שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
---|---|---|
אקנה שעיר חמורים בנשים | אצטט Cyproterone 2 מ"ג, אתיניל-אסטרדיול 35 מיקרוגרם | באייר |
איך זה עובד?
טבליות Dianette מכילים שני מרכיבים פעילים, אצטט cyproterone ו אתיניל-אסטרדיול. שילוב של תרופות תופעה זו ידועה גם בשם שיתוף cyprindiol. (NB. טבליות cyprindiol Co זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.)
אצטט Cyproterone הוא סוג של תרופה הנקראת-אנדרוגן אנטי. אנדרוגנים הם הורמונים זכריים ו המופקים על ידי נשים וגברים כאחד. הם אחראים להמריץ את הצמיחה של העור, כולל בלוטות החלב המייצרות נפט (סבום), והשיער צומח מתוך העור. עם זאת, אם הגוף שלך מייצר יותר מדי אנדרוגן, או אם העור שלך רגיש במיוחד להשפעות של אנדרוגנים, בלוטות החלב יכול לייצר חלב יותר מדי. זה יכול לגרום בלוטות החלב כדי להיחסם, וכתוצאה מכך זיהום, כתמי דלקת ואקנה. אנדרוגנים עלולים גם הם לגרום לצמיחה מוגזמת של שיער על הפנים והגוף - מצב המכונה שעירות. שתי הבעיות האלה נפוצים בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS).
אצטט Cyproterone משמש למניעת פעולות אלה של אנדרוגנים. היא פועלת על ידי חסימת הקולטנים בגוף כי אנדרוגנים בדרך כלל לעבוד. משמעות הדבר היא כי אנדרוגנים כבר לא יכולים להשפיע על העור או שיער אקנה שעירות יכול לשפר. תצטט Cyproterone גם מקטין את הייצור של אנדרוגנים על ידי השחלות, כך יש פחות של ההורמונים הגבריים האלה מחזוריים.
כדאי לשים לב כי העור הופך פחות שמנוני בתוך מספר שבועות של טיפול בתרופה זו, אבל זה עלול לקחת כמה חודשים של טיפול לפני שאתה רואה שיפור מובהק אקנה או צמיחת שיער מוגברת.
תרופה זו היא גם גלולה למניעת היריון יעילה. אצטט Cyproterone הוא נגזרת הפרוגסטרון, ואת מרכיב אחר, אתיניל-אסטרדיול, היא גרסה מלאכותית של ההורמון הנקבי טבעיים המתחוללים, אסטרוגן. התרופה פועלת כאמצעי מניעה על ידי מניעת ההבשלה ושחרור הביצים מן השחלות, כמו גם הגדלת העובי של ריר צוואר הרחם, אשר מקשה על מעבר זרע לחצות מהנרתיק אל הרחם. זה גם משנה את בטנה של הרחם, כך הוא פחות מתאים לכל ביצים מופרות להשתיל בהצלחה.
יש כל טבליה באותו מינון של הורמונים בו. טבליה אחת נלקחת כל יום במשך 21 ימים ואתה אז יש הפסקה של שבעה ימים מן לקיחת הגלולה. במהלך שבעת ימי ההפסקה שלך, את רמות הורמוני טיפת הדם שלך, שתוצאתה נסיגה לדמם דומת התקופה הנורמלית שלך. אתה מתחיל את החבילה הבאה לאחר השבעה הימים ללא גלולה, אפילו אם אתה עדיין מדמם.
הלוחות מגיעים במארז לוח שנה מסומן ימות השבוע כדי לעזור לך לזכור לקחת גלולה כל יום במשך שלושה שבועות, ואחריו שבוע חופש. אתה עדיין יהיה מוגן מפני הריון בשבוע הגלול ללא שלך, בתנאי שאתה לקחת את כל הכדורים כראוי, אתה מתחיל את המנה הבאה בזמן ושום דבר אחר לא קרה שיכול להמתיק את הגלולה פחות יעיל (למשל מחלה, שלשול, או לקחת מסוימים אחרים תרופות - ראה להלן).
יש להשתמש בתרופה זו כיעילה מניעה כמו כל מניעת הורמונליים משולבת אחרת, אבל זה לא אמור לשמש אך ורק למטרה זו. הוא משמש לטיפול באקנה שעיר חמורים בנשים יש את היתרון של מתן גם מניעה. זה אומר שאתה לא צריך להשתמש בכל שיטה אחרת למניעת הריון בעת השימוש בתרופה זו, אלא אם כן אתה מתגעגע גלולה, יש קלקול קיבה, או ניתנים תרופות מסוימות אחרות גם כן. ראה להלן מידע נוסף על כל התרחישים הללו.
