זוקור (simvastatin)

איך זה עובד?

טבליות זוקור להכיל את סימבסטטין המרכיב הפעיל, שהוא סוג של תרופה בשם סטטין. Simvastatin זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה. Simvastatin עובד על ידי הקטנת הייצור של כולסטרול על ידי הכבד.

למען הפשטות, ישנם שני סוגים של כולסטרול; א 'רע' מסוג הנקרא ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL) ו ליפופרוטאין בצפיפות 'טוב' מסוג שנקרא גבוהה (HDL). LDL מופקד העורקים ומגביר את הסיכון למחלות לב על ידי סתימת וצמצום העורקים (טרשת עורקים), ואילו ה- HDL בעצם מגן על העורקים מפני זה.

Simvastatin מקטין את ייצור הכולסטרול LDL על ידי חסימת פעולת האנזים בכבד (נקרא HMG-CoA reductase) כי הוא אחראי על הייצור שלה. זה מקטין את כמות הכולסטרול בתאי הכבד, מה שגורם להם לקחת את הכולסטרול LDL מהדם. הפקת כולסטרול הירד וההסרה מוגברת של כולסטרול LDL מהדם בסופו של דבר תוצאות רמות כולסטרול בדם וריד.

ככל שהגוף מייצר כולסטרול ביותר בלילה, סימבסטטין הוא בדרך כלל יעיל יותר אם נלקח בלילה.

Simvastatin גם גורמת לירידה קטנה בייצור 'שומנים רעים "אחרים טריגליצרידים נקרא דם, עלייה קטנה את רמת הכולסטרול HDL. התוצאה היא רמות וריד של 'שומנים רעים' ורמות גבוהות של 'שומנים טובים "בדם.

סטטינים יש תפקיד חשוב במניעת מחלות לב כליליות. הם להפחית את הסיכון של עודף כולסטרול בכך שיופקדו בתוך כלי הדם הגדולים של הלב. כל חסימה של כלי הדם מגבילה את כמות דם ולכן מתבצע חמצן לשריר הלב. זה יכול לגרום כאבים בחזה (תעוקת חזה), ובמקרים חמורים יכול לגרום התקף לב (אוטם שריר הלב).

סטטינים גם להפחית את הסיכון לשבץ על-ידי הפחתת הסיכון של עודף כולסטרול בכך שיופקדו בכלי הדם המובילים למוח. מצבורי שומן אלה יכולים לגרום לחסימה ולכן להגביל דם ואת אספקת חמצן לחלקים מסוימים של המוח.

Simvastatin משמש להורדת רמת כולסטרול ושומנים רעים אחרים אצל אנשים שיש להם רמות גבוהות או בגלל גנטיקה (יתר כולסטרול בדם בצורה משפחתית) או כתוצאה בתזונה ובאורח חיים. זה עוזר להפחית את הסיכון של התקשות העורקים (טרשת עורקים) ואת הבעיות שתוארו לעיל.

Simvastatin יכול לשמש גם כדי להפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בקרב אנשים שכבר יש לו התקף לב, או הסובלים אנגינה או סוכרת. אצל אנשים אלה סימבסטטין מאיטה התקשות העורקים, ללא קשר לרמת הכולסטרול שלך. זה מקטין את הסיכון של צורך נהלים לשפר את אספקת הדם אל הלב, כגון התרחבות בלון של עורק או מעקף לב. זה גם מקטין את הסיכון להתקף לב, שבץ ומוות ממחלות לב.

חשוב להמשיך לעקוב אחרי דיאטה להורדת כולסטרול ופעילות גופנית משטר בזמן נטילת סימבסטטין. לדון עם הרופא שלך.

למה זה משמש?

