Competact (מטפורמין ו pioglitazone)

איך זה עובד?

טבליות Competact מכילים שני מרכיבים פעילים, hydrochloride מטפורמין ו hydrochloride pioglitazone. אלה הן תרופות בשימוש כדי לעזור לשלוט ברמות הסוכר בדם אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2.

אנשים עם סוכרת יש מחסור או העדר הורמון המיוצר על ידי הלבלב הנקרא אינסולין. אינסולין הוא הורמון הראשי האחראי על בקרת הסוכר בדם. בסוכרת מסוג 2 הלבלב אינו מייצר אינסולין מספקת והתאים של הגוף עמידים לרמות הנמוכות של אינסולין במחזור הדם. אינסולין בדרך כלל להפוך את התאים להסיר הסוכר מהדם, ולכן ברמות הסוכר בדם בסוכרת מסוג 2 יכול לעלות גבוה מדי.

hydrochloride מטפורמין הוא סוג של רפואת antidiabetic המכונית biguanide. זה עובד בכמה דרכים להקטין את כמות הסוכר בדם. ראשית, היא מפחיתה את כמות הסוכר המיוצר על ידי תאים בכבד. שנית, זה מגביר את הרגישות של תאי שריר לאינסולין. זה מאפשר לתאים הבאים להסרת סוכר מהדם בצורה יעילה יותר. לבסוף, הוא גם מעכב ספיגת הסוכר מהמעיים למחזור הדם לאחר אכילה.

Pioglitazone היא סוג של רפואה antidiabetic המכונה thiazolidinedione או glitazone. זה עוזר לשלוט ברמות הסוכר בדם על ידי הגברת הרגישות של הכבד, תאי שומן ושריר לאינסולין. זה מאפשר לתאים הבאים להסרת סוכר מהדם בצורה יעילה יותר. Pioglitazone גם מקטין את כמות הגלוקוז מיוצר על ידי הכבד, ושומר על תפקוד התאים בלבלב (תאי בטא) המייצרים אינסולין.

שילוב זה של תרופות עוזר לשלוט ברמות הסוכר בדם הן במישרין אחרי הארוחות ובין הארוחות.

למה זה משמש?

• סוכרת מסוג 2 (שאינו תלויה באינסולין).

Competact מורשה לשימוש אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2, במיוחד אנשים בעלי עודף משקל, אשר סוכר בדם אינו נשלט בידי המנה נסבלת המרבית של מטפורמין לבד.

איך אני לוקח את זה?

• לוח Competact אחת נלקח פעמיים ביום (בוקר וערב). הלוחות ניתן לקחת עם או בלי אוכל, אבל אם אתה מוצא הוא קלקול הקיבה שלך זה יכול להיות ממוזער על ידי לקיחת הטבליות עם או מייד אחרי אוכל. לבלוע אותם עם כוס מים.

אזהרה!