למה זה משמש?
- חמור אקנה בנשים שלא הגיבו לטיפול עם אנטיביוטיקה דרך הפה.
- צמיחת שיער חריגה בנשים כתוצאה ייצור יתר של הורמוני מין זכריים (שעירות יתר).
- תרופה זו תספק גם אמצעי מניעה לנשים לוקחות את זה אקנה או שעירות, אבל זה לא אמור לשמש אך ורק כאמצעי מניעה.
זה יכול לקחת כמה חודשים של טיפול לפני האקנה או השעירות שלך נפסק לחלוטין והוא מומלץ להפסיק את השימוש בתרופה זו שלוש עד ארבעה חודשים אחרי העור שלך השתפר, ולא להשתמש בו באופן רציף רק עבור מניעה. אם זיקוקי האקנה או שעירות שלך שוב, אתה יכול לקחת קורסים חוזרים.
מה עליי לעשות אם אני מתגעגע גלול?
אתה צריך לנסות לקחת את הגלולה שלך באותו זמן בכל יום כדי לעזור לך לזכור לקחת את זה. הדבר חשוב במיוחד אם אתה מסתמך על בתרופה למניעת הריון.
גלולה אחת החמיץ
אם שכחת ליטול ONE גלולה, או להתחיל החפיסה החדשה שלך בסוף היום אחד, אתה צריך לקחת את הגלולה פספסת בהקדם האפשרי, ולאחר מכן להמשיך לקחת את שאר חברי הלהקה כרגיל. אתה עדיין יהיה מוגן מפני הריון ואתה לא צריך להשתמש באמצעי מניעה נוסף.
שניים או יותר כדורים החמיצו
אם אתה שוכח לקחת שתיים או יותר גלול, או להתחיל החפיסה החדשה שלך ימים או יותר מאוחר, אתה לא יהיה מוגן מפני הריון. אתה צריך לקחת את הגלולה האחרונה פספסת בהקדם האפשרי, לשכוח את האחרים שלא נענו ואז להמשיך לקחת את הכדורים שלך, אחד בכל יום, כרגיל. אתה צריך גם לא לקיים יחסי מין, או להשתמש בשיטת מחסום נוסף של אמצעי מניעה, קונדומים למשל, במשך שבעת הימים הקרובים.
אם היה לך יחסי מין לא מוגן בשבעה הימים לפני שאתה גלול החמיץ, ייתכן שיהיה עליך מניעת חירום (גלולת הבוקר שאחרי). שאל לייעוץ רפואי.
אם יש פחות משבעה כדורים עזבו במארז שלך אחרי הגלולה החמיצה האחרונה שלך, אתה צריך לסיים את החבילה ולאחר מכן להתחיל חפיסה חדשה מייד ללא הפסקה. משמעות הדבר היא דילוג בשבוע הגלולה ללא שלך.
אם ישנם שבעה או יותר כדורים עזבו במארז שלך אחרי הגלולה החמיצה האחרונה שלך, אתה צריך לסיים את החבילה ויש לי ההפסקה של שבעה הימים כרגיל לפני שמתחיל את החבילה הבאה.
אם אתה מבולבל לגבי כל זה, אתה יכול לקבל ייעוץ פרטני לנסיבות שלך מהרופא שלך, הרוקח, במרפאה לתכנון משפחה מקומית, או על ידי קורא את קו סיוע FPA על 0845 122 8690.
אזהרה!
- אם להקיא בתוך שעות של נטילת גלולה, זה לא יכול היה נקלט במלואו לתוך זרם הדם שלך. אתה צריך לקחת עוד כדור ברגע שאתה מרגיש מספיק טוב ולקחת הגלולה הבאה שלך בשעה הקבועה שלך. אתה עדיין צריך להיות מוגן מפני הריון. עם זאת, אם הקאות נמשכות למעלה מ -24 שעות, זה עשוי להפוך את הגלולה שלך פחות יעילה. אתה צריך להמשיך לקחת את הגלולה שלך בשלב הרגיל שלך, אבל להתייחס לכל יום שיש לך הקאות כאילו אתה שכחת לקחת גלולה פעלה לפי ההנחיות בקטע "מה עליי לעשות אם אני מתגעגע גלול" לעיל.