• הוריד רמות גבוהות של סך כולסטרול, LDL כולסטרול ושומנים אחרים (טריגליצרידים התקשרו B אפוליפופרוטאין) בדם אצל מבוגרים וילדים מעל 10 שנים עם יתר כולסטרול בדם עיקרי, יתר כולסטרול בדם בצורה משפחתית או שומנים מעורבים. תרופה זו מתאימה למצבים בם יש שינויים בתזונה ובאורח חיים דלי שומן כמו התעמלות גדלה לא צמצמו כולסטרול מספיק.
• מניעת אירועים קרדיווסקולאריים כגון אנגינה, התקפי לב, שבץ או זקוק לניתוח מעקפים, אצל אנשים שכבר עברו התקף שבץ או לב, או שיש להם אנגינה או סוכרת. התרופה יכולה לשמש למטרה זו, גם אם רמות הכולסטרול שלכם הן נורמליות.

איך אני לוקח את זה?

• אתה תצטרך לקחת בסימבסטטין כל יום על בסיס ארוך טווח (אלא אם הוראת הרופא). הסיבה לכך היא כי אם אתה מפסיק לקחת את זה, הגוף שלך יתחיל לעשות כולסטרול שוב רמות הכולסטרול שלך יתחילו לעלות שוב.
• טבליות Simvastatin צריך לקחת פעם ביום בשעות הערב. הם יכולים להילקח עם או בלי אוכל.
• המינון של התרופה הזו כי רושמים (כמה טבליות לקחת ומה כוח) ישתנה מאדם לאדם, תלוי ברמות הכולסטרול שלך, בין יתר. חשוב לבצע את ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך. אלה יודפסו על התווית מהחלק כי רוקח יש לשים על המנות של תרופה.

אזהרה!

• חשוב כי אתה ממשיך לאכול בריא ולעשות פעילות גופנית סדירה בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו. לדון עם הרופא שלך.
• אתה צריך להימנע משתיית מיץ אשכוליות או אכילת אשכוליות בזמן נטילת התרופה. הסיבה לכך היא כי אשכוליות יכולות להשפיע על חילוף החומרים של simvastatin ועלולות להגדיל את כמות התרופה בדם, ובכך מגדילות את הסיכון של תופעות לוואי.
• מומלץ לך להימנע משתיית כמויות עודפות של אלכוהול בזמן נטילת תרופה, משום שזה עלול להגביר את הסיכון של בעיות בכבד או תופעות לוואי על השרירים (ראה להלן).
• תרופה זו עלולה מדי פעם יש תופעות לוואי על השרירים עלולים להתקדם לגרום לבעיות בכליות. מסיבה זו, עליך להודיע ​​לרופא באופן מיידי אם אתם חווים תסמינים כלשהם שרירים בלתי מוסברים, כגון כאב, רגישות, התכווצויות או חולשה, תוך נטילת תרופה זו. הרופא עשוי צריך לבדוק תופעות לוואי על השרירים על ידי לקיחת בדיקת דם כדי למדוד את רמת קינאז קריאטין בשם מתחם (CK) בדם. אם זה המקרה, המבחן לא צריך להיעשות לאחר פעילות גופנית מאומצת.
• תרופה זו עלולה לעתים רחוקות לגרום לבעיות בכבד. מסיבה זו הרופא שלך ירצה לבצע בדיקות דם כדי לנטר את תפקוד הכבד שלך (בדיקות תפקודי כבד) לפני התחלת הטיפול ובאופן קבוע במהלך הטיפול בתרופה זו. התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי במידה ואתם לפתח גירוד לא מוסבר, הצהבה של העור או לובן העיניים ( צהבת ), שתן כהה מהרגיל, בחילות והקאות, כאבי בטן, אובדן הסימפטומים תיאבון או דמויי שפעת בזמן נטילת התרופה, וכך גם אלה להיות סימנים של בעיה בכבד.
• סטטינים עשויים לעתים רחוקות מאוד להיות מזוהים עם סוג של מחלת ריאות. מסיבה זו, כדאי להתייעץ עם הרופא שלך אם אתם חווים קוצר נשימה או קשיי נשימה, שיעול לא פרודוקטיביים והידרדרות בהרגשתך הכללית עליך (כגון ירידה במשקל, חום, עייפות) בעת נטילת תרופה זו.
• תרופה זו אינה מורשה עבור ילדים מתחת לגיל 10. אין כרגע ניסיון מועט בלבד של הבטיחות לטווח ארוך של התרופה בקרב ילדים בגילאי 10 עד 18 שנים. אם אתה מודאג לגבי ילדך נטילת תרופה אתה יכול לשאול את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף ועצות.