• הרופא עשוי רוצה שתבדוק שלך רמת סוכר בדם מעת לעת בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו. הקפד לדון איך לעשות את זה וכמה פעמים עם מומחה GP, רוקח או סוכרת שלך.
• Pioglitazone יכול לגרום לך להשמין. אתה צריך להמשיך לעקוב אחרי דיאטה קלוריות מבוקרת תוך נטילת תרופה זו. בדוק במשקל באופן קבוע ולתת לרופא אם אתה במשקל.
• Pioglitazone עשוי במקרים נדירים לגרום לאצירת נוזלים שעלולים לגרום או להחמיר אי ספיקת לב. מסיבה זו עליך להתייעץ עם הרופא מיד אם אתם חווים קוצר נשימה, קרסוליים נפוחים, או עליה מהירה במשקל ומוגזם (אשר יכול להיות בגלל צבירת נוזלים) בעת נטילת תרופה זו.
• תרופה זו עלולה לגרום נשים שחדלו מבייצת בשל תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS) להתחיל מבייצת שוב. אם יש לך שחלות פוליציסטיות ייתכן ולכן צריך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון. אם אתה מקבל בהריון או רוצה להוליד ילד אתה צריך לספר לרופא שלך, כפי שאתה תצטרך להפסיק לקחת את התרופה הזו.
• אם אתה מבחין שום בעיות עם הראייה שלך בזמן נטילת התרופה, בפרט בעיות חדשות או החמרה עם ראייה מטושטשת או לראות פרטים עדינים, כדאי ליידע את הרופא. ייתכן שיהיה עליך יש בדיקת עיניים.
• מטפורמין יכול לגרום מצב נדיר אך רציני הנקרא חמצת לקטית, אשר עודף של חומצה לקטית בדם. סביר יותר להתרחש אצל אנשים עם תפקוד כלייתי ירד. שתיית כמויות עודפות של אלכוהול בזמן נטילת התרופה, במיוחד על קיבה ריקה או אם יש לך בעיות בכבד, יכול גם להעלות את הסיכון של חמצת לקטית. הרופא יעקוב אחר לך על תופעת לוואי זו, אך סימפטומים שעשויים להצביע על התפתחותו כוללים מהירים ו / או נשימות עמוקות תסמינים שאינם ספציפיים כגון חולשה, חולה או ברע כלל, הקאות, כאבי בטן, או שריר יוצא דופן כאבים או אי נוחות. אתה צריך להפסיק לקחת את התרופה הזו ולפנות לרופא אם אתם חווים כל אחד מאלה.
• תפקוד הכליות שלך צריך להיות במעקב קבוע בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו. הרופא בדרך כלל רוצה לבדוק את תפקוד הכליות שלך פעם או פעמים בשנה, או בתדירות גבוהה יותר אם אתה קשיש או אם יש לך בעיות בכליות קיימות.
• הרופא שלך יהיה גם רוצה לתת לך בדיקות דם סדירות כדי לבדוק את תפקוד הכבד שלך בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו. התייעץ עם הרופא שלך אם אתה מפתח באחת מהתופעות הבאות, כפי שהם יכולים להיות סימנים של בעיות בכבד: בחילות לא מוסברת, הקאות, כאבי בטן, עייפות, אובדן תיאבון, שתן כהה או הצהבה של העור או לובן העיניים (צהבת).
• הרופא יבקש ממך להפסיק נטילת תרופה באופן זמני אם אתה הולך יש סוג מסוים של קרן ה- X המעורב זריקה של צבע עם יוד (חומר ניגוד). דווח לרופא שאתה נטילת התרופה אם אתם אמורים להיות זה סוג של רנטגן. אתה לא צריך להתחיל לקחת תרופה זו שוב עד 48 שעות לאחר רנטגן, ורק לאחר תפקוד הכליות שלך נבדק ונמצא כי הוא נורמלי.
• התייעץ עם הרופא שלך לגבי הטיפול בסוכרת שלך אם אתה בשל לעבור ניתוח תחת הרדמה כללית. במצבים אלה סוכר בדם נשלט בדרך כלל על ידי אינסולין, כך הרופא עשוי לבקש ממך להפסיק נטילת תרופת 48 שעות לפני הניתוח.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• מחלות לב, לאנשים למשל הסובלים אנגינה או שעברו התקף לב בעבר.
• אנשים עם רמות המוגלובין נמוכות בדם שלהם.
• מחלות דם תורשתיות שנקראות פורפיריה חריפה.
• אנשים עם נפיחות של החלק האחורי של העין (בצקת מקולרית).
• אנשים שמעשנים או נהגו לעשן.
• אנשים שיש להם אי פעם טיפול בקרינה לאזור האגן.
• אנשים עם היסטוריה של חשיפה לחומרים מסרטנים, כגון תרכובות ארומטיות וכימיקלים המשמשים בתעשייה, או תרופות כימותרפיה כגון cyclophosphamide.

לא לשמש

• בחמצת סוכרתית.
• טרום תרדמת סוכרתית (בשל בחמצת בסוכרת חמורה בשיעור מספיק מטופלים).
• אנשים עם תפקוד כלייתי קטון או אי ספיקת כליות.
• אנשים עם ירידה בתפקוד כבד.
• אי ספיקת לב או אנשים עם היסטוריה של זה.
• אנשים שהיו להם לאחרונה התקף לב.
• לאנשים הסובלים ממצבים שגורמים נשימה להיות לא יעילים, כלומר שלא חמצן בדם ביעילות או להסיר פחמן דו חמצני מהריאות (אי ספיקה נשימתית).
• אנשים עם דם על שפיעה לאיברים פנימיים חיוניים (הלם).
• אנשים עם זיהומים קשים או אלח דם.
• התייבשות.
• אנשים עם פעיל סרטן שלפוחית השתן או היסטוריה של סרטן שלפוחית השתן.
• אנשים עם דם בשתן שלהם, כאשר הסיבה לכך לא נחקרה.
• הרעלת אלכוהול.
• אלכוהוליזם.
• הריון.
• הנקה.
• ילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 (את הבטיחות והיעילות של pioglitazone לא נחקרו אצל ילדים).