- אם יש לך מאוד חמור שלשול במשך יותר מ -24 שעות, זה עשוי להפוך את הגלולה שלך פחות יעיל. אתה צריך להמשיך לקחת את הגלולה שלך בשלב הרגיל שלך, אבל להתייחס לכל יום שיש לך שלשול חמור כאילו אתה שכחת לקחת גלולה פעלה לפי ההנחיות בקטע "מה עליי לעשות אם אני מתגעגע גלול" לעיל.
- גלולה זו לא תגן עליך מפני מחלות המועברות במגע מיני, כך שאתה יכול עדיין צריך להשתמש בקונדומים גם כן.
- נשים באמצעות מניעה זה בפעם הראשונה עלולות להיתקל אי סדירות מחזור חודשיות, כגון תצפית, פריצת דרך דימום או איחור בוסת. התייעץ עם הרופא שלך אם בכלל דימום פריצת דרך נמשך. התקופות שלך עשויות להיות לא סדירות או להפסיק אחרי שאתה מפסיק לקחת את התרופה הזו.
- אם אין לך לדמם נסיגה במהלך השבוע הגלולה ללא שלך, אתה צריך לעשות בדיקת הריון או להתייעץ עם הרופא שלך. תרופה זו לא צריכה לקחת במהלך הריון, ולכן חשוב כי אתה לא מתחיל החבילה הבאה שלך עד שאתה בטוח שאתה לא בהריון. בינתיים, אתה צריך להשתמש בקונדום או כובע בתוספת קוטל זרע אם אתם מקיימים יחסי מין.
- חשוב להיות מודעים לכך, בהשוואה לנשים שלא להשתמש באמצעי מניעה אלה, נשים הנוטלות גלולות בשילוב נראה שיש עלייה קטנה בסיכון לפתח קריש דם בתוך וריד, למשל ברגלו ( פקקת ורידים עמוקה ) או בתוך הריאות ( תסחיף ריאתי ), או קריש דם בעורק, למשל גרימת שבץ או התקף לב. סיכון זה בא יותר בקבוצות מסוימות של נשים, במיוחד מעשן ונשים הסובלות מהשמנת יתר - לראות מזהיר ולא לשמש בהמשך). הסיכון לקרישי דם בוורידים הוא מעט גדול עם הגלולה הזו מאשר עם גלולות אחרות. עם זאת, הריון טומן בחובו סיכון גבוה בהרבה של קרישי דם מכל גלולה. הסיכונים הפוטנציאליים חייבים להישקל מול היתרונות הפוטנציאליים של התרופה. אתה צריך לדון על כך עם הרופא שלך.
- הסיכון לקרישי דם להרכיב בתוך הוורידים (thromboembolism ורידים) בעת נטילת תרופה זו עשויה להיות מוגבר באופן זמני אם הם נייחים לתקופות ממושכות של זמן, למשל אם יש לך תאונה חמורה או ניתוח גדול. מסיבה זו, הרופא שלך יהיה בדרך כלל ממליץ להפסיק לקחת את הגלולה הזאת לתקופה של זמן (בדרך כלל שישה שבועות) לפני כל ניתוח מתוכנן, במיוחד ניתוח בטן או ניתוח אורטופדי על הגפיים התחתונים (אבל לא לפני ניתוחים קלים כמו מיצוי שיניים ). אתה גם צריך להפסיק לקחת את הגלולה הזאת אם אתה הולך להיות תנועה במשך תקופות ארוכות, למשל בגלל שאתה מרותק למיטה או יש רגל מגובסת. אתה לא צריך להתחיל לקחת את הגלולה שוב עד לפחות שבועות אחרי שאתה נייד מלא. כמו כן יכול להיות סיכון מוגבר לקרישי דם בוורידים אם אתם נוסעים לתקופות ארוכות של זמן שבו אתה תהיה ישב עדיין (למעלה מחמש שעות). הסיכון לקרישי דם במהלך מסעות ארוכים עשוי להיות מופחת על ידי פעילות גופנית מתאימה במהלך המסע ואולי על ידי לבישת גרביים אלסטיות. לדון עם הרופא שלך.
- חשוב להיות מודעים לכך נשים המשתמשות באמצעי מניעה הורמונליים נראה שיש עלייה קטנה בסיכון שאובחן עם סרטן השד, לעומת נשים שלא להשתמש באמצעי מניעה אלה. נשים להשתמש גלולות למניעת הריון במשך יותר מחמש שנים יכול להיות גם עלייה קטנה בסיכון שאובחן עם סרטן צוואר הרחם. עם זאת, סיכונים אלה חייבת להישקל מול היתרונות שבשימוש באמצעי מניעה, הכוללים ירידה בסיכון לסרטן השחלות ורירית הרחם (רחם). אתה צריך לדון את הסיכונים והיתרונות של הגלולה עם הרופא לפני שאתם מתחילים לקחת את זה.