השתמש בזהירות

• אנשים מעל גיל 70 שנים.
• אנשים עם תפקודי כבד ירד או היסטוריה של מחלה כבדה.
• אנשים ששותים כמויות גדולות של אלכוהול.
• אנשים עם ירידה בתפקוד הכליות.
• אנשים עם בלוטת התריס ( היפותירואידיזם ).
• היסטוריה אישית או משפחתית של הפרעות שריר תורשתית.
• אנשים שחוו תופעות לוואי שרירי בעבר תוך לקיחת סטטינים או רפואת פיברט.
• מחלות דם תורשתיות שנקראות פורפיריה.

לא לשמש

• אנשים עם פעילי מחלה כבדה.
• אנשים עם תוצאות העלה מוסברת בבדיקות תפקודי כבד.
• הריון.
• הנקה.
• אנשים הנוטלים gemfibrozil, ציקלוספורין, danazol, את antifungals itraconazole, ketoconazole או posaconazole, את אריתרומיצין אנטיביוטיקה, clarithromycin או telithromycin, מעכב פרוטאז עבור הידבקות ב- HIV, או nefazodone נגד דיכאון (ראה סוף דף מידע למידע נוסף).
• בעיות תורשתיות נדירות של סובלנות גלקטוז, חסר לקטאז לאפ או ספיגת גלקטוז-גלוקוז (טבליות זוקור מכילות לקטוז).
• תרופה זו אינה מומלצת לילדים מתחת לגיל 10 או שעדיין לא הגיע לבגרות.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש במהלך ההריון כי זה עלולה להזיק תינוק מתפתח. הריון צריך להיות גם נמנע במשך חודש לאחר הפסקת הטיפול. נשים אשר יכול להיכנס להריון צריכות להשתמש שיטה יעילה של למניעת הריון הוא במהלך טיפול בתרופה ובמשך חודש לאחר הפסקת טיפול. שוחחו עם הרופא מיד אם אתה חושב שאתה יכול להיות בהריון בזמן נטילת התרופה, או רוצה להוליד ילד.
• זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. עם זאת, כי יש לו את הפוטנציאל לגרום לתופעות לוואי חמורות על תינוק יונק, היצרן קובע כי לא צריך לקחת על ידי נשים מניקות. נשים שצריכים ליטול תרופה זו אינה צריכה להניק את תינוקותיהן ולהשתמש בנוסחה במקום. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא שלך אילו תרופות אתה נוטל, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי על השרירים (מיופתיה) אם תרופה זו נלקחת עם כל התרופות הבאות:

