חששות כי התרופה עלולה להגביר את הסיכון של ET והפך לוקמיה חריפה. למרות שעדיין טעונים הוכחה, הסיכוי של התרחשות מעין זו עשוי להיות פחות מ -5 אחוזים מחולים על פני תקופה של 10 שנים.
Melphalan, busulfan וזרחן רדיואקטיבי (32P): תרופות אלה שייכות תרופות קבוצה בשם אלקילציה סוכנים היה אמור להיות הטיפול העיקרי ET. הם להפחית תא ספירה באמצעות קשירה DNA וגורמים לו נזק, מניעת הפרדה מוחלטת של שני גדילי הדנ"א חלוקת התא. משמעות הדבר תרופות אלה עלולה לגרום נזק פוריות לצמיתות ואת מח העצם.
הם להגביר את הסיכון של ET הופך צורה של לוקמיה חריפה, כנראה על 5-10 אחוזים מהחולים מעל 10 שנים.
Busulfan ו 32P עדיין משמשים לטיפול ET כאשר תרופות אחרות לא עובדות, לגרום לתופעות לוואי לא מקובל או אם אתה לא יכול לקחת את גלולות hydroxycarbamide.
אינטרפרון-אלפא: זה הוא חלבון טבעי אשר מעכב את הצמיחה של תאים במח העצם. זה חייב להינתן על ידי הזרקה, בדרך כלל שלוש פעמים בשבוע.
אינטרפרון-אלפא משמש בחלק מהחולים עם ET, במיוחד אצל אנשים צעירים שרוצים לשמר הפוריות שלהם. זוהי התרופה היחידה המשמשת לטיפול ET שיכול להינתן בבטחה לנשים בהריון.
יש לו תופעות לוואי רבות, כולל תסמינים דמויי שפעת, נשירת שיער, דיכאון, בעיות בכבד התריס: שיעור גבוה של חולים אשר נקבעו התרופה הזו לא תוכל להמשיך להשתמש בו.
Anagrelide: תרופה זו מורידה את ספירת הטסיות במיוחד. זה מופיע לעבודה על ידי הקטנת הגודל של התאים מייצרי טסיות בתוך מח העצם (את megakaryocytes).
Anagrelide לא אמור להשפיע על פוריות או להגדיל את הסיכון לפתח לוקמיה חריפה. זה לא ניתן לקחת במהלך ההריון כי זה יהיה לחצות את השליה ולהעביר אל הדם של התינוק.
תופעות לוואי כולל כאבי ראש, דפיקות לב (פעימות לב חזקות) והצטברות נוזלים. זה חייב להשתמש בזהירות בחולים עם מחלת לב.
מחקר בינלאומי על ידי המועצה למחקר הרפואית חקר את התועלת של טיפול באספירין ואו hydroxycarbamide או anagrelide בחולים בסיכון גבוה קרישה. זה נמצא hydroxycarbamide באספירין היה יותר במניעת קרישי דם בתוך העורקים, דימום והתקדמות כדי מיילופיברוזיס ראשונית.
Anagrelide היה יותר במניעת קרישי דם בתוך הוורידים, אבל קרישים אלה הם הרבה פחות נפוצים ET. כתוצאה מכך, anagrelide מורשה לשימוש בחולים בהם הטיפול התרופתי הראשוני נכשל או אינו נסבל.
סינון דם: טכניקת דם סינון מתוחכמת שנקראת plateletpheresis משמש לעתים רחוקות מאוד ורק במצבים מסכנים חיים חריפים. זה כולל נטילת הדם של החולה למכונית מיוחדת, הסרת חלק טסיות והחזרת הדם. הוא משיג שליטה מהירה, אבל זמנית, של ספירת הטסיות.
הריון ET
רבים מן הטיפולים התרופתיים רעילים הזרע והעובר. אם אתה רוצה להקים משפחה, לדבר המטולוג שלך לגבי השאלה אם אפשר לשנות תרופות.
ET הוא לא מחסום מוחלט להריון, אבל ההריון עצמו מזוהה עם סיכון מוגבר הקרישה, אשר צפוי להיות מוגדל על ידי בסיכון הגבוה כבר שלך.
ET מופיע לעשות הפלה סביר יותר ולגרום לבעיות גדילת העובר בהמשך ההריון (פיגור בגדילה תוך רחמי). סברה הוא סיבוכים אלה נובעים מכך זרימת הדם לשליה נפגמת או על ידי קריש או משקעי טסיות.
למרות ספירת הטסיות בדרך כלל מפחית במידת מה במהלך ההריון, רוב haematologists ישקול את השימוש באינטרפרון, במיוחד אם ספירת הטסיות גבוהה מ -1,000 מיליון דולר מ"ל עם היסטוריה של פקקת, או אם אתה כבר ניהלו הטיפול.
נשים הרות רבות גם תינתן אספירין וחלקם טופלו בתרופה נוגדת קרישה הפרין כדי למזער את הסיכון של קרישת.
מהי התחזית עבור אנשים עם ET?
התחזית שלך תלוי אם ET גורם קרישה או דימום הפרעות המשפיעות על איכות החיים שלך.
יש כמה חילוקי דעות באשר לשאלה האם אנשים עם ET שום פרוגנוזה גרועה בהשוואה לאנשים בריאים בני אותו גיל.
בהיעדר סיבוכים חמורים, כנראה שאתה יכול לצפות אורך חיים נורמלים קרוב.
אם לוקמיה או מיילופיברוזיס ראשונית החריפים לפתח, התחזית היא פחות טובה והישרדות יותר מוגבלת.
מידע נוסף
לקבלת עזרה ומידע נוסף על תרומבוציטמיה ראשונית, ליצור קשר עם קבוצת תמיכת מטופל MPD-תמיכה.
אנשים אחרים גם לקרוא:
פוליציטמיה (PV): סימפטומים של PV.
סרטן לוקמיה או דם חריפה: מה הם הסימפטומים של לוקמיה חריפה?
סרטן ואנמיה: סוגים של אנמיה.
מיאלומה נפוצה: כיצד מטפחים מיאלומה?