- להפסיק לקחת את התרופה הזו ולהודיע לרופא באופן מיידי אם אתה מקבל באחת מהתופעות הבאות בזמן נטילת התרופה: כאבי דקירה ו / או נפיחות חריגת רגל אחת, כאב בנשימה או שיעול, שיעול עם דם, קוצרים נשימה פתאומית, כאבים בחזה חמורים פתאומיים, מיגרנה או חמורה, הפרעה פתאומית בראיה, שמיעה או דיבור, חולשה או חוסר תחושה פתאומית בצד אחד של הגוף, התעלפות, ההתמוטטות, התקף אפילפטי, עלייה משמעותית בלחץ דם, גירוד של הגוף כולו, הצהבה של העור או בלובן העיניים (צהבת), כאבי בטן עזים, דיכאון חמור, או אם אתה חושב שאתה יכול להיות בהריון.
לא לשמש
- גברים.
- ידועים או חשודים ההריון.
- הנקה.
- נשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של קריש דם בתוך וריד (thromboembolism ורידי), למשל ברגלו ( פקקת ורידים עמוקה ) או בתוך הריאות ( תסחיף ריאתי ).
- הפרעות דם המגבירים את הסיכון להיווצרות קרישי דם בוורידים, למשל תסמונת antiphospholipid או ליידן V גורם.
- מצב ארוך טווח בשם זאבת אדמנתית מערכתית (לופוס).
- עודף אוריאה בדם גורמת נזק תאי דם אדומים (תסמונת uraemic המוליטית).
- אנמיה הנגרמת על ידי מחלת דם תורשתית שבו המוגלובין נורמלי מיוצר (אנמיה חרמשית).
- נשים עם שניים או יותר גורמי סיכון אחרים מקבל קריש דם בתוך וריד, למשל השמנה, דליות, חוסר תנועה לטווח ארוך.
- נשים שיש להם אי פעם היה קריש דם בעורק, למשל שבץ או פעימות מיניות שנגרמו על ידי קריש דם, או התקף לב.
- אנגינה.
- מחלת שסתום לב.
- קצב לב לא סדיר נגרם על ידי התכווצות מהירה מאוד של שני תאים העליונים של הלב (פרפור פרוזדורים).
- מתון עד חמור לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
- רמות כולסטרול גבוה.
- חמורה סוכרת עם סיבוכים, למשל המשפיעים על עיניים, כליות או עצבים.
- נשים מעשנות יותר מ -40 סיגריות ביום.
- נשים מעל גיל 50 שנים של גיל.
- נשים עם שניים או יותר גורמי סיכון אחרים מקבל קריש דם בעורק, היסטוריה משפחתית, למשל של התקף לב או שבץ לפני גיל 45 (הורה, אח או אחות), סוכרת, לחץ דם גבוה, עישון, גיל מעל 35 שנים, השמנת יתר, מיגרנות.
- נשים שמקבלות מיגרנות עם אאורה, מיגרנות קשות שנמשכות בקביעות במשך 72 שעות למרות טיפול, או מיגרנות כי מטופלים עם נגזרי ergot.
- היסטוריה של סרטן השד.
- הסרטן המעורב בדרכי המין.
- דימום וגינאלי שמקורה לא ידוע.
- מחלה כבדה חמורה, סרטן כבד למשל, צהבת.
- ההיסטוריה של מחלה כבדה כאשר תפקודים כבדים לא חזרה למסלולם.
- הפרעות של הפרשת מרה הגורמות צהבת (למשל דובין-ג'ונסון או תסמונת רוטור).
- אבני מרה (cholelithiasis).
- ההיסטוריה של צהבת, גרד חמור, שמיעת otosclerosis שנקרא הפרעה, או פריחה שנקראת gestationis pemphigoid במהלך הריון קודם, או שימוש קודם של הורמוני מין.
- מחלות דם תורשתיות המכונות פורפיריה.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה. אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
השתמש בזהירות
- נשים מעל גיל 35 שנים.
- נשים אשר הורה, אח או אחות עבר שבץ שנגרם על ידי קריש דם או התקף לב לפני גיל 45.
- השמנה.
- מעשנים.
- סוכרת.