• אמיודרון (במינון של simvastatin היומי שלך לא צריך להיות גבוה מ 20 מ"ג אם אתם נוטלים תרופה זו גם כן)
• amlodipine (במינון של simvastatin היומי שלך לא צריך להיות גבוה מ 20 מ"ג אם אתם נוטלים תרופה זו גם כן)
• ציקלוספורין (לא צריך לקחת בשילוב עם סימבסטטין)
• clarithromycin (לא צריך לקחת בשילוב עם סימבסטטין - ראה להלן)
• קולכיצין
• danazol (לא צריך לקחת בשילוב עם סימבסטטין)
• daptomycin
• diltiazem (המנה היומית של simvastatin לא צריכה להיות גבוהה מ 20 מ"ג אם אתם נוטלים תרופה זו גם כן)
• dronedarone
• אריתרומיצין (לא צריך לקחת בשילוב עם סימבסטטין - ראה להלן)
• ezetimibe
• פיברטים להורדת כולסטרול, למשל bezafibrate (למעט fenofibrate; המנה היומית של simvastatin לא צריכה להיות גבוהה מ 10 מ"ג אם אתה לוקח פיברט וכן; gemfibrozil לא צריך לקחת בשילוב עם סימבסטטין)
• fluconazole
• חומצה fusidic (זו אינה מומלצת עם סימבסטטין - אם אתה צריך לקחת קורס זה אנטיביוטיקה הרופא שלך עשוי להמליץ לך באופן זמני להפסיק לקחת סימבסטטין במהלך ולא להפעיל אותו שוב עד שבעה ימים לאחר שתסיים את מהלך חומצה fusidic)
• itraconazole (לא צריך לקחת בשילוב עם סימבסטטין - ראה להלן)
• ketoconazole (לא צריך לקחת בשילוב עם סימבסטטין - ראה להלן)
• miconazole
• nefazadone (לא צריך לקחת בשילוב עם סימבסטטין)
• חומצה או ניאצין ניקוטינית (בעיקר סינים)
• מעכבי פרוטאז עבור הידבקות ב- HIV, למשל nelfinavir (לא צריך לקחת בשילוב עם סימבסטטין)
• posaconazole (לא צריך לקחת בשילוב עם סימבסטטין - ראה להלן)
• ranolazine
• telaprevir (לא מומלץ עם סימבסטטין)
• telithromycin (לא צריך לקחת בשילוב עם סימבסטטין - ראה להלן)
• ticagrelor
• verapamil (המנה היומית של simvastatin לא צריך להיות גבוה מ 20 מ"ג אם אתם נוטלים תרופה זו גם כן).

אם אתה שנקבעת כל התרופות המפורטות לעיל בשילוב עם סימבסטטין שלך, חשוב ליידע את הרופא אם אתם חווים תסמינים כלשהם שרירים בלתי מוסברים, כגון כאב או רגישות, חולשת שרירים או התכווצויות שרירים.

אם הטיפול עם antifungals itraconazole, ketoconazole או posaconazole, או אריתרומיצין אנטיביוטיקה, clarithromycin, telithromycin או חומצה fusidic חיוני לטיפול בזיהום, הרופא יבקש ממך להפסיק לקחת סימבסטטין זמנית במהלך הטיפול.

ההשפעה אנטי-קרישת הדם של תרופות נגד קרישת דם כגון קומדין עשויה להיות מוגברת על ידי סימבסטטין. מסיבה זו, אם אתם נוטלים נוגדי קרישה הרופא שלך אולי כדאי לבדוק את זמן קרישת הדם שלך כאשר אתה מתחיל או להפסיק את הטיפול בסימבסטטין, ואם מינון סימבסטטין שלך משתנה.

התרופות הבאות עשויות להפחית את כמות סימבסטטין בדם שלך. כפי עלול לגרום ל- simvastatin פחות יעיל, הרופא יכול לרשום לך מינון גבוה יותר של סימבסטטין אם אתם נוטלים אחד מאלה:

• bosentan
• קרבמזפין
• efavirenz
• eslicarbazepine
• ריפמפיצין
• תרופת הצמחים היפריקום (Hypericum perforatum).

אם אתה גם לוקח sequestrant חומצות מרה כדי להוריד את רמת הכולסטרול שלך, למשל colestipol או colestyramine, המינון של simvastatin שלך צריך להילקח או לפחות שעתיים לפני או ארבע שעות לפחות לאחר. הסיבה לכך היא כי תרופות אלה יכולים להפחית את הספיגה בסימבסטטין מהבטן.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

טבליות לנוזל סימבסטטין זמינים גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.

טבליות 10 מ"ג סימבסטטין ניתן לרכוש אותה ללא מרשם מבתי מרקחת לאנשים בסיכון בינוני למחלת לב שרוצים לעזור להוריד את הסיכון שלהם להתקף לב. מותג בשם זוקור לב-פרו היה אמור להיות זמין, אולם זה עתה הופסק. בתי מרקחת מסוימים למכור גרסות מותג של תרופה זו, לכולסטרול מרקחת למשל לוידס הוריד טבליות.

Inegy טבליות מכילות בסימבסטטין בשילוב עם עוד תרופה להורדת כולסטרול בשם האזטימיב.