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה. אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש במהלך ההריון כמו הבטיחות שלה לא הוקמה בנשים הרות. לכן כדאי להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע להיכנס להריון בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו. אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת התרופה, או שמתכננות הריון, כדאי לפנות לייעוץ רפואי מהרופא שלך. הבקרה של סוכרת בהריון בדרך כלל מושגת באמצעות אינסולין, כי זה מספק שליטה יציבה יותר של רמת הסוכר בדם.
• זה לא ידוע אם pioglitazone עוברת לחלב אם. מטפורמין אין לעבור לחלב אם. מכיוון שזה עלול להיות תופעות לוואי על תינוק יונק, אמהות שצריכים ליטול תרופה זו אינה צריכה להניק. חשוב לפנות לייעוץ רפואי מהרופא שלך.

אזהרות לייבל

• לקחת תרופה זו עם או אחרי האוכל.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה. לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.

אולי יש סיכון מוגבר של אי ספיקת לב אם pioglitazone משמש בשילוב עם אינסולין. אם הינך נוטל תרופה זו בשילוב עם אינסולין חשוב ליידע את הרופא אם אתם חווים קוצר נשימה, רווח או נפיחות במשקל, במיוחד של הקרסוליים.

ייתכנו סיכון מוגבר אגירת נוזלים (בצקת) אם תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כגון diclofenac, naproxen או ibuprofen נלקחות עם pioglitazone.

Gemfibrozil עשויה להגדיל את כמות pioglitazone בדם. כמו זה יכול להגדיל את הסיכוי של תופעות לוואי, כדאי ליידע את הרופא אם אתה מקבל תופעות לוואי חדשות או מוגברים אם להתחיל לקחת gemfibrozil בתרופה זו. הרופא עשוי רוצה לפקח על רמות סוכר בדם בתדירות גבוהה יותר ייתכן שיהיה צורך להקטין את המינון של התרופה.

ריפמפיצין האנטיביוטי עשוי להקטין את כמות pioglitazone בדם שלך יכול לעשות את זה פחות יעיל. הרופא עשוי רוצה לפקח על רמות סוכר בדם בתדירות גבוהה יותר אם אתה שנקבעת קורס של ריפמפיצין. מנה של pioglitazone שלך ​​ייתכן שיהיה צורך גדל באופן זמני.

התרופות הבאות עשויות להעלות את רמות הגלוקוז בדם. אם אתה מתחיל טיפול עם כל אחד מאלה המינון שלך? השימוש בתרופה זו עלולה ולכן צריך להגדיל:

• בטא 2 אגוניסטים, כגון salbutamol
• סטרואידים, כגון prednisolone
• diazoxide
• תרופות משתנות, במיוחד משתנים תיאזידים, למשל bendroflumethiazide
• ליתיום
• אסטרוגנים ו progestogens, כגון אלה שנמצאו הגלולה למניעת הריון.

Octreotide ו lanreotide עשוי גם להשפיע על רמות הסוכר בדם. אם אתה מטופל עם אחד של תרופות אלה הרופא עשוי רוצה לבדוק את רמות הסוכר בדם שלך ולהתאים מינון מטפורמין שלך במידת הצורך.

רמות סוכר נמוכות בדם (היפוגליקמיה) עלולות להתרחש, לפעמים באופן בלתי צפויה, אם מעכבי ACE כמו קפטופריל נלקחים בתרופה זו.

תרופות נוגדות דיכאון MAOI, כגון phenelzine, tranylcypromine או isocarboxazid, עשוי לשפר את רמת הסוכר בדם הפחתת השפעת מטפורמין. הרופא עשוי לשאול אותך כדי לפקח על רמות סוכר בדם בתדירות גבוהה יותר אם אתה שנקבעת תרופה נוגדת דיכאון MAOI בתרופה זו.

סימטידין עלול לגרום לעלייה ברמת הדם של מטפורמין. הרופא עשוי להפחית במינון מטפורמין שלך אם אתה לוקח שתי תרופות.

מטפורמין צריך להיפסק לפני בחינות רנטגן מעורבים זריקות של חומרים בניגוד יוד, כיוון שהן עלולות לגרום לירידה זמנית בתפקוד הכליות, אשר יכול להשפיע על רמת הדם של מטפורמין. מטפורמין אסור להפעילו שוב לאחר רנטגן עד בתפקוד הכליות נבדק ונמצא כי הוא נורמלי.

ירידה במספר תאי דם הנקראים טסיות בדם כבר ראתה כמה אנשים לוקחים את היסטמין ketotifen בשילוב עם מטפורמין. היצרן של ketotifen ממליץ זה יש להימנע אצל אנשים הנוטלים מטפורמין.

תרופות אחרות המכילות את אותם מרכיבים פעילים

כרגע אין תרופות אחרות הזמינים אירופה שמכילות הוא מטפורמין ו pioglitazone.

Glucophage ו Metsol מכילים רק מטפורמין.

Actos מכיל רק pioglitazone.