אני חושב שיש לי דיכאון קליני

שאלה

אני כבר מדוכאת במשך למעלה משנתיים.

יש לי התקפי דיכאון בעבר לעתים קרובות שנמשך כמה חודשים, אבל לא כזה שכיחות ממושכת.

אובחנתי כבעל תסמונת עייפות ויראלי דואר paroxetine שנקבע, אז התייחס מרפאת פסיכיאטרית.

הרופא שם הגדיל את המינון, ועושה ניסיונות שונים להביא לי לחתוך את צריכת האלכוהול שלי, שהוא אכן גבוה מדי.

המטפל שלי שמאלה עברתי בית ומעולם לא יצאתי כדי לקבל עוד אחד. אין לי GP כאן עדיין (ומכאן דואר אלקטרוני).

סבלתי מה שאני יכול לתאר רק התמוטטות עצבה, ששמרה ממני העבודה במשך שבועות שבמהלכם לא עזבתי את הבית.

יש לי תחושות של חרדה, דיכאון, הערכה עצמית נמוכה, ואני אהיה יותר ויותר נואש.

אני שונא את העבודה שלי, אם כי היא משלמת טובה, ואני מאוחר מדי בוקר בבוקרו, נשאר עד מאוחר כדי לפצות את הזמן.

הכל בבית, פיננסים, הבית, מערכות היחסים שלי עם החברים שלי, הוא בלגן שאי אפשר להתמודד איתו אין לי כוח או התלהבות.

אני מרגישה אדישה הקריירה שלי כבר לא יכול באמת לדבר על זה עם חבריי.

אני חושד העובדה שאני תמיד מאחרת היא הזמנה פתוחה למעסיקים שלי לפטר אותי, ואכן אני חושב על התפטרות ולהשאיר כל הזמן, אבל אני לא מצליח לחשוב על שום דבר שאני באמת רוצה לעשות.

אני מרגיש שהמצב עלול להיות דיכאון קליני, כפי שאני לגזור שום הנאה משום דבר. אני מבלה הרבה זמן רק צפייה בטלוויזיה, ושותים או עישון סמים (חשיש בלבד), ולמצוא שום הנאה הזה גם, בריחה זמנית בלבד.

יש לי גם נטייה להיות אובססיבית - אני תמיד תארתי את עצמי כבעל אישיות התמכר - ובוודאי הפכתי להיות אובססיבי עם מסע בין כוכבים: וויאג'ר.

שאלו אותי כלום על זה! אבל למרות שאני מצפה פרקים חדשים, הם לא מהנים לצפות, הם יקום אחר לחיות.

הייתי אובדניות בעבר, ניסיתי את זה פעם או פעמים, אבל אין יותר סימנים שטחיים כדי להראות את זה. יש לי-פגע עצמי (חיתוך) בכמה הזדמנויות.

אני כותב עכשיו, כי אבדתי אמון GP והפסיכיאטר שלי - הם מקובעים על מקבלים אותי להפסיק לשתות (כנראה נהגו לשתות 50 יחידות בשבוע, אבל עכשיו רק 30 בערך פלוס הקנביס), אבל לא היה אפילו לדבר על שלי בעיות עד שהוחלט.

הם לא מבינים עד כמה נואש אני מקבל אם אני לא לנקוט פעולה כלשהי כדי להרדים את דעתי ולמנוע את עצמי מלעשות משהו מטופש.

הפסקתי לקחת את paroxetine באותו זמן כמו שהיה לי התמוטטות עצבים - שני יכול גם להיות מחובר - אבל הרגשתי, למרות שזה עזר בהזדמנות, זה רק היה מסווה את רגשות של דיכאון ושנאה עצמית כי עדיין היו שם.

אני לא בטוח, בלשון המעטה, של כיצד להמשיך. אני לא מרגיש שזה שווה מקבל GP מקבל פגישה אם אני רק הולך בערך באותו הלולאה שוב.

האם יש משהו שאפשר לעשות בפועל כדי לעזור לי?

תשובה

דוד כותב:

כן, אני די מסכים איתך כי אתה בדיכאון - והייתי אומר בדיכאון קשה - וכי הדברים הם בלגן נורא כרגע.

דבר אחד טוב הוא שאתה חייב שתהיה לך כרע לכ -30 יחידות אלכוהול בשבוע, וזה לא רע מדי.

אבל זה נורא כי מאז המהלך שלך אין לך רופא ולא מטפל.

ואמר כי אתם לא חושבים שזה שווה מקבל GP הוא מטורף. כולנו זקוקים GP! במקרה שלך, להיות ללא עזרה רפואית הוא כמו לשחות סביב האוקיינוס ​​ללא גישה חבל הצלה.

המקרה שלך הוא מאוד מסובך, אבל מן הסתם הדבר ההגיוני היחיד לעשות עכשיו הוא ללכת GP מועיל ולדבר על דברים עם אותו / אותה.

בהצלחה

כריסטין מוסיף:

זכותו של דוד - נא לא לשמור נאבקים על לבד. אני מצטער שאתה אבדת את אמונם הרופא והפסיכיאטר הקודם שלך - אבל עשית לעשות קצת התקדמות.

ואם אתם דבקים בסביבות 30 יחידות בשבוע של אלכוהול, הייתי אומר כי הוא באמת התקדמות גדולה, ואני יודע שזה היה עבודה קשה בשבילכם, אבל אתה צריך לברך את עצמך.

אתה לא יכול - ואני לא חושב שהיית - לצפות כל מתרגל להתעלם הצורך שלך משקה.

אתה אומר לעצמך יש לך אישיות מתמכרת - ואלכוהול קנביס אכן משפיעים על מצב הרוח. למעשה הם שניהם דיכאון - אבל אז אני חושב שאתה יודע את כל זה.

אז בבקשה למצוא GP חדש. אני מקווה שאתה יודע כמה אנשים עכשיו איפה אתה גר ואת יכול לשאול פה ושם, כך שאתה בסופו של דבר עם אחד טוב.

יש לך כברת דרך ארוכה למדי - לא להחליק בחזרה עכשיו. אתה חייב את זה לעצמך כדי לשפר עוד לצאת מחלה איומה זו.

לבסוף, היית מוכן לעשות קצת עבודה בעצמך בעזרת ספר?

אם כן, לנסות משהו, אשר חובק התנהגותי קוגנטיבי עקרונות - אחד טוב להתחיל עם הוא:

• "רוח על מצב רוח 'על ידי גרינברגר Padesky, בהוצאת גילפורד.

זה מלא חוש ותרגילים טובים שאתה יכול לעבוד.

אגב, אני לא חושב שזה מקבל GP החדש יהיה בהכרח אומר שאתה הולך 'בסבב באותה לולאה שוב'.

לפעמים מקבל עוד אוזניים ועיניים על דברים עושה הבדל מוחלט.