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
- נשים להשתמש בכיסא גלגלים.
- דליות.
- ההיסטוריה של דלקת של וריד הנגרם על ידי קריש דם שטחי (thrombophlebitis).
- ההיסטוריה של חמור דיכאון.
- היסטוריה של מיגרנות.
- מחלות מעי דלקתיות, כגון מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית.
- ההיסטוריה של מחלה כבדה.
- היסטוריה של אבני מרה.
- ירידה בתפקוד הכליה.
- אי ספיקת לב.
- היסטוריה אישית או משפחתית של רמות שומני הרים שנקראת וטריגליצרידים בדם (היפרטריגליצרידמיה).
- היסטוריה משפחתית הקרובה של סרטן השד (אמא למשל או אחות צופה מחלה), או נשים עם מוטציות גנטיות הקשורות בסרטן השד, BRCA1 למשל.
- ההיסטוריה של כתמים חומים סדירים המופיעים על העור, בדרך כלל של פן, במהלך הריון או השימוש קודם של גלולה למניעת הריון (Chloasma). נשים עם נטייה מצב זה צריך למזער את חשיפתם לאור השמש או UV תוך נטילת תרופה זו.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו אין להשתמש במהלך ההריון. הסיבה לכך היא כי אנדרוגנים נדרשים לפיתוח של איברי המין בעובר ממין זכר, והפעולה אנטי-אנדרוגן של תרופה זו יכולה אפוא למנוע את ההתפתחות התקינה של עובר זכר. הסיכון הזה (המכונה feminisation) בבני אדם אינו ידוע, אך בשל הסיכון הפוטנציאלי אתה לא חייב לקחת את התרופה הזו אם הינך בהריון. אם אין לך לדמם נסיגה בשבוע הגלולה ללא שלך עליך לוודא שאתה לא בהריון לפני שאתם מתחילים חפיסה חדשה שלך. לדון עם הרופא שלך.
- תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש על ידי הנקת אמהות משום cyproterone עלולה להזיק לתינוק יונק. לדון עם הרופא שלך.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- שינוי דימום וסתי.
- תצפית וסת או דימום פריצת דרך.
- כאב ראש.
- קלקול קיבה.
- בחילה והקאה.
- רגישות בשדיים.
- משקל שינויים.
- ירידה בדחף המיני.
- מצב רוח דכאוני.
- שייר של מים ברקמות הגוף (צבירת נוזלים).
- קיכלי נרתיקים (קנדידה).
- כתמים חומים סדיר על העור, בדרך כלל של הפנים (Chloasma).
- Steepening עקמומיות קרנית אשר עלול לגרום עדשות מגע נוחות.
- לעלייה בלחץ הדם.
- הפרעה בתפקוד הכבד.
- אבני מרה.
- קרישי דם בכלי הדם (למשל, DVT, תסחיף ריאתי, התקף לב, שבץ - ראו אזהרות לעיל).
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה. לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים לקחת את התרופה הזו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך שימוש אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.
אתה לא צריך לקחת שום מניעה הורמונליים אחרים בזמן נטילת התרופה, כמו זה יחשוף אתכם במנות יתר של הורמונים אין צורך באמצעי מניעה יעילים. (עם זאת, גם ראה להלן.)
את התרופות הבאות לזרז את התפלגות ההורמונים ברפואה זו על ידי הכבד, מה שהופך אותו פחות יעיל כטיפול באקנה שעיר ועל הריון מניעה:
- aprepitant
- bosentan
- ברביטורטים
- קרבמזפין
- eslicarbazepine
- modafinil
- nevirapine
- oxcarbazepine
- phenobarbital
- פניטואין
- primidone
- ריפמפיצין
- rifabutin
- ritonavir
- תרופת צמחים היפריקום (Hypericum perforatum)
- topiramate.
אם לוקח בקביעות כל התרופות הללו, Dianette אינה מומלצת בשבילך, כי תרופות אלו צפויות לעשות את זה לא יעיל.
אם אתה שנקבעת קורס קצר (עד חודשים) של כל התרופות הנ"ל אלא גם מצליח לעורר Dianette פחות יעיל. הרופא עשוי להמליץ לך להפסיק באופן זמני שימוש בתכשיר ולהשתמש צורה אחרת של אמצעי מניעה כדי למנוע הריון. עם זאת, אם אתה רוצה לשמור על לקיחת הגלולה הזו, הרופא ימליץ לך לקחת שלוש מנות גב אל גב ללא הפסקה, אז יש רק הפסקה הגלולה ללא ארבעה ימים, ולאחר מכן לקחת שלוש מנות גב אל גב שוב. (זה נקרא tricycling והוא ללא רישיון.) אתה גם צריך להשתמש שיטה נוספת של אמצעי מניעה (קונדומים למשל), בזמן שאתה עושה את זה, כל עוד אתה לוקח את התרופה להשפיע-כבד לפחות ארבעה שבועות לאחר לעצור את זה. לחלופין, הרופא שלך יכול לרשום גלולה נוספת לקחת בשילוב עם זה אחד, או לבקש ממך לקחת שני כדורים ליום. (זהו גם ללא רישיון.) מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך.
אם אתה שנקבעת ריפמפיצין או rifabutin, שיטה חלופית של מניעה תמיד תומלץ, כי לשני סוגי אנטיביוטיקה אלה להמתיק את הגלולה כל כך יעילה.
בעבר, אם אתה קבלת מרשם אחר אנטיביוטיקה מאשר ריפמפיצין או rifabutin (למשל אמוקסיצילין, אריתרומיצין, דוקסיציקלין) בעת נטילת הגלולה, העצה הייתה אמורה להיות כי אתה משתמש בשיטה נוספת של אמצעי מניעה (כגון קונדומים) בזמן שהיית לוקח את אנטיביוטיקה במשך שבעה ימים לאחר סיום הקורס. עם זאת, העצה הזו השתנתה עכשיו. אתה כבר לא צריך להשתמש בשיטת תוספת של אמצעי מניעה עם הגלולה בזמן שאתה לוקח קורס של אנטיביוטיקה. שינוי זה בייעוץ מגיע כי עד כה אין ראיות כדי להוכיח כי אנטיביוטיקה (למעט ריפמפיצין או rifabutin) להשפיע על הגלולה. זהו ההדרכה האחרונה מפקולטת פוריות ומין הבריאות. עם זאת, אם אתם חווים הקאות או שלשולים כתוצאה של לקיחת אנטיביוטיקה עליך לבצע את ההוראות עבור הקאות ושלשולים המתואר בסעיף האזהרה לעיל.
Orlistat הרפואה הרזיה (לרכוש אותה ללא מרשם כמו Alli ורשם כמו Xenical) יכול לגרום לשלשולים חריפים. אם אתה לוקח גם תרופות אלה תוך לקיחת Dianette ולקבל שלשול שנמשך יותר מ -24 שעות, אתה צריך לבצע את ההוראות עבור גלולות החמיצו שתוארו לעיל.
הגלולה עשויה להרגיז את אפקט הורדת סוכר בדם של תרופות לטיפול בסוכרת. אם אתם סובלים מסוכרת עליך לנטר את רמת הסוכר בדם שלך להתייעץ עם הרופא או הרוקח אם רמת הסוכר בדם שלך נראית להשתנות לאחר תחילת הריון זה.
הגלולה עלולה לעורר התנגדות השפעת התרופות בשימוש להורדת לחץ דם גבוה. לחץ הדם שלך יהיה בדרך כלל להיבדק באופן תקופתי בזמן שאתה לוקח את הגלולה, אבל זה חשוב במיוחד אם אתה גם לוקח תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה.
הגלולה עשויה גם להרגיז את ההשפעה לאבד-נוזל של תרופות משתן.
אם יש לך בלוטת התריס (היפותירואידיזם) ייתכן שתזדקק מינון מוגבר של הורמוני בלוטת התריס שלך בזמן נטילת הגלולה. רמות הורמון בלוטת התריס שלך צריכות להיבדק באופן קבוע.
הגלולה עשויה להפחית את סכום lamotrigine הרפואה אנטי-אפילפטיות בדם. כמו זו עלולה להגדיל את הסיכון להתקפים חוזרים או מחמיר, את הגלולה לא מומלץ לנשים שדואגים lamotrigine מעצמו לאפילפסיה.
הגלולה עשויה להגדיל את רמות הדם של התרופות הבאות וזה יכול להגביר את הסיכון של תופעות הלוואי שלהם:
- מלטונין
- selegiline (יש להימנע בצירוף הגלולה)
- tacrolimus
- תאופילין (במינון של תאופילין מופחת עשוי להיות נחוץ)
- tizanidine
- voriconazole.
תרופות אחרות המכילות את אותם מרכיבים פעילים
Acnocin | Cicafem | Clairette |
פרימדונה |
טבליות Co-cyprindiol זמינים